苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果比较

吴佳峰

（辽阳安平医院，辽宁 辽阳 111008）

高血压是临床中最常见的一种心血管疾病，据相关研究报道指出，至2020年高血压将在所有心血管疾病的发病率中占至首位。通常情况下高血压需要终身治疗，患者的临床表现主要为持续血压增高，如果没有得到及时治疗，不仅对患者自身的身体健康造成很大负面影响，也会给家庭和社会造成一定负担[1]。在患者选择降压药物时，对其产生影响的主要因素不仅有药物的供应情况，也包括患者的经济承受能力。就目前情况来讲，对大部分高血压患者尽量推荐使用价廉的降压药物，以此来提高控制率和治疗率[2]。苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平均是临床中治疗高血压的常见药物，本文选择了200例高血压患者，旨在分析二者对高血压的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将本院于2017年1月至2018年11月收治的200例高血压患者随机分为2组，每组100例。治疗组中女性患者48例，男性患者52例；年龄43～80岁，平均年龄（60.34±5.56）岁；病程1.1～11年，平均病程（4.87±2.38）年。参照组中女性患者45例，男性患者55例；年龄46～78岁，平均年龄（61.51±7.03）岁；病程1～10年，平均病程（5.34±2.07）年。所有患者均符合临床中高血压病症的相关临床诊断标准，均对本次研究知情且同意，排除了严重肾、肝、心肌病患者，排除药物过敏患者。两组患者的一般资料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：参照组患者予以苯磺酸氨氯地平进行治疗：清晨空腹口服苯磺酸氨氯地平（生产企业：上海迪赛诺生物医药有限公司；规格：2.5 mg×14片/盒；国药准字：H20093468）5 mg，每天1次。治疗组患者予以苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗：清晨空腹口服苯磺酸左旋氨氯地平（生产企业：苏州东瑞制药有限公司；规格：2.5 mg×14片/盒；国药准字：H20103814）2.5 mg，每天1次。

1.3 评价标准：观察并比较两组患者治疗前后的药物不良反应、血压指标水平以及治疗总有效率，其中血压指标包括舒张压和收缩压；如果治疗之后舒张压下降范围在10～19 mm Hg或下降未达10 mm Hg但是已经降至正常视为好转；如果舒张压下降超过20 mm Hg或下降超过10 mm Hg并降至正常视为显效；未达到上述标准视为无效；药物不良反应主要包括恶心、嗜睡、轻度头痛以及胫前水肿[3]。

1.4 统计学分析：使用SPSS 25.0，计量资料和计数资料分别以（%）和（）表示，分别用卡方检验和t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血压水平变化情况比较：两组患者在治疗前舒张压和收缩压的水平并无明显差异，P＞0.05；治疗之后，两组患者血压水平均有所改善，且治疗组患者的上述血压指标水平改善情况显著优于参照组，P＜0.05，见表1。

2.2 两组治疗总有效率比较：治疗组患者的治疗总有效率显著高于参照组，P＜0.05，见表2。

表1 两组血压水平变化情况比较（mm Hg，）

表1 两组血压水平变化情况比较（mm Hg，）

表2 两组治疗总有效率比较[n（%）]

2.3 两组药物不良反应发生情况比较：治疗组患者轻度头痛、胫前水肿、嗜睡以及恶心等药物不良反应总发生率显著低于参照组，P＜0.05，见表3。

表3 两组药物不良反应发生情况比较[n（%）]

3 讨 论

高血压在我国老年人群中发病率非常高，是一种常见病症，对其正常生活和工作均造成了巨大影响。对其危险因素进行分析，其一年龄因素：很多心血管疾病的发病率均会随着年龄的增长而不断升高，即使年龄越大其速度会有所减慢，但是仍然不可忽视；其二性别因素：男性高血压的发病率高于女性；其三遗传因素：据相关统计表明，如果父母的血压均正常，那么子女患有高血压的概率为3%，如果一方患有高血压病症，子女患病的概率将达到25%，如果父母双方均患有高血压，子女患有高血压的概率将高达45%[4]。但是目前只认为遗传因素是一个次要因素；其四肥胖和体质量超重：对于BMI超过24 kg/m2的患者来讲，其患有高血压的概率是正常人的3～4倍，如果BMI超过28 kg/m2，将会有90%以上的患病概率[5]。其他危险因素还包括饮酒、膳食高钠盐、缺少适当运动等等。高血压不仅会对血管和心脏造成损伤，还会对眼底、肾脏和脑带来危害，所以，如何将患者血压控制在正常范围内，是预防其他心血管并发症的重要措施[6]。

苯磺酸氨氯地平可以对钙离子的跨膜运动起到一定抑制作用，它可以降低血压，扩张血管，钙离子可以引起肌凝蛋白构象障碍，与细肌丝中的肌钙蛋白结合，进而使肌肉收缩；而苯磺酸左旋氨氯地平不仅作用时间短，而且对血管选择性较低，可以快速降压[7]。由本次研究结果也能发现，使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的高血压患者，不仅各项药物不良反应发生率显著低于苯磺酸氨氯地平治疗的患者，而且血压改善情况也更好，治疗总有效率更高。总之，与苯磺酸氨氯地平相比，苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床疗效显著更高，能改善患者血压水平，提高治疗总有效率，降低不良反应发生。