关于上海甘泉社卫经家庭医生中医示范岗建设的研究

李超

摘要：目的 对上海市甘泉社区卫生服务中心进行一阶段家庭医生中医干预之后的效果情况进行评估，分析中医示范岗建设的综合效果和成效等方面的实际情况。方法 将本社区卫生服务中心所有管辖的患者作为研究群体，对进行一阶段干预之后的签约总人数进行对比，同时观察有关项目推广前、中、后三个阶段的中医药服务评分、中医服务形式、中医服务内容、等情况进行对比，从而分析有关示范岗的建设综合成效情况。结果 最终结果收集可以发现一个现象，中心签约总人数在实施前后发生了明显改变，实施中期后期明显要比实施前签约人数更多（P<0.05），而在各类服务方面，具体开展了中药饮片、针刺、拔罐、敷熨熏浴、等几类服务，其中项目实施前没有刮痧服务，实施中期后期开展良好，服务量得到了明显的提高（P<0.05）。中医诊疗推广在项目实施前并未进行，实施中期后期开展顺利。在中医服务评分、知晓率和满意度方面，实施中期、后期评分明显要比实施前期更高（P<0.05），说明有关服务方式方法能取得较好的成效。结论 对于上海甘泉社区卫生服务中心来说，经过家庭医生中医示范岗建设之后，具体的建设成效相对较为可观，提升服务质量同时，也增设了一些之前没有开展的服务内容，对于社区群体健康情况有着明确的积极促进作用，具体服务评分、满意度和大众群体的相关知识知晓率也得到了明显提高。

关键词：社区卫生服务中心;家庭医生;中医示范岗建设;效果;质量

【中图分类号】R197  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）10-193-01

引言：

现阶段临床医疗与护理更加关注患者身心健康的恢复，然后积极给予健康方面的促进，合理提高患者和社会大众群体的生活质量，因此中医预防保健、特色护理等方面的关键性就日益明显起来^[1]。在社会压力不断增大的今天，大众群体健康情况以及生活质量也受到了很大程度不良影响，那么利用中医干预措施，可以普遍提升群体的健康情况。通过家庭医生中医示范岗建设之后，可以更好为签约居民提供针对性的中医特色服务，进而对其身心健康起到积极促进作用^[2]。本次研究就主要围绕着上海甘泉社区卫生服务中心经家庭医生中医示范岗建设之后的成效评价情况进行一个简单的分析和探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

受试者都在上海甘泉社区卫生服务中心所管辖的社区居民中选取，具体包括高血压糖尿病等慢性病人群、残疾人、“亚健康”白领、婴幼儿以及65周岁以上的老年人群等。所有人群都是本社区的常住居民，居住年限≥1年，都能配合相应的健康教育等措施，没有精神障碍或者痴呆性疾病等患者，精神心理与社会功能正常，结合家庭医生签约首先为签约居民提供针对性服务。

1.2方法

针对社区群体积极开展相应的中医预防保健服务信息管理，针对个人体质差异开展适宜的中医健康保健方案，采取有效的、适合的相应中医药技术，为社区群体提供针对性的服务。利用媒体平台，积极在社区群体中推广中医养生保健的理念，同时推广相应的知识和技能，促进居民群体自身知识的掌握，优化相关知识掌握的力度和程度，扩大服务区域内相关知识以及预防保健措施的影响力，加强技术、方法等方面的有效支持。在采取相应的方法以及中医药服务之后，对实施前期、中期、后期中医药服务评分、中医服务形式等、知晓率和满意度情况进行收集，总结整体中医示范岗建设的综合成效以及为社区居民所带来的效果情况是否存在着明显差异之处，分析相应的成效。

1.3统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（x±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

2.1项目开展不同阶段的签约人数、服务数量、中医服务知晓率和满意度、中医药服务评分对比

开展有关项目中期和后期，签约人数、服务数量、中医服务知晓率和满意度都得到了明显的提高（P<0.05），尤其之前没有开展的刮痧服务，后期数量要明显比中期数量更多。项目开展不同阶段的签约人数、服务数量、中医服务知晓率和满意度对比详见表1.

2.2项目实施前、中期与后期的中医药服务的服务形式、服务内容变化

而在服务形式和服务内容变化方面，具体服务形式则包括了中医药门诊诊疗、中医药咨询、中医健康宣教、讲座与预防保健等推广几项，在实施前没有开展诊疗推广，而实施中期与实施后期相关形式开展顺利，也取得了较好的效果。而在具体服务内容方面，包括了中药饮片、针刺、灸类、刮痧和拔罐、敷熨熏浴、骨伤，总共七种服务。在开展相关项目之前，并没有开展刮痧服务，而开展此类项目中期，此类服务数量得到了明显提升，后期则要比前期数量更多，效果也相对较好，满意度较高一些。

3.结论

中医诊疗服务其自身具备较强的特色性，而在具体开展服务的过程中，更为主要一点是围绕着社区居民和大众群体的健康，秉承这一宗旨积极开展相关示范岗建设，才可以取得一个较好的建设成效^[3]。可以肯定的是，家庭医生中医示范岗建设其自身具备较强的综合性，并非是单纯的医疗与诊疗技术，更为主要的是围绕社区居民健康积极开展有关的管理与医疗服务^[4]。目前相关建设仍然存在着一定程度不足之处，这些不足主要围绕着人力支持相对较少、课题经费使用两个方面，因此为了解决这样的问题，需要不断加强对科研人员的激励、鼓励，同时需要将课题经费等进行一定提高和推广，然后继续深入推广中医药服务，优化整体服务的成效和效果等方面实际情况。

如上所述，关于上海甘泉社区卫生服务中心经家庭医生中医示范岗建设之后的成效较为可观，需要进一步深入。

参考文献：

[1]王晓菊，傅晓红，李小妹.中医特色护理示范岗的实践与体会[J].按摩与康复医学旬刊（3期）：152-152.

[2]黄小红，王传英，杨静，etal.门诊文明优质服务示范岗的建设[J].中国病案（4）：50-52.

[3]张士杰，姜辉，霍星星，etal.基于问卷调研的研究型中医医院科研共享平台建设构想[J].中医药管理杂志，2018（13）：9-12.

[4]呂轶娟，陶婉菊.2015年中医医院基本现状及服务效率评价研究[J].现代商贸工业，2018（2）：82-84.