郭晴
(徐州市中医院骨科 江苏 徐州 221000)
老年胸腰椎压缩性骨折属于临床骨科中十分多见的一类疾病,具体指的是由于前驱伤力引发的椎体前半部分产生压缩变性,疾病临床表现包含活动受限和腰部疼痛,另外因为老年人群普遍存在心肌劳损以及高血压等相关疾病,使手术治疗风险和手术之后恢复难度提高,所以临床中对于老年胸腰椎压缩性骨折患者,需要在其接受经皮椎体成形术治疗期间辅助优质护理措施[1]。本文选取经皮椎体成形术治疗的老年胸腰椎压缩性骨折患者资料70例施行分析。
选取经皮椎体成形术治疗的老年胸腰椎压缩性骨折患者资料70例施行分析(2017年1月-2019年1月),所选70例老年胸腰椎压缩性骨折患者通过随机法进行分组,其中35例老年胸腰椎压缩性骨折患者接受常规护理措施作为对照组,剩余35例老年胸腰椎压缩性骨折患者接受优质护理措施作为研究组;对照组中男性患者21例,女性患者14例,最小年龄68岁,最大年龄88岁,平均71.44±3.73岁;研究组中男性患者22例,女性患者13例,最小年龄66岁,最大年龄87岁,平均72.50±3.69岁;两组一般资料不具有统计学差异,所选患者全部签署知情同意书,此次研究通过我院伦理委员会批准。
给予对照组老年胸腰椎压缩性骨折患者常规护理措施。
给予研究组老年胸腰椎压缩性骨折患者优质护理措施:护理人员指导患者接受体位循环,开始训练之前,需要告知患者保持俯卧30分钟,之后慢慢延长俯卧时间,当患者能够连续俯卧60分钟,那么需要为其提供手术治疗;护理人员需要为患者和患者家属介绍疾病基本知识、经皮椎体成形术治疗方案和相关注意事项,缓解患者紧张与焦虑情绪,提高对疾病治疗的信心,良好配合手术治疗;手术治疗之后3天,护理人员指导患者通过辅助支具下床进行活动,当患者活动期间,需要由护理人员或是家属陪同,如果患者的身体恢复状态良好,那么护理人员需要指导其接受腰背部肌肉和腿部肌肉锻炼,告知患者接受抬腿练习,慢慢恢复肢体功能;当患者准备出院时,护理人员需要告知其出院之后3个月严禁负重,多晒太阳,持续接受骨折疏松症治疗,按时回院接受复查[2]。
通过W.K.Zung于1971年编制的焦虑自评量表记录两组患者的焦虑程度,得分越高代表患者焦虑程度越严重。
通过美国的Lawton和Brody制定于1969年的日常生活能力量表记录两组老年胸腰椎压缩性骨折患者日常生活能力,得分越高代表患者自主生活能力越差。
利用中国微侵袭神经外科杂志中制定的视觉模拟评分法记录两组患者手术之后疼痛程度,得分越高代表疼痛越严重。
数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
两组患者接受不同护理措施之后的焦虑评分、日常生活能力评分以及视觉模拟疼痛评分对比差异显著(P<0.05),见表。
表 两组各项观察指标比较(±s,分)
表 两组各项观察指标比较(±s,分)
组别 例数 焦虑评分 日常生活能力评分 疼痛评分研究组 35 22.44±3.52 20.85±4.86 3.13±1.25对照组 35 26.03±2.86 24.41±3.62 4.11±1.45 t 4.683 3.475 3.028 P<0.05 <0.05 <0.05
临床治疗老年胸腰椎压缩性骨折疾病主要采取经皮椎体成形术方案,但是应用此种治疗措施治疗之后患者的预后效果不佳。对于接受经皮椎体成形术治疗的患者提供优质护理措施,可以为患者提供更为丰富并且细致的护理服务,提高患者治愈疾病的信心,增强疾病治疗依从性,缓解手术之后引发的疼痛感,促进肢体运动能力,从而显著升高疾病的临床治疗效果,使患者手术之后生活质量获得改善。根据本文的研究可见,两组老年胸腰椎压缩性骨折患者接受不同护理措施之后的焦虑评分、日常生活能力评分以及视觉模拟疼痛评分对比差异显著。
综上所述,对于接受经皮椎体成形术治疗的老年胸腰椎压缩性骨折患者提供优质护理效果理想,能够显著缓解患者不良情绪,减轻手术引发的疼痛感,提高患者日常生活能力,具有较高临床应用价值。