综合心理护理干预对术后患者不良情绪及生存质量影响

赵树英

摘要：目的 明确综合心理护理在改善手术治疗患者术后不良情绪以及生存质量的价值。方法 对28例行手术治疗患者经综合心理护理干预前后焦虑情绪以及生存质量等指标变化情况的相关资料展开回顾性分析。结果 干预后患者焦虑情绪明显下降，生活质量明显提升，与干预前相比统计学差异显著（p<0.05）.结论 对经手术治疗的患者实施综合心理护理干预可促其不良情绪得到纠正，实现生存质量的提升，有必要继续大力推广开展。

关键词：综合心理护理干预;术后;不良情绪;生存质量

【中图分类号】R473.5  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）10-164-01

手术是普外科疾病治疗的常用方法，但该方法属于一项应激性操作会为患者机体带来创伤，患者因受到疼痛、担心预后，或术后行动受限等因素影响而容易产生负面情绪，治疗配合度低下，这对病情康复不利。故而本院结合实际对接诊的行手术治疗患者开展综合心理护理干预取得了满意结果。现将干预开展过程的相关资料进行总结并作如下汇报：

1资料和方法

1.1一般资料

在2018年1月至2020年3月本院接诊的行手术治疗的患者中选取28例作为此次调查对象，男性18例、女性10例，年龄22-67岁，平均年龄（50.2±0.4）岁。疾病类型：腹股沟疝9例、胆结石12例，阑尾炎5例，胆囊息肉2例，所有患者均在入院后择期行手术治疗。

1.2方法

术后做好生命体征（如血压、脉搏、心率等）监测，发现异常及时告知医师作出处理;同时为病患做好用药、饮食、健康教育、运动等干预（具体操作内容略）。此外对其实施综合心理护理干预，包括：

（1）情志改善。《素问·汤液醪醴论》中提到：精神不进……故病不可愈，故医者主张：心病当需心药医，这一系列医学理念适宜应用于临床对患者开展情志教育，通过行为、声响、语言等途径使病态情志转变为积极情志，使患者明白只有自主进行情绪调节减少外界对心神造成的刺激，才可保证机体各脏器功能均能始终处于最佳状态，这对病情控制以及术后机体康复更有帮助。

（2）增强信心。因患者缺乏对疾病以及手术治疗的正确认知，故而在术后稍微出现不适感就会担心是不是医生手术没有操作好，或是自己病情出现了什么变化，这些都可能会让他们变得焦虑烦躁，故而可为患者讲解成功治愈后出院的病例资料，若有必要可邀请治愈患者到院讲解自己的配合治疗经历，更能引起情感共鸣，达到增强信心之效。同时可鼓励患者家属或朋友多通过电话或视频的形式给予慰问，也可在规定的探视时间内到病房内进行探视，使患者得到源自家庭以及社会等多方面的关怀支持与鼓励。

（3）心理放松引导。责任护士应引导其开展放松冥想，想想自己出院后最想做的事情是什么，回忆已过去的岁月里最开心的事情是什么等等，鼓励其多与其它病友分享自己的内心快乐体验与感受，确保情绪处于最佳状态。

（4）疼痛护理。疼痛是手术后常见并发症，疼痛会影响患者情绪，降低睡眠质量，故而可通过为患者播放喜欢的音乐进行情志熏陶，促其保持心态平和，或鼓励其以看书、看电视等形式来减轻疼痛感。但对部分疼痛不耐受的患者需遵医嘱使用疼痛药物。

1.3观察指标

把实施综合性心理护理干预前、后患者不良情绪以及生存质量展开对比，其中焦虑情绪选择汉密尔顿焦虑量表（HAMA）给予评定，总分56分，29分及以上代表存在严重焦虑情绪;21-28分代表有明显焦虑情绪;14-20分代表肯定存在焦虑情绪;7-13代表可能有焦虑情绪;7分以下为无焦虑。生存质量选择生存质量量表（SF-36）给予评定，总分100分，分值越高代表生存质量越高。

1.4统计学方法

数据值处理选择的统计学软件为SPSS22.0，焦虑情绪以及生存质量的表示单位应用（x±s），经t检验，P<0.05表明统计学差异显著。

2结果

根据所统计的下表1里数据能够得出，干预后患者焦虑情绪明显下降，生活质量明显提升，相较于干预前两项指标都得到了很大改善，数据值对比统计学差异显著（P<0.05）。

3讨论

在作息不规律、生活与工作压力增加、环境污染加重的今天，疾病類型呈现出多元化趋势，阑尾炎、胆结石等发病率逐年升高，为人类健康造成了威胁^[1]。手术作为疾病治疗的有效手段，在挽救患者性命、减轻患者痛苦中发挥了重要作用。但接受手术治疗的患者可能会因形体改变、经济负担、术后疼痛、社会与家庭改变等施加的多种压力而出现焦虑烦躁等不良情绪^[2]，使得生存质量大打折扣，对术后康复造成不良影响，故而临床提倡对采取手术治疗的患者术后实施针对性的综合心理护理干预，促其不良情绪得到纠正。

因此在本文我们对28例行手术治疗的患者从情志改善、增强信心、心理放松引导、疼痛护理等多方面着手实施综合心理干预，发现患者焦虑情绪由干预前的（24.3±1.5）分下降为干预后的（14.7±1.1）分，生存质量由干预前的（65.2±3.4）分下降为干预后的（80.1±2.9）分，这充分凸显出开展该护理模式在临床的应用优势所在，故而我们认为有必要在后续工作中继续对接受手术患者实施综合心理干预促其以良好心态接受治疗，实现疾病的早日康复

参考文献

[1]孙铖.心理护理在普外科术后患者护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，9（A1）：260.

[2]王丹.外科手术病人的心理护理探讨[J].人人健康，2017，5（16）：173.