重症胰腺炎能治好吗？

曹春成

（南充市高坪区人民医院 四川高坪 637100）

重症胰腺炎是多种病因所导致的，指的是人体的胰腺由于胰蛋白酶中的消化作用引发的有炎症的疾病。胰腺炎主要有水肿、出血或坏死的症状。临床中胰腺炎患者腹部会出现疼痛感或腹胀、恶心呕吐以及发热的症状。重症胰腺炎一旦发病，会使患者产生很大的痛苦，而且还会随着胰腺炎疾病的加重而发生变化，重症胰腺炎疾病的复发对患者造成了很严重的影响，危害程度非常大。这种疾病不仅可能传染给患者的家属朋友，如果没有得到及时有效的治疗，疾病的病情发生恶化，重症胰腺炎疾病还有可能会转化为癌变。因此，重症胰腺炎患者一定要及时进行有效的治疗，才能提高患者的生活质量。

1 重症胰腺炎的病因

随着生活水平的不断提高，胰腺炎在社会中也越来越常见，引发重症胰腺炎的病因主要有：首先，患者的胆源以及胆囊产生炎症，如细菌感染的炎症，还有其他的一些炎症，人体内感染一些炎症就会增加患胰腺炎的几率。其次，由于人体机体胆结石中的胆囊与人体内胰腺共同处在一个出口，这两者之间就会产生一些影响，相互作用之下，就极易出现胰腺炎的症状。再次，暴饮暴食或者饮用大量的酒也增加人体患胰腺炎的疾病，而且暴饮暴食会使人体内出现高脂血以及高钙血的症状，也会增加病毒的入侵，从而引发重症胰腺炎。最后，日常生活中的一些药物也会引发重症胰腺炎，因为药物中含有一些毒性物质，如果错误服用药物就会增加患胰腺炎的几率。

2 重症胰腺炎的治疗方法

现阶段，胰腺炎疾病的发病率持续增加，患胰腺炎疾病的人也越来越多。很多重症胰腺炎患者由于没有选择合理有效的治疗方法，最终导致长期治疗却不痊愈的情况。所以对于重症胰腺炎患者来说，一定要积极配合医生的治疗，选择合理有效的治疗方法，才有助于控制病情的进一步发展，从而提高患者的生活质量。

2.1 非手术治疗

重症胰腺炎疾病在临床中比较常见，很多重症胰腺炎患者在胆结石方面或者胆道方面都会有很多问题，还有一部分重症胰腺炎患者是体内的胰腺产生了炎症引发的胰腺炎，所以如果患者的症状不是特别严重，可以采取非手术进行治疗。非手术治疗的方法主要是对患者体内胰腺发生的病变进行治疗，对疾病的原因进行相应的处理。重症胰腺炎患者可以进行内镜处理。如果内镜处理胰腺的方法有难度，就需要进行开腹手术或者腹腔镜手术，但是要注意，如果重症胰腺炎患者的症状是处理患者胆道的一些问题而进行的手术治疗，就需要注意手术的方式。可以只对患者的胆道问题进行处理即可，不需要处理胰腺发生的病变。创伤性的胰腺炎患者如果只是胰腺出现肿胀的情况，可以选择非手术治疗，但是需要注意患者腹部出现的变化情况，所以非手术治疗的治疗方式主要是针对患者的胰腺，而不是针对患者的胆道，对于胆道出现问题的患者应该及早进行干预处理。

2.2 手术治疗

创伤性的重症胰腺炎患者有可能是由于外伤感染上的炎症，从而使胰腺产生炎症。还有可能是由于手术后留下的创伤，如胃手术、胰腺周围部位进行的相关手术都会使胰腺发生炎症，从而引发胰腺炎。

如果胰腺炎疾病是良性的疾病，包括患者胰腺中的囊性占位，如果短时间内胰腺肿瘤发生明显的变化，建议通过超声内镜检查或者进行手术治疗。如果胰腺肿瘤已经恶变，必须要进行手术治疗。还有一些慢性的胰腺炎经常出现的腹部疼痛、腰部疼痛等症状，以及患者胰腺中的胰腺管出现结石情况时，影响了患者的正常生活，可以进行手术治疗。

如果患者的胰腺炎症发生病变，重症胰腺炎患者如果腹腔内部存在感染情况，就需要进行手术清除创伤。对于缓慢性的胰腺炎症出现的假性囊肿，患者需要进行手术治疗，否则会使患者的腹腔发生感染或者使疾病发生恶变。

2.4 营养治疗

由于重症胰腺炎患者的发病机制以及病理的过程相对较复杂，而且发病症状比较激烈，增加了胰腺炎患者的死亡率。在治疗方面应该清除患者体内坏死的组织，对胰腺腹腔内的胰腺液进行引流，避免坏死的组织发生感染。所以对重症胰腺炎患者还需要进行营养治疗，根据患者的病情，制定有效的营养治疗方案。对于重症胰腺炎患者来说，早期肠胃的营养可以有效降低胰腺发生感染的几率，缩短胰腺发生炎症持续的时间，还可以控制胰腺疾病的病情的进一步发展。所以如果患者能够接受营养治疗，就可以补充患者早期的肠内营养。但是如果肠内的营养达不到患者体内需求的营养效果，就需要补充肠外的营养，需要注意的是在补充肠外营养时，要辅助少量的肠内营养，以此来保持胰腺炎患者肠道中黏膜的通透程度。根据胰腺炎病情恢复的情况，适当增加患者的食量，有助于控制胰腺炎的病情。

3 结束语

对于重症胰腺炎的治疗来说，要根据患者病情的实际情况选择合适的治疗方法，而且患者的体征情况也会影响治疗的效果。如果胰腺炎患者属于轻度症状，可以选择非手术治疗，主要以内科为主，如果胰腺炎患者属于重度症状，就需要选择手术治疗来挽救患者的生命。重症胰腺炎患者的治疗方式中手术治疗并发症以及死亡率比非手术治疗的效果要好，但是不能盲目进行手术治疗，需要根据患者的实际病情选择治疗方式，才有助于患者疾病的恢复。