综合肺康复护理在矽肺中的应用效果

刘 娟

（江苏省工人汤山疗养院，江苏 南京 211131）

矽肺属于职业病，其发病率较高，该疾病会对患者的身体健康造成严重威胁。矽肺疾病在临床中存在不可逆装性，但目前为止临床还没有一种方法可以彻底根治矽肺疾病。如果患者患上矽肺疾病，患者只能够终身进行相应治疗，避免患者出现更严重的并发症。本次研究中对患者开展综合肺康复护理，下文为汇总的详细研究信息。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究进行时间段是2019年10月—2020年10月，研究病例从我院治疗的矽肺患者中纳入，共纳入88例研究病例，依据患者运用护理方式来进行分组，纳入综合组的患者采取综合肺康复护理，纳入比对组的患者采取常规护理，两组患者的数量均是44例。本次研究获得我院医学伦理委员会的批准，且全部患者都已经填写知情同意书。综合组含23例男患者，21例女患者，患者年龄处在51～75岁之间，年龄平均区间是（60.26±2.31）岁。比对组含24例男患者，20例女患者，患者年龄处在52～74岁之间，年龄平均区间是（61.24±1.86）岁。比较综合组与比对组患者的临床基础资料，P＞0.05。

1.2 方法

比对组患者在临床中采取常规护理，护理人员对患者进行疾病宣教、病情观察、用药指导等常规护理措施。综合组患者在临床中采取综合肺康复护理，护理内容有：①进行运动护理：护理人员结合患者自身情况，指导患者进行上肢训练，训练方式主要是患者两个上肢实施绕圈运动，频率为30圈每分钟，1次/d。当患者第一次进行上肢运动时，护理人员需监督患者的运动时间控制在5 min，此后的训练可以逐渐提升到20 min/次。在患者训练时，护理人员需要观察患者有无出现气紧和肌肉疲劳的状况，若有出现则让患者立即停止训练，并不再进行运动量的增加。同时护理人员还需要指导患者进行慢跑、爬楼梯、踏车等下肢训练。此外还需指导患者进行呼吸肌训练，借助呼吸肌训练来让患者顺利排出痰液。②开展健康宣教：护理人员运用小组授课的方式，组织矽肺患者进行培训，在培训当中向患者讲解肺脏呼吸功能有关的知识，并告知患者尘肺病的发展过程，使得患者对疾病有更多的认知。同时护理人员合理调整患者的饮食结构，叮嘱患者在生活中尽可能多食用低容积、高热量的食物，嘱咐患者适当补充磷、钾、镁等微量元素。③进行氧疗护理：如果患者存在氧分压不足60 mmHg的情况，护理人员对患者开展有效的氧疗，护理人员需确保患者每日有15 h的吸氧时间，将氧浓度控制在27～29%范围中，氧流量需要控制在1～2.5 L/min的区间之内。同时对于患者提出的疑问，护理人员需以耐心态度来积极解答患者，对患者的不良情绪进行有效疏导，使得患者可以维持情绪稳定。

1.3 观察指标

观察综合组与比对组患者的肺功能指标与生活质量评分，肺功能指标包含FEV1、FEV1/FVC，数值越高代表患者肺功能越好。生活质量评分包含了社会功能、躯体功能、生理职能与生理功能等指标，评分值越高代表患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

研究运用SPSS 25.0软件来进行数据分析，计量资料运用“均值±标准差”来表示，t值实施检验，P＜0.05，代表数据存在统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者生活质量评分

综合组患者的各项生活质量指标评分均高于比对组，P＜0.05，见表1。

表1 比较两组患者生活质量评分（±s，分）

表1 比较两组患者生活质量评分（±s，分）

组别 n 生理功能 生理职能 躯体功能 社会功能综合组 44 38.62±3.29 7.89±1.69 9.29±1.38 19.89±2.50比对组 44 18.21±4.02 4.32±1.25 6.31±1.04 14.23±1.27 t 10.095 11.251 10.242 9.889 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 比较两组肺功能指标

综合组患者的FEV1、FEV1/FVC均优于比对组，P＜0.05，见表2。

表2 比较两组肺功能指标（%）

3 讨 论

矽肺在临床中又可以称为硅肺，由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所引起肺部广泛结节性纤维化，引起矽肺的工种很多，如长期接触金属、镁粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷均易诱发疾病，根据粉尘接触史、X线胸片、临床表现、实验室检查、依据尘肺诊断标准，可做出尘肺的诊断和分期[1]。若矽肺患者没有及时接受相应的治疗，则矽肺患者很有可能会并发现肺结核、肺部感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿与慢性肺源性心脏病等疾病，导致患者的生命安全受到严重[2]。所以矽肺患者需要及时接受临床治疗，并接受有效的临床护理，使得患者病情得到有效控制。结果数据表示综合组患者的各项生活质量指标评分均高于比对组，且综合组患者的FEV1、FEV1/FVC均优于比对组，由此可知综合肺康复护理效果优于常规护理[3]。

常规护理可以让矽肺患者的临床治疗得以正常进行，但整体护理效果不佳，难以促进患者康复[4]。综合肺康复护理是针对矽肺患者的实际情况而制定的护理方案，该护理方案具有一定科学性，患者上肢、下肢、呼吸肌均进行训练，能够有效促进患者肺功能的改善[2]。临床对患者进行健康宣教，可让患者掌握更多疾病知识。临床对患者进行氧疗，可确保患者的生命健康得到保障[5]。

总而言之，临床矽肺患者运用综合肺康复护理，可以让患者的肺功能得到进一步改善，并促使患者生活质量提高，确保患者生命安全[6]。