化饮平喘颗粒治疗小儿哮喘发作期气虚感寒证的临床研究

艾国军

【摘 要】目的：探讨和研究化饮平喘颗粒治疗小儿哮喘发作期气虚感寒证的临床效果。方法：选取2019年1月至2019年12月期间我院收治的小儿哮喘发作的患者总计60例，按随机数字表法分为中药组和对照组，各30例。中药组采取化饮平喘颗粒进行治疗，对照组采用常规西医治疗。观察和比较两组患者的治疗有效率、临床疗效。结果：中药组的治疗有效率为93.3%，对照组为80.0%，中药组明显高于对照组（P<0.05）。结论：小儿哮喘发作期气虚感寒证运用化饮平喘颗粒治疗较能有效地改善症状，提高临床疗效，不良反应的发生率较低，值得在临床上推广应用。

【关键词】化饮平喘颗粒;小儿哮喘;气虚感寒证;临床疗效

【中图分类号】R272 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0054-01

哮喘是呼吸系统常见疾病之一，儿童也是哮喘的高发人群。哮喘发作时的临床症状常表现为呼吸困难，喘鸣等等。哮喘治疗不及时，会发生气道狭窄等不可逆的损伤，严重影响到患儿的生长发育和生命安全。西医认为，哮喘是一种变态反应性疾病，常出现嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞的增多，使气道发生炎症反应[1]。中医认为，小儿哮喘发作期属于气虚感寒证，外邪侵入，宗气不足所致，属于喘症。西医与中医的治疗有很大的差别，西药主要运用糖皮质激素和β2受体激动剂进行治疗[2]。中药治疗重点在益气散寒、化饮平喘。化饮平喘颗粒在治疗小儿哮喘发作期有较好的临床疗效。为验证，笔者特选取60例小儿哮喘发作期的患者作为研究对象，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月至2019年12月期间我院收治的小儿哮喘发作的患者总计60例，按随机数字表法分为中药组和对照组，各30例。中药组男15例，女15例。年龄为4～9岁，平均年龄（7.4±1.5）岁;对照组男13例，女18例，年龄为4～10岁，平均年龄（7.3±1.6）岁。两组患者的一般资料差别无统计学意义（P>0.05）。本次研究家属均知情同意，患儿配合较好[3]。

1.2方法

对照组的治疗方案如下：吸入低、中等劑量的糖皮质激素（布地奈德 0.5-1mg/次）或/和短效β2受体激动剂（特布他林 2.5-5mg/次）治疗，根据病情，日2～3次。研究组的治疗方案如下：化饮平喘颗颗粒（黄芪10g、桂枝6g、白芍6g、柴胡6g、桔梗6g、杏仁6g、半夏6g、干姜3g、细辛3g、川芎10g、龙骨15g、牡蛎15g）。以上药物均取至广东一方制药有限公司生产的免煎颗粒，水冲服（5岁以下2天一副药），分早晚两次温服，7日为一疗程。评估两组患儿的治疗效果。疗效评价标准：显效：咳嗽、呼吸困难、哮鸣音等症状消失[4]。有效：上述症状有所缓解。无效：上述症状未得到缓解甚至加重。（治疗总有效率=显效率+有效率）。

1.3统计学方法

数据统计应用SPSS18.0，计数计量资料应用X2（%）以及t检测（x±s），计数资料数据以例数（构成比）表示，比较采用卡方检验。P<0.05为有统计学意义。

2 结果

经比较，研究组患儿的治疗总有效率明显优于对照组（P<0.05）。具体结果见表1。

3 讨论

小儿哮喘的治疗难点在于并发症的预防和预后的情况，西医治疗能够短时间内缓解症状，但是易复发且副作用和不良反应较多，对于病程较长的患儿不是最佳的治疗方案。中医认为小儿哮喘发作期以宗气不足，感受外寒而发病，提出益气散寒、化饮平喘的中医治法。化饮平喘颗粒是根据多年来积累的经验制成，配方为黄芪、柴胡、桂枝、半夏、细辛等药，具有益气散寒、化饮平喘的功效，可根据患儿的病情和个体差异进行配方调整，制成免煎颗粒。化饮平喘颗粒体现了中药的优越性，通过辩证治疗，不仅能缓解发作期的症状，同时能改善预后，并且毒副作用较少，疗效值得肯定。

综上所述，化饮平喘颗粒治疗小儿发作期气虚感寒证能有效地缓解症状，且有较好地长期疗效，不良反应也较少，值得推广。

参考文献

[1] 尚巍， 周胜利. 中药穴位贴敷联合护理干预治疗COPD稳定期肺肾气虚证患者的疗效观察[J]. 中医药导报， 2017（4）：124-126+129.

[2] 陈振. 用宣肺止咳配方颗粒治疗咳嗽变异性哮喘的疗效探讨[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（5）：146-147.

[3] 梁陕霞. 温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘的疗效评估[J]. 系统医学， 2017， 2（11）：130-132.

[4] 杜博英， 高健， 刘春英，等. 玉屏风颗粒和脾氨肽辅助治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志， 2017（35）：3883-3885.