分析解毒消银汤配合青黛散外敷治疗寻常型银屑病的效果

高阳

四川省崇州市人民医院，四川 崇州 611230

寻常型银屑病是一种临床常见皮肤科疾病，发病因素通常和基因以及遗传有着直接的关系，在一定程度上，也可能会因药物或者是感染导致诱发疾病。近年来，人们的生活水平在不断提高的同时，生活方式也在逐渐发生变化，气候、环境等污染严重，这些都是导致银屑病的发病率呈逐年上升趋势的因素[1]。目前，临床治疗药物只是起到缓解患者病症的作用，但是无法根治，因此很难避免疾病再次发作。我院对解毒消银汤配合青黛散外敷治疗寻常型银屑病的临床效果进行了研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2017年6月-2018年6月治疗的80例寻常型银屑病患者为研究对象，并按照随机分组的方法分为研究组和对照组，各40例，研究组男22例，女18例，年龄28-55岁，平均（38.5±6.2）岁；对照组男20例，女20例，年龄29-57岁，平均（39.7±4.6）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法 对照组：通过青黛散进行外敷，其主要是由药物组成，包括青黛18克、黄柏19克，滑石30克等，调制成糊状外敷。

研究组：在对照组的基础上采取解毒消银汤以及其他药物组成，包括金银花、蒲公英、连翘、野菊花、紫草、丹参、赤芍、牡丹皮、生地黄、玄参、白鲜皮等。每日取200 mL左右，早晚两次煎取，早晚服用。淤血患者可适当增加红花、桃仁以及茜草等，脾虚患者可适当增加砂仁、茯苓等，两组患者的治疗周期均为4周。

1.3 观察指标 在治疗前，采集两组患者晨起空腹静脉血5 mL左右，3,000 r/min离心20分钟后取血清放置在零下70度备用，严格按照相关步骤进行。治疗标准：结合PASI评分进行判定，治愈为PASI评分下降大于90%；显效为积分下降在60%-89%之间；好转为积分下降在25%-59%；无效为积分下降小于25%[2]。

1.4 统计学分析 用SPSS 20.0分析数据，计量资料（Mean±SD）、计数资料行t检验、χ2检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 临床疗效 比较两组的临床治疗效果，研究组的总有效率显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效

2.2 IL-22、TGF-β1水平比较 两组患者治疗前，研究组IL-22为（94.23±22.45），TGF-β1为（9.41±2.23），对照组IL-22为（93.42±18.31），TGF-β1为（7.42±2.21）。治疗后IL-22水平与治疗前相比，研究组为（37.45±13.21），对照组为（68.52±12.42），研究组TGF-β1为（29.45±2.31），对照组为（13.54±2.14）显著下降（t=1.236,P=0.000）。

2.3 不良反应 两组患者中，对照组有3例食欲减退，研究组无不良反应患者，无明显副作用。

3 讨论

银屑病是一种常见临床皮肤科疾病，该病症主要是由于较为严重的炎症反应致使角质形成细胞出现分化不良以及过度增生，形成新生血管，其作用机理目前尚未明确。

该病的病理机制较为复杂，且不同的相关学者以及研究人员对于该病的阐述都不同，但是基本上都认为学分异常是导致出现银屑病的主要原因之一，从血分治疗入手，但是侧重点又各不相同，通常主要分为4个方面，即血热、血瘀、血燥以及血虚等，在治疗方法方面主要是以养血润燥、活血凉血为主。相关学者在长期治疗研究过程中发现银屑病有着毒邪偏盛的特点，采用解毒消银汤进行治疗，主要是以清热解毒为目的，药房中的金银花、野菊花等有着清热解毒的功效；丹参、赤芍等可起到活血的作用；牡丹皮等具有清热凉血的功效，连翘、白鲜皮等有着祛风止痒的功效[3]。

此次研究结果显示研究组与对照组相比，总有效率较高，此外能够有效降低IL-22，升高TGF-β1。此方有着调节免疫功能的作用，且能够抑制炎症反应，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。