雾化吸入仪用于儿科呼吸系统疾病临床研究进展

天津市公安医院儿科 （天津 300042）

内容提要： 呼吸系统疾病属于儿科常见病和多发病，同时，也是一种难治性疾病，其具有发病率高、病程长以及范围广等显著的特点，患儿发病后会出现咳嗽、呼吸困难，对儿童的身心健康有着一定的影响。在为儿科呼吸系统疾病患儿实施治疗的过程中以药物治疗为主，而常规口服、注射治疗所发挥的药效有限，无法满足儿童的治疗需求。雾化吸入是一种新型治疗方法，其可以使药物直接作用于病灶，更好地改善了患儿的临床症状，清除了病灶，因此，为了更好地运用雾化吸入治疗就应该分析雾化吸入仪在儿科呼吸系统疾病中的应用进展。

雾化吸入仪属于上呼吸道疾病治疗的一种常用医疗器械[1]，属于呼吸系统疾病治疗过程中的重要方法和有效手段，可以将药物液雾化成微小颗粒，并通过呼吸吸入的方式让其进入患者呼吸道和肺部，达到无痛和迅速的治疗目的[2]。雾化吸入疗法可以直接抵达病灶，该方式的作用快、反应强，最重要的不良反应较小，操作方便，患病的儿童在使用过程中没有不良的反应，同时顺从性较高，因此，在为儿科呼吸系统疾病患儿实施治疗的过程中雾化吸入仪有着相对较为广泛的运用，成为了小儿呼吸系统疾病的主要治疗方法[3]。截止到目前，新型的雾化用药不断出现在市面上，雾化吸入装置也在不断地进行改进和创新，这推动临床治疗支气管哮喘肺炎和新生儿呼吸困难等病症得到了很好的成效。因此，为了雾化吸入仪在呼吸系统疾病中的更好运用，为临床有效治疗提供基础与借鉴就应该对雾化吸入仪在儿科呼吸系统疾病中的具体应用进展进行综述。

1.雾化吸入仪在儿科呼吸系统疾病中的具体应用

嗜酸性粒细胞浸润炎性感染会导致毛细支气管炎发生，该疾病经常发生在三岁以下的儿童，同时，1～6个月的婴儿也会经常发生，因此，该疾病是常见小儿急性下呼吸道感染疾病。毛细支气管炎的病原体是RSV，该病原体会导致患者的呼吸道出现水肿、黏液分泌增多以及细胞出现坏死等情况，进而出现咳嗽、呼吸困难甚至是呼吸衰竭等严重病症。目前，临床较为常见的儿科呼吸系统疾病包括毛细支气管炎、支气管哮喘和新生儿呼吸窘迫综合征等[4]，对患儿的身心健康和生长发育均有着一定的影响，在为上述呼吸系统疾病患儿实施治疗的过程中雾化吸入仪有着相对较为广泛的运用[5]。有相关实验研究将患儿分为接受常规治疗的对照组和在常规治疗基础上加用α-干扰素雾化吸入的实验组，结果显示观察组患儿憋喘缓解，哮鸣音、咳嗽小时以及体温恢复正常时间均短于对照组，且临床治疗效果显著优于对照组患儿，由此可见，雾化吸入仪的运用有助于毛细支气管炎患儿病情的更好恢复[6]。有相关研究显示，在实施儿童支气管哮喘治疗的过程中在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗可以提高临床治疗效果，更好地改善患儿的临床症状与体征，更好地保护患儿的肾功能，毒副作用相对较低[7]。同时，也有相关实验研究将38例新生儿呼吸窘迫综合征患儿分为接受常规综合治疗的对照组与在常规综合治疗基础上加用肺表面活性物质雾化吸入治疗的观察组，结果显示其临床治疗总有效率、血气分析指标与并发症发生率上均存在显著差异，这显示了雾化吸入仪在新生儿呼吸窘迫综合征治疗过程中的效果[8]。

2.雾化吸入仪治疗儿科呼吸系统疾病的常用药物

在运用雾化吸入仪为儿科呼吸系统疾病患儿实施治疗的过程中主要运用的药物包括β-受体激动剂[9]、糖皮质激素等支气管扩张剂，黏液溶解剂以及抗感染药物和中药等[10]。有相关研究将122例呼吸系统疾病患儿分为采取常规方式治疗的对照组和在对照组基础上加用家庭雾化吸入糖皮质激素的观察组，结果显示观察组患儿的治疗总有效率、满意度以及生理、躯体、睡眠、心理症状评分均高于对照组儿童，由此可见雾化吸入糖皮质激素可以提高儿科呼吸系统疾病患儿的治疗有效性，提高了患儿的生活质量[11]。有相关实验研究明显了盐酸氨溴索具有一定抗氧化作用，其可以清楚氧自由基，松弛气道平滑肌，稳定肺泡，同时，其不良反应较为常见，在实际使用的过程中应该了解儿童的过敏史，避免长时间运用和联合用药过程中出现的配伍禁忌[12]。临床应用较多的抗感染药物包括妥布霉素、头孢他啶等，但是运用这一药物进行雾化吸入可能会导致患者出现支气管痉挛、咳嗽等一系列不良反应，因此在儿童中的运用受到了相对较为严格的限制，在临床运用的过程中应该仔细斟酌[13]。

3.雾化吸入仪治疗儿科呼吸系统疾病的疗法类型

在运用雾化吸入仪为儿科呼吸系统疾病患儿实施治疗的过程中其雾化类型包括超声雾化、空气压缩泵雾化以及氧气驱动雾化等。其中超声雾化造成的药物损耗较大，其产生的较大气雾量可能会导致患儿出现缺氧的情况，还可能引起气道过度湿化，导致各种不良反应的出现，因此其在儿科呼吸系统疾病患儿中的运用受到了一定的限制[14]。有相关实验研究将284例儿科呼吸系统疾病患儿分为了人数相等的两组，将接受氧气驱动雾化治疗的作为观察组，将接受空气压缩泵雾化吸入治疗的作为对照组，结果显示在治疗后血氧饱和度、最大呼气流量以及治疗效果、喘息、胸闷、咳嗽等症状消失时间的比较上，观察组患儿均存在着显著的优势，也说明在实际的临床运用过程中氧气驱动雾化吸入治疗的效果更好，对患儿临床症状的改善作用更为明显[15]。

4.小结

儿科呼吸系统疾病属于临床较为常见的难治性疾病类型，其给儿童的身心健康以及生长发育均造成了一定的影响，为患儿提供积极有效的治疗是非常重要的。目前，临床用于儿科呼吸系统疾病治疗的方法有很多，以药物治疗为主，而运用雾化吸入仪以多种雾化吸入的方式进行不同药物的治疗可以提高疗效，降低药物毒副作用，更好地缓解患者的临床症状并清除病灶。同时临床医学工作者应该从现有的临床实践与研究出发，持续研究、创新雾化吸入的药物、方式，以为儿科呼吸系统疾病患者提供更加优质、高效的治疗服务。