柳州市中医医院设备科 (广西 柳州 545001)
内容提要: 医院的医疗水平的提升离不开医疗设备的功能和作用,这是现代社会发展水平提高对医院提出的新要求,医院平时要做好医疗设备的维修和保养工作,没有医疗设备的支持,医院的诊断和治疗工作也就无从开展。本文通过梳理当前医疗设备维修保养及管理措施的相关研究文献展开综述,以期制定出有效的管理措施。本文的分析主要从以下几个方面的内容展开,首先是对医疗设备维修保养及管理的重要性分析,其次是现阶段医院医疗设备的维修保养管理模式简要概述。然后是当前我国医院医疗设备维修保养存在的问题分析,最后是提高医院医疗设备维修保养有效水平的措施。
随着医疗改革的持续深入,医院的经营管理面临着空前激烈的压力,如何在严峻的市场环境中获得更好的发展空间,医院必须改进自己的经营管理模式,提升医院的综合竞争能力。医院的医疗水平的高低直接关系到医院的长远发展,医院的医疗水平的提升离不开医疗设备的功能和作用,这是现代社会发展水平提高对医院提出的新要求,医院平时要做好医疗设备的维修和保养工作,没有医疗设备的支持,医院的诊断和治疗工作也就无从开展。本文通过梳理当前医疗设备维修保养及管理措施的相关研究文献展开综述,以此制定出有效的管理措施。
对于医疗设备维修保养管理的重要性的分析。当前的研究文献资料十分丰富,2018年,夏启,朱宁的《医疗设备全程管理中维修管理的重要性分析》一文强调[1],医疗设备是医院的重要资产,医疗设备往往是一些高精密的仪器设备,具有高价值的特征,很多医院的医疗设备是从国外进口的,医院在使用的过程中容易形成对医疗设备的过度使用,降低医疗设备的使用寿命。由于医疗设备造价高昂,医院的同类型的医疗设备往往数量稀缺甚至是拥有量仅有一台,在这种情况下的医疗设备的使用一旦出现故障,就会使相关医疗项目的治疗产生重要的影响,严重的甚至会影响到患者的生命与健康。2016年,于爱婧的《新形式下医疗设备维修质量管理的重要性与创新思路》提到[2],只有提高医疗设备的维护和保养水平,才能提升医疗设备的使用效率和使用寿命。由于医疗设备成本较高,很多医院在进行医疗设备的引进采用的是贷款购买甚至是租赁的,如何尽可能实现成本的回笼,提高医院的经营盈利能力,对于医院的持续健康发展至关重要[2]。
医院医疗设备维修保养管理顾名思义就是指医院战略体系中的重要组成部分,为了均衡医院的有效资金流动和加强医院的资金流动,以及设备的安全性和稳定性,从而提高医院医疗设备维修保养管理的效率和水平,对医院进行全局性、战略性、长期性、创作性的谋划。2019年,韩梅等的《医疗设备信息化管理的意义和模式》中提到[3],医院医疗设备维修保养管理属于医院战略发展目标的重要组成部分,它也是从医院战略高度进行的一项管理活动,从而实现了医院整体的发展目标。医院财务管理既具有医院战略的共同特点,同时也具有其自身发展的个性。
2019年,丁茜茜的《医疗设备企业全面预算管理问题及对策探讨》中提到很多医院工作人员盲目注重医疗设备的使用和效率,从而忽视了维护和养护工作,这不仅降低了整个医院医疗设备维修保养管理的整体质量和水平,同时还造成不必要的资源和资金浪费,因此如果一旦医疗设备出现损坏的话,即便医疗设备维修费用高昂,医院也只能照单全收[4],医疗设备的保养往往是医护人员兼职,缺乏专业技术人员,医疗设备的保养往往是相对独立的模块,和其他部门的联系不够紧密,造成了工作效率的低下,医疗设备的保养出现问题不能在第一时间进行上报和处置[5]。由于医疗设备的保养需要完善的保养维修制度作为支撑,没有健全的医疗设备管理制度是当前很多医院的短板,并且相当一部分的医院缺乏有效的医疗设备管理的执行措施,导致的结果就是部分医院的医疗设备维修保养一直处于较混乱的状态。
医院设备维修专业人才流失现象过于严重,而且维修和养护技术水平相差甚远,还有很多医院医疗设备仍然处于边缘地带,因此维修和养护人员的需求都得不到满足,这种现状已经不能适应当前医疗体制改革的根本趋势,同时也不能满足医院发展的要求,更无法实现医院医疗设备维修保养管理的目标,很难发挥医院医疗设备。维修保养管理工作的积极作用。《医院医疗设备实施综合性管理的方式与效果分析》指出由于医院医疗设备维修保养管理工作不能为医院带来直接的经济效益,自然而然就会出现医院医疗设备维修保养管理的情况,长此以往会导致医院医疗设备维修保养管理制度腐朽落后,造成医院自身发展和医院医疗设备维修保养管理水平二者发展不协调[5]。
当前我国很多医院重视医院规模的扩张和高技术人员以及先进仪器的引进,对于医疗设备的维修和保养往往不是那么重视,只要不影响正常工作的开展,医疗设备的使用周期或是使用成本是很多医院的高层管理人员容易忽视的问题。很多医院没有足够数量的医疗设备维修保养人员,有些维修保养人员也不具备相应的上岗资质,难以做到科学的保养和正常的维修,容易使得医院的医疗设备的小问题积攒成大问题,造成较大的经济损失。
相当一部分的中小医院在医疗设备的维修保养上较为随意,没有制定详细的维修保养计划,管理较为松散。档案管理的欠缺或者是档案管理的方式的滞后同样也是比较常见的问题,有些医院在管理医疗设备的时候没有进行档案管理,缺乏重要使用信息的记录,给后续的保养和维修造成困难。有些还是使用传统的档案管理方式,没有实现电子信息化的档案管理,档案管理水平低下。档案管理需要医院有健全的档案管理规划,能够对医疗设备的维修和保养做到及时、准确的记录,但是就目前的医疗设备的档案管理情况来看,档案管理的滞后性和低水平记录的特点依然较为突出。
医院的医疗设备造价高昂,维修维护成本较高,由于医院的医疗设备数目较多,类型多样,这就对维修保养的人员提出了较高的要求,医院应该加强对相关技术人员的培训,构建一支技术精良、综合素质过硬的维修保养队伍,提高职业技能,医疗设备出现的小问题能够在第一时间进行解决,避免小问题发展成大问题,给医院造成更大的损失。维修保养人员的技术的提升可以通过自行学习,邀请专家培训,制定完善的培训计划以及外出培训等,也可以鼓励相关技术人员通过提升职业资格的水平提升技术能力。
医院医疗设备维修保养管理工作应该遵循科学的管理方法,严格依照国家颁布和下发的政策性文件进行有效的管理,这样才能够使医院认清楚医院医疗设备维修保养管理工作的重要意义,尤其是把医院医疗设备维修保养管理工作当成医院发展的重要组成部分,从而实现合理利用资源的目的,实现医院经济效益和社会效益的最大化。医疗设备的保养要和医疗设备保养工作人员的绩效相挂钩,构建完善的奖惩措施,鼓励维修保养人员充分发挥主动性和创造性,切实按照工作计划和相关规章制度执行,通过科学的管理方式提升工作人员的工作效率和工作质量[6]。
医疗设备的维修很多时候需要联系厂家,厂家安排专业技术售后进行问题的解决,这样的流程容易导致医院承担较高的时间成本,同时涉及到的费用也会增加,因此如果医院能够做好医疗设备的保养,正确使用医疗设备,避免出现过度超负荷的使用,医疗设备的使用周期就会更长,故障率也会相应的降低。医院应该按照厂家提供的使用说明书,按照操作规范进行保养和使用,制定符合医院实际的维修保养计划,安排好专人进行负责,做到定期检查,责任到人。
医疗设备档案管理的改进需要着重提升医院的医疗设备档案管理的信息化水平,积极使用国内外先进的档案管理系统,积极借鉴有益经验提升医院医疗设备管理的软实力,把医院的资源进行整合,提高档案的管理的准确性和科学性,为其他工作的开展奠定基础。
有些医院由于人员存在较大的变动,医疗设备的维修保养人员也会出现一定的变动,因此一方面需要加强对人员的管理,另一方面,也需要构建符合医院医疗设备管理实际的医疗设备管理制度,尤其是医疗设备的管理档案的构建。同时医院应该积极引入先进的电子档案信息管理系统,提高医疗设备的管理效率,提高医疗设备维修保养的科学化和专业化[7]。
医院医疗设备的维修和保养是一项医院管理的系统性工程,涉及到医院的多个部门和不同的科室,对于医院的成本管理、医疗水平以及服务质量都有重要的影响,是医院的一项基础性工作。本文分析当前我国医院医疗设备维修保养存在的问题,最后是提高医院医疗设备维修保养有效水平的措施,通过完善医院的医疗设备的高质量的维修和保养,为医院的长远发展提供有利条件[8]。