强化护理对小儿急性腹泻患者症状、肠道菌群及复发率的效果分析

刘喜凤

【摘 要】 目的：分析腹泻患儿辅以强化护理干预对改善患儿症状、调节肠道菌群，预防复发的临床效果。方法：选择2018年7月-2019年7月我院收治腹泻患儿85例，分为观察组与对照组，对照组常规护理，观察组强化护理，比较护理效果。结果：观察组患儿各项症状改善时间均明显短于对照组（p<0.05）。同时观察组患儿复发概率较对照组相比更低（p<0.05）。观察组患儿乳杆菌、肠球菌高于对照组，真杆菌低于对照组（p<0.05）。结论：急性腹泻患儿辅以强化护理干预效果更佳，值得应用。

【关键词】强化护理;小儿急性腹泻;肠道菌群

【中图分类号】R473【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0002-02

【Abstract】 Objective： To analyze the clinical effect of children with diarrhea assisted by intensive nursing intervention on improving symptoms， regulating intestinal flora and preventing recurrence.Methods： Eighty-five children with diarrhea admitted to our hospital from July 20 to July 2019 were divided into observation group and control group， and the control group received routine nursing. The observation group intensive care and compared the nursing effect.Results： The improvement time of symptoms in the observation group was significantly shorter than that in the control group （p < 0.05）. At the same time， the recurrence probability of the observation group was lower than that of the control group （p < 0.05）. The Lactobacillus and Enterococcus in the observation group were higher than those in the control group， and the true bacilli were lower than those in the control group （p < 0.05）.Conclusion： Children with acute diarrhea are better treated with intensive care interventions and are worth applying.

【Key words】Intensive care; Acute diarrhea in children; Intestinal flora

腹瀉属于临床较为常见的疾病之一，尤以婴幼儿居多，且多发季节为秋冬二季，具有发病急、病情重等特点。一旦患儿未得到及时有效的治疗，容易导致酸碱失衡、脱水等问题，严重的甚至危急患儿生命安全[1]。优于小儿年龄较小，依从性较差，因此在治疗的同时还应做好护理干预工作。本文以2018.7-2019.7我院收治85例腹泻患儿为例，探究强化护理干预的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次选择2018年7月-2019年7月我院收治腹泻患儿85例作为观察对象，根据入院时间先后分为观察组与对照组，对照组总计患儿42例，包括男童22例，女童20例，平均年龄（5.8±1.3）岁。观察组总计患儿43例，包括男童23例，女童20例，平均年龄（5.9±1.2）岁。经统计分析，两组患儿基本资料无明显差异（p>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组患儿辅以常规护理，如监测患儿体征指标，指导患儿正确用药等。

观察组患儿辅以强化护理，具体为：

首先，在患儿入院时要主动与其家长进行沟通，采用面对面的方式，详细讲解小儿急性腹泻产生的具体原因，并阐明对患儿带来的危害，提高家长的重视程度。要注意沟通过程中的语气，且需保持微笑，这样可以使患儿和家长心理上保持放松。在宣教过程中如患儿家长有所疑问，则护理人员需耐心解释，借此纠正其对疾病的错误认知，为后续治疗的开展创造更好的条件。

其次，患儿在急性腹泻后难以避免地会出现食欲不振、精神萎靡等症状，不仅会对儿童心理造成影响，还会导致家长心理状态的不稳定，可引发不同程度的焦虑心理，而这也是儿科医疗纠纷发生的主要原因之一[2]。护理人员必须在沟通的过程中进一步了解患儿家长具体的担忧，并进行强化性的心理干预，告知其治疗的效果，必要时可选择附近病房内疗效较好的患儿病历进行举例，以帮助患儿家长建立信心。同时，深入了解患儿家长的家庭经济情况，并与医生协调治疗费用和用药方案，尽量降低家长对医疗成本的担忧。

第三，在每次给药前，护理人员需重点核对药物名称是否与患儿名字相对应，并为患儿家长逐一介绍药物名称、疗效、使用方法、注意事项等，并叮嘱患儿家长在其服用药物后进行观察，如出现不适症状需立即通知护士站，以便尽早进行缓解[3]。

1.3 观察指标

记录各组患儿症状改善时间，计算腹泻复发概率。检测对比两组患儿肠道菌群差异，包括：乳杆菌、肠球菌、真杆菌。

1.4 统计学分析

利用SPSS 20.0 软件对此次护理结果进行分析，组间差异利用p值验证，p<0.05表示差异存在明显统计学意义。

2 结果

2.1 症状改善时间比较

观察组患儿各项症状改善时间均明显短于对照组（p<0.05），见表1。

2.2 两组患儿复发率比较

观察组患儿复发概率明显低于对照组（p<0.05），见表2。

2.3 两组患儿肠道菌群比较

观察组患儿肠道菌群与对照组相比存在明显差异（p<0.05），见表3。

3 讨论

小儿由于身体发育还未完全成熟，其免疫功能相对较差，加之其胃肠道内防御系统也尚处于发育阶段，因此容易受到外界致病菌的侵袭，造成消化系统的急性感染，进而引发急性腹泻症状。而该阶段的儿童由于自身发育的需求，对外界营养物质、能量等的需求量也更大，急性腹泻会严重影响患儿对营养的摄入，进而导致体内各类平衡的失调。目前应对小儿急性腹泻只能采用药物保守治疗，因此护理干预的配合就显得尤为重要。要加强护理的各项细节，了解患儿和家长的心理状态和需求，进而为其提供最需要的健康宣教，同时要给予科学的饮食护理，配合药物治疗快速缓解腹泻症状，为患儿补充营养。

参考文献

[1] 杜小兰，张婧祎，王小妮， 等.强化护理对小儿急性腹泻患者症状、肠道菌群及复发率的影响[J].中国微生态学杂志，2019，31（1）：78-81.

[2] 许姣玲.强化护理对小儿急性腹泻患者症状、肠道菌群及复发率的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（26）：119.

[3] 路艳婷，李爱英.小儿急性腹泻病护理中临床护理路径的应用效果观察[J].中国保健营养，2019，29（13）：193.