老年吞咽障碍的护理干预探究

尹滇

南京市溧水区人民医院老年科，江苏 南京 211200

老年吞咽障碍疾病易诱发诸多并发症状，如体质量下降、营养不良、吸入性肺炎、脱水等等，吞咽障碍可直接影响患者的食物摄入、营养吸收，且易发生食物误吸现象，进而造成吸入性肺炎，对患者生命健康威胁颇大[1]。因此科学、高效的护理干预措施对老年吞咽障碍患者具有重要意义，可改善其吞咽功能，提升生活质量。本文选取40例患者，主要对老年吞咽障碍患者接受综合护理对吞咽障碍的干预效果作分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我院老年吞咽障碍患者40例，选取时间为2018年2月-2019年4月，本研究经我院医学伦理研究委员会审批，并签署《知情同意书》，同时排除不配合本研究工作者。根据住院时间顺序差异对其进行分组，即观察组（n=20）、对照组（n=20）。

观察组：年龄62-80岁，均值（71.59±9.32）岁；男女比例11/9。

对照组：年龄61-80岁，均值（70.98±9.44）岁；男女比例12/8。

两组患者的一般资料对比无差异，P＞0.05，可进行比较。

1.2 方法 予以对照组常规护理，在此护理基础上，对观察组行综合护理干预，具体内容为：（1）心理护理：由于该病可影响到患者记忆力、判断力，使得患者无意与他人交流、沟通，且易产生自卑、易怒、孤僻等性格，因此需给予患者更多的关爱、照顾，以改善其情绪，进而提高治疗依从性。（2）吞咽护理：对患者舌部进行冷刺激训练，使其舌部快速向后卷曲，提高其吞咽功能。以免患者发生呕吐情况，该训练需在空腹状态下进行。（3）康复训练：康复训练需选择较恰当的时间以及环境进行，避免受到外界的干扰。指导患者坐位，应用冰棉棒刺激患者反射区。依次涂擦后腭弓-软腭-腭弓-咽后壁-舌后根，后指导患者吞咽，进而刺激吞咽反射。

1.3 观察指标 对2组患者的临床疗效进行观察、分析。临床疗效评定标准[2]：显效：治疗依从性较高，病情康复速度较快；好转：治疗依从性一般，病情康复速度较慢；无效：治疗依从性较差。总效率=显效率+好转率。

1.4 数据处理 使用SPSS 22.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采用卡方检验、[n（%）]表示。若P＜0.05，则代表两组数据存在统计学意义。

2 结果

观察组患者临床总效率为95.00%，相较于对照组总效率（80.00%）高，统计学差异存在意义（P＜0.05）。如表1。

表1 组间临床疗效对比[n（%）]

3 讨论

近年来，随着我国人口老龄化问题日益严峻，老年吞咽障碍发生率随之呈升高趋势[3]。因老年群体咽喉部、口腔、食管的肌肉出现退行性病变，易诱发吞咽障碍症状[4]。吞咽障碍可影响到患者对营养的摄入，同时误吸现象发生率较高，导致患者易发生吸入性肺炎等并发症状，对其生命安全产生极大威胁[5]。因此科学、合理的干预措施对老年吞咽障碍患者十分必要。本文研究中，主要对选取的老年吞咽障碍患者实施综合护理干预，可提高其吞咽功能，改善生活质量，临床效率较高。

研究结果得出：观察组患者临床总效率为95.00%，相较于对照组总效率（80.00%）高，统计学差异存在意义（P＜0.05）。

综上所述，老年吞咽障碍患者接受综合护理干预，可提升临床疗效，促进病情快速康复，临床护理效果显著，值得广泛应用。