中西药结合治疗牛子宫脱垂及预防护理

魏小龙

（甘肃省泾川县畜牧兽医中心丰台工作站，744300）

子宫脱垂是指子宫脱出阴道内或阴道外的一种疾病。本人基层工作多年，牛子宫脱垂屡见不鲜，运用中西药结合治疗效果显著。

1 病因分析

1.1 饲养管理不当：母畜营养缺乏造成体弱、气虚、肾气不足，体内腹压高。粪便长期干燥，促使子宫下垂。

1.2 母畜时常劳役或劳役多度，气血亏损，中气下陷。

1.3 分娩因素影响：客观因素有努责用力过度、胎儿太大，生产时间过久，母体骨盆会阴结缔组织疏松。主观因素有外力牵引过猛，助产技术欠佳。

2 辨证论治

子宫脱垂病史发展由最初脱出部分子宫（鲜红）到淤血肿胀（紫红）最后到坏死（暗红）的过程，中兽医学讲究辨证论治，根据临床症状可分为气虚型脱垂和肾虚型脱垂，根据不同病型采用有效治疗方案。

2.1 气虚型：母畜表现为体质虚弱，精神不佳；进食减少，子宫脱垂，排尿姿势频繁，气虚型子宫脱垂可用补中益气汤去渣灌服治疗，治疗机理：补中益气、升提收摄。

处方：党参 30g、黄芪 60g、柴胡 30g、陈皮 30g、当归 45g、炙甘草 25g、升麻 30g 、（炒）枳壳 30g、白术30g，共研末，开水冲调，候温一次灌服。每日一剂，连用3-5天。

2.2 肾虚型：母畜表现为四肢冰凉、腰胯酸软无力、舌苔淡红、排尿失禁或不利，子宫脱垂，肾虚型子宫脱垂可用大补元汤灌服治疗，治疗机理：养血补肾、温阳益气。

处方：党参 30g、山药 35g、熟地 45g、（炒）杜仲 30g、当归 30g、山茱萸 30g、枸杞 30g、炙甘草15g、升麻25g，共研末开水冲调，候温一次灌服。每日一剂，连用3-5天

加减：若精气不足、命门火衰的寒症病畜，则要加入肉桂、附子、炮姜。

3 西药治疗

3.1 子宫的清洗：为防止脱垂的子宫受到感染坏死，需要做好消毒清洗，子宫清洗可用高锰酸钾溶液清洗，浓度调和到0.1%左右，清洗范围要大，要彻底，尤其子宫表面和周围污物要彻底清洗，同时，已出现的坏死组织要用消毒过的剪刀剪除。使用适量明矾用120ml温水溶化清洗子宫，还纳复位，然后用子宫托固定。

3.2 清洗固定子宫后，一次性静脉注射青霉素钠20-30g，樟脑磺酸钠 20-30ml，葡萄糖酸钙300ml，25%的葡萄糖 1000-1500ml、0.9%的生理盐水500-1000ml和维生素C60ml，每天一次，连用三天，为防止复发或母畜努责，用普鲁卡因进行尾间硬膜麻醉。

4 典型病例

病例1：:2018年7月20日，泾川县丰台镇西头王村农户饲养的一头能繁母牛患有气虚型子宫脱垂，母畜表现为体质虚弱，精神不佳；进食减少，背部拱起，卧立不安，排尿姿势频繁，

治疗：0.1%高锰酸钾清洗子宫脱出部位，再用适量明矾用120ml温水溶化清洗，还纳复位，子宫托固定，一次性静脉注射青霉素钠25g，樟脑磺酸钠30ml,葡萄糖酸钙300ml，25%的葡萄糖1500ml、0.9%的生理盐水 1000ml和维生素 C 60ml，结合中药治疗：党参 30g、黄芪 60g、柴胡30g、陈皮 30g、当归 45g、炙甘草 25g、升麻 30g、（炒）枳壳30g、白术 30g，共研末，开水冲调，候温一次灌服。每日一剂，连用3-5天。

病例2：2019年8月10日，泾川县丰台镇伍冢村一农户饲养的能繁母牛患有肾虚型子宫脱垂，母牛表现为子宫部分脱出阴道呈紫红色囊状物，表面残留部分胎衣，母牛回头望腹，频繁做排尿姿势且站立不稳，背部拱起，起卧不安，四肢冰凉、腰胯酸软无力、舌苔淡红、排尿失禁或不利。

治疗：用0.1%高锰酸钾清洗子宫脱垂囊状物及周围，再用适量明矾用120ml温水溶化清洗，还纳复位，子宫托固定后，一次性静脉注射青霉素钠25g，樟脑磺酸钠 25ml，葡萄糖酸钙 300ml，25%的葡萄糖1300ml、0.9%的生理盐水1000ml和维生素C60ml，每天一次，连用三天，结合中药治疗：山药 35g、熟地 45g、（炒）杜仲 30g、当归 30g、山茱萸 30g、枸杞 30g、炙甘草 15g、升麻 25g、党参30g，共研，末开水冲调，候温一次灌服。每日一剂，连用3-5天。以上两种病例通过中西药结合治疗，7d后母畜子宫脱垂症状消失，健康状况良好，恢复正常活动，经畜主精心照料，15d后母畜痊愈。

5 预防护理

5.1 改善饲养管理方式和改造环境：待产或准产母牛营养结构搭配要合理，微量元素、维生素、矿物质补充充足，条件允许可多喂胡萝卜。圈舍改造：圈舍要做成前低后高坡度型圈舍 （坡度约10°左右），降低母牛子宫脱垂风险，也可起到缓解病情效果，另外母畜圈舍需要建设运动场地，确保母畜可以运动、且日照充足，保持强壮生产体能。

5.2 减轻或停止待产母畜劳役，使母畜保留足够体力，有利于生产。

5.3 正确的助产方式：母牛分娩时，助产师要有丰富助产经验正确助产，若母畜产道干燥，要涂抹润滑剂 （石蜡油），胎儿卡于阴道内要缓慢牵引、循序渐进，切记不要用力过猛，时间过快。

5.4 舍内管理：保持卫生清洁、干燥，光照充足，定期消毒，待产母畜需分隔出来，精心看管。