结核病该如何防治？

范利民

（梓潼县疾病预防控制中心 四川梓潼 622150 ）

肺结核属于一种慢性传染病，它对人的身体健康危害很大。结核病侵入不同部位表现为不同的症状，早期的肺结核症状不明显或者没有什么症状，当病变到一定程度后，就会出现肺部、胃部、肠部等多部位的病变。

肺结核如果能够早期发现，接受正规的治疗，一般都可以完全治愈。肺结核结核杆菌侵入人体后引发的一种慢性传染病，结核杆菌可以侵入人体的任何器官，换句话说，人体任何器官都可能发生结核病变，但是结核杆菌主要还是通过人体呼吸道进行传播，因此，当人收到结核杆菌感染后，一般得肺结核的占绝大多数。

结核病的早期症状有哪些？

结核病的早期，有的人表现为无任何症状，有的人则有一些表现，最常见的是午后出现低热，例如手心、脚心、脸颊潮热等。人还会感觉疲倦乏力，工作和生活中精力不充沛，体重下降。尤其女性朋友会出现月经失调和闭经。在呼吸系统上面的表现主要是咳嗽，常常是刺激性的干咳，当咳嗽超过三个星期后，常规的抗感染治疗或者对症处理已经无法缓解症状。有些人咳嗽咳痰会带血，严重者会有大咯血。

结核病怎么治疗？

治疗结核病前，首先要确定结核病的类型，并且要对肺部和其他器官做进一步的坚持，看看是否有活动性结合的存在，在治疗时，要遵循下列治疗原则：

1.在治疗早期，病变中的细菌数量较多，所以药物治疗的作用也很容易发挥出来。

2.使用剂量适宜的药物，不但可以将药物杀菌抑菌的作用发挥到最大，患者也更容易接受，药物对患者的毒副作用也不大。

3.采用联合用药的方法，可以有效降低药物的耐药性。联合用药可以针对各种代谢状态的细菌和细胞内外均选药，强化药效，使治疗效果更加显著。

4.不能随意停药，使用间歇疗法时，在药物剂量和间隔时长方面都有一定的要求，用法也存在一定的规律，不能自己随意改变，这和间断疗法不同。

5.化疗要坚持全程，化疗的目的是消灭持存菌，避免病情复发，要注意的是全程并非长程。

治疗结核病时，病人需要注意什么？

1.病人需要树立信心，以科学的观念正确看待结核病。因为传统观念里，人们都认为结核病时不治之症，尤其在农村，得了结核病，人会有很大的思想负担，甚至讳疾忌医，这样的做法只会延误病情，错过最佳治疗时机。

2.严格遵循医嘱，在治疗期间，要按照医生的嘱咐安时按量服药。有的人对于肺结核不够重视，不按照医生的医嘱执行，过早停药，这样病情容易反复，长此以往，反而使自己病情被耽搁，变成了久治不愈的慢性病。

3.有部分人对于用药不清楚，自己盲目增加药量，认为药量大，治疗效果会更好，能尽快恢复健康。殊不知这样反而会产生药物中毒而被迫停药，使病情加重。相反也有人因为害怕药物的毒副作用而自己盲目减少用药量，结果导致因为用药不够而影响了治疗的效果。因此，一定要按照医生的指导科学用药，自己不清楚就不要盲目操作。

如何预防结核病？

结核病最容易通过空气传播，如果跟患有结核病的人近距离说话、大笑或者对方咳嗽时与他距离较近，就会被传染。根据数据显示，在中国，有5.5 亿人都被感染结合，其中有1/10 人可能会发病，虽说结核病在过去20 年间死亡率已经下降了80%，结核病完全可以被治疗痊愈。但是，我们仍然需要在特定的场合和环境下采取必要的措施加以预防，避免被传染上结核病。

1.尽量避免与患有结核病的人接触。很显然，最有效的预防措施是避免和活动性结核病患近距离接触，活动状态下的结核病传染性很强。如果结核病患者接受治疗的时间还不超过两周，更不能和他接触了。特别是不要和其共处一室，待在闷热的房间里。加入因为工作需要或者其他特殊原因，必须和结核病患接触，一定要戴口罩，防止吸入结核杆菌。

如果是朋友或者自己家人有结核病，要确保他们按照医生的医嘱严格接受治疗，同时也避免自己被感染结核杆菌。

2.对自己所处的环境要有提防意识，清楚自己是否处于感染风险中。特定人群要比一般人群感染结核病的分析高。如果你属于下列高风险人群，那么就必须更加谨慎地保护自己，避免接触结核病而被感染。

①免疫系统较弱的人群。

②照顾活动性结核病患的人群，比如结核病患家属、医护人员等。

③长住拥挤封闭场所的人，如监狱、收容所、疗养院等。

④滥用药物或酒精的人。

⑤居住在结核病发病率高的国家或地区的人，例如拉丁美洲、非洲等国家。

3.坚持健康的生活方式。健康状况不佳的人，感染结核杆菌的概率会增加，因为他们比健康人群对于病菌的抗病性要低。因此，保证自身健康很重要。在平时饮食上，多吃新鲜水果蔬菜，多吃全谷类食物和精瘦肉，保持饮食营养的均衡，少吃含脂肪较多以及含糖量高的食物，加工类的食品要少吃。多进行适量的锻炼，每周至少要进行三四次运动，尤其是有氧运动，比如跑步、游泳等。少摄入酒精，避免吸烟甚至吸毒。保证睡眠充足，每天晚上要保证7-8小时的睡眠。保持良好的个人卫生，多到户外呼吸新鲜空气。

现代医学逐渐发达，结核病不再像以前那样可怕，它是完全可以被治愈的，因此我们除了日常生活中在特殊情况下提高警惕，做好预防，也要在发现病情后尽早接受治疗，尽早彻底治愈，恢复健康。