肺结核合并糖尿病医院感染控制中综合护理干预的实施

张彦

吉林省四平市结核病医院，吉林 四平 136001

本研究选择我院肺结核合并糖尿病病人，总数100例，收集时间2017年2月-2018年1月。随机分组，传统护理组实施传统护理对策，综合护理干预组则实施综合护理干预[1]，分析了肺结核合并糖尿病医院感染控制中综合护理干预的实施效果，如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选择我院肺结核合并糖尿病病人，总数100例，收集时间2017年2月-2018年1月。随机分组，其中，传统护理组男女分别33例和17例，42-73（62.21±5.21）岁。其中，糖尿病发病的时间最短是2年，最长是19年，平均时间是（11.25±5.57）年。肺结核合并糖尿病发病的时间最短是1年，最长是8年，平均时间是（3.35±1.46）年。

综合护理干预组男女分别32例和18例，43-74（62.21±5.45）岁。其中，糖尿病发病的时间最短是2年，最长是19年，平均时间是（11.21±5.22）年。肺结核合并糖尿病发病的时间最短是1年，最长是8年，平均时间是（3.35±1.31）年。

传统护理组、综合护理干预组资料有可比性。

1.2 方法 传统护理组实施传统护理对策，综合护理干预组则实施综合护理干预。综合护理干预：①音乐及放松疗法。适当在肺结核合并糖尿病患者病房中播放柔和、舒缓的音乐，能够缓解并转移患者的不良情绪[2]。②实施健康教育，告知医院感染的危险因素和危害性，说明护理要点。③翻身护理。及时协助肺结核合并糖尿病患者翻身，1-2小时翻身一次，以减少肺结核合并糖尿病患者的持续卧床时间。④营养支持，加强肺结核合并糖尿病患者的营养支持。⑤消毒护理。给予空气消毒和地面消毒、物品消毒液擦拭等，强化室内通风处理，及时处理患者痰液和分泌物等排泄物质。⑥遵医嘱用药。遵医嘱预防性给予抗生素用药，确保用药剂量的准确性，及时观察不良反应的发生。

1.3 指标 比较两组护理满意度水平；血糖控制在正常范围内的时间、肺结核合并糖尿病病情好转时间；护理前后QOL生活质量（0-60分，分值越高越好）。

1.4 统计学处理 SPSS 21软件处理，P＜0.05说明有统计学意义。

表1 护理前后生存质量分析（Mean±SD）

2 结果

2.1 满意度 综合护理干预组满意度是100%，比传统护理组满意度78%更高，P＜0.05。

2.2 生存质量 护理前传统护理组、综合护理干预组生存质量比较，P＞0.05；护理后综合护理干预组生存质量变化幅度更大，P＜0.05。见表1。

2.3 血糖控制在正常范围内的时间、肺结核合并糖尿病病情好转时间 综合护理干预组血糖控制在正常范围内的时间、肺结核合并糖尿病病情好转时间和传统护理组比较有优势，P＜0.05。

3 讨论

医院感染是肺结核合并糖尿病患者常见的并发症，可加重患者的病情和延长住院时间，增加经济压力，影响患者的生存质量。肺结核合并糖尿病患者身体功能严重破坏，加上营养不足，卧床时间长，抵抗力弱，导致医院感染风险大大增加。综合医院感染护理的实施，能够针对患者的的病情及心理状态，给予相应的心理支持和生理护理，从而促进心理状态的改善；借助合适的翻身护理、无菌操作、空气消毒以及加强营养支持，遵医嘱给予抗生素预防性使用等，可有效预防医院感染的发生。

本研究中，传统护理组实施传统护理对策，综合护理干预组则实施综合护理干预。结果显示，综合护理干预组护理满意度水平、血糖控制在正常范围内的时间、肺结核合并糖尿病病情好转时间、生存质量相比较传统护理组更好，P＜0.05。

综上所述，综合护理干预对于肺结核合并糖尿病效果确切，可获得理想效果，可预先控制血糖和加速血糖达标，缩短治疗时间，降低感染风险，提高生存质量。