个体化护理干预对潜伏和活动性结核患者的影响分析

刘婷

410013湖南省胸科医院内二科，湖南长沙

近年来，肺结核发病率呈现出升高趋势，是常见的慢性传染性疾病，主要症状表现为低热、咯血、咳嗽等，传染性强，容易反复发作，难以治愈，给患者带来较大经济负担[1]。本次研究将2018年6月-2019年1月收治的潜伏和活动性结核患者92例，通过临床护理结果的对比来证实个体化护理干预的临床价值，现报告如下。

资料与方法

2018年6月-2019年1月收治潜伏和活动性结核患者92例，按不同护理方法分为两组各46例。对照组男32例，女14例，年龄29～69 岁，平均(50.5±4.4)岁；结核潜伏感染30例，活动性结核16例。观察组男33例，女13例，年龄30～70岁，平均(51.2±4.7)岁；结核潜伏感染31例，活动性结核15例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。所有患者及家属均签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准。

方法：①对照组接受常规护理干预。②观察组接受个体化护理干预，对患者进行疾病知识讲解，掌握患者基本情况，提高患者对疾病认知度，让患者能够养成健康生活习惯，向患者讲解疾病相关知识、相应治疗方法及防治措施。护理人员应为患者建立回访档案，定期对患者进行回访，及时掌握患者出院后情况，让患者按时用药、按时复诊[2]。患者病情容易反复发作，护理人员要对患者及其家属进行健康教育，与患者进行有效沟通，消除患者不良情绪，让患者能够正确对待疾病。对患者进行饮食干预，养成合理饮食习惯，督促患者戒烟戒酒，促进血液循环，多食用高纤维的食物，保持低脂低盐饮食，多饮水，保证膳食纤维的摄入量，适当运动，减少压力。

观察指标：观察两组患者肺功能指标水平及护理满意度情况。

统计学处理：数据应用SPSS 22.0 软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者肺功能指标水平比较：两组患者治疗后肺功能指标水平均较治疗前明显改善，且观察组改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者护理满意度比较：观察组患者护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义(χ2=3.335，P=0.036，P＜0.05)。见表2。

讨 论

随着经济发展，人们生活方式逐渐发生改变，肺结核发病率也呈现上升趋势，患病人群趋于年轻化。肺结核主要传播途径为呼吸道传播，感染性强、致死率高，治疗周期长。临床中治疗结核病主要方法为药物治疗，由于患者对疾病认知不足，对长期药物治疗不积极，出院后遵医用药情况较差。再加上患者自我管理意识不足，没有认识到长期规范治疗重要性，无法自觉规律用药。常规护理主要针对住院期间患者的用药指导与检查指导等，但是患者出院后护理中断，导致患者治疗效果较差。个体化护理模式是一种新型护理模式，涵盖护理工作各个方面，能够保证护理工作连续性，出院后应全面获取患者信息，加强与患者及其家属沟通，提高患者出院后生存质量[3]。出院后护理人员应对患者健康状况进行全面评估，给予专业指导，增强遵医嘱用药意识[4]。

本文研究结果显示，观察组护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗前FEV1、FEV1/FVC 水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组治疗后肺功能各指标水平改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。说明在潜伏和活动性结核患者护理中，接受个体化护理干预后患者护理满意度、肺功能指标均得到明显改善，可促进患者肺功能恢复，有效提升患者护理满意度。

表1 两组患者肺功能指标水平比较(±s)

表1 两组患者肺功能指标水平比较(±s)

组别 n FEV1(L) FEV1/FVC(%)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 46 1.25±0.39 1.28±0.44 53.14±3.25 55.60±3.37观察组 46 1.24±0.42 1.47±0.63 53.15±3.22 60.85±3.38 t 0.015 3.268 0.027 4.125 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

综上所述，个体化护理干预对潜伏和活动性结核患者应用价值较高，有利于改善患者肺功能况，提高患者生活质量，值得推广。