人文管理与心理疏导对护理人员的影响

苏晓丽，刘聪，户丽艳

吉林省一汽总医院，吉林长春 130011

随着新医改的不断深入与人们对护理质量的要求不断提高，导致护理人员的工作任务加重，同时护理人员承受着较大心理以及生理上的压力，影响了其身心健康以及对工作的积极性。在护理工作中护理管理是一项重要的组成部分，因此急需一套有效的护理管理模式，缓解护理人员的心理、生理上的压力[1]。该文于2018年1—12月将人文管理与心理疏导融入到护理管理中，体现了“以人为本”的管理理念在关注人个性解放的同时，提倡人人平等、理性思考的理念。在工作的过程中，给予护士关心、支持、疏导等措施，激发护理人员的创造性、积极性、主动性，从而提高护理人员对工作的满意度和护理质量，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院在职的180 例护理人员，随机分为对照组（n=90）、观察组（n=90），以上研究对象均为女性。其中对照组患者年龄 22～46 岁，平均年龄为（31.65±6.74）岁；工作年限 1～25年，平均（15.69±8.32）年；护士 35 名、护师22 名、主管护师 33 名。观察组年龄 23～47 岁，平均年龄为（30.25±7.21）岁；工作年限 2～27年，平均（17.65±9.31）年；护士31 名、护师19 名、主管护师40 名。实施管理前后护理人员未出现岗位变动。护士的年龄、工作年限等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 实施常规护理管理。

1.2.2 观察组 在对照组的基础上加以人文管理和心理疏导，具体措施如下：（1）根据护理人员的工作情况和状态，对护理人员普及有关人文管理的相关知识，开拓其护理视野，让护理人员更多地了解社会现象，改变以往单一、枯燥的工作现状[2]。（2）科室护士长关注情绪变化，及时与护士进行心理疏导，谈心谈话。在护理工作的过程中，由于工作要求过高、轻度较大、工资较低等多种因素极容易对护理人员带来心理压力等负面情绪，护理人员易出现暴躁、易怒、不耐烦等现象，同时注意保护咨询人员的隐私，为护理人员提供宣泄负面情绪的平台[3]。并且各科室护士长要密切关注护理人员的情绪变化，及时给予心理疏导。（3）为护理人员工作和生活中提供人文管理：①由于受个人因素、工作环境、患者无理要求、工作强度的影响，护理人员经常会出现情绪低落等负面情绪。管理人员适当与其进行沟通，了解其困难之处，给其心理安慰。②设置排班需求表，对于特殊情况的护理人员给予照顾[4]。③并且维护护士的合法权益，实施奖金透明制度，营造公平公正的工作氛围，提高其工作的积极性[5]。（4）心理疏导：①对于年资较短的护士，护士长做到言传身教，尽快帮助护士适应工作，指导护士学会自我心理疏导，并更多的给予关注，鼓励护士宣泄自己的心理压力，如运动、呐喊等，同时认真倾听护士对工作、生活的不满倾诉等[6]。②建立群体自助小组：加强护士之间的交流，通过面对面或者网络交流，做到相互尊重、相互理解、相互安慰，缓解护士的心理压力。

1.3 观察指标

对比实施管理前后，两组护理人员的NBS 评分、对护理工作的满意度。

1.4 评判标准

①护士工作满意度通过调查问卷方式进行测评，具体包括成就感、作息时间、工作压力、人际关系4 个方面，共30 各条目，每个条目采用3 级评分法，每级1 分，满分3 分，分数越高，表示护理人员对工作满意度越高。

②护士执业怠倦采用护士职业怠倦量表（NBS）进行测评，该表共分为2 个部分，具体包括护士的职业怠倦、压力源、人格特征、应对方式4 个方面。满分20 分，分数越高表示情况越严重。

1.5 统计方法

应用SPSS 24.0 统计学软件处理数据，计量资料采用（±s）表示，组间比较应用 t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

通过实施不同的管理模式，观察组对工作的成就感、安全感、作息时间、工作压力、人际关系等各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）,见表1。

表1 两组护理人员的工作满意度比较[（±s），分]

表1 两组护理人员的工作满意度比较[（±s），分]

组别 成就感 作息时间 工作压力 人际关系对照组（n=90）观察组（n=90）t 值P 值1.49±0.56 2.14±0.61 5.494 0.000 1.37±0.51 2.24±0.64 7.441 0.000 1.24±0.54 2.19±0.58 8.391 0.000 1.17±0.59 2.25±0.69 8.327 0.000

通过实施不同的管理模式，观察组护理人员的职业怠倦、压力源、人格特征、应对方式等各项评分均好于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理人员 NBS 评分比较[（±s），分]

表2 两组护理人员 NBS 评分比较[（±s），分]

组别 职业怠倦 压力源观察组（n=90）对照组（n=90）t 值P 值6.65±5.36 11.23±6.58 3.777 0.000 7.01±4.87 12.36±5.98 4.885 0.000 8.65±5.12 12.68±6.15 3.525 0.000人格特征 应对方式7.38±5.47 11.68±7.21 3.325 0.000

3 讨论

人文管理与心理疏导是护理管理的核心内容，随着医疗质量的不断提高，导致对护理工作的要求也在不断提高。管理模式的不同，会影响护理人员的工作状态和不良事件的发生几率，在护理管理中，根据护理人员不同时期的情绪、方向规划等情况实施人文管理与心理疏导，缓解护理人员的心理压力[7]。同时对人员的工作环境进行调整，可有效提高护士对工作的满意度，改善职业怠倦情况[8]。

该次研究中，通过对观察组实施人文管理与心理疏导，护士的对工作的成就感、作息时间、工作压力、人际关系评分分别为（2.14±0.61）分、（2.24±0.64）分、(2.19±0.58)分、（2.25±0.69）分，显著好于对照组护士的对工作的成就感、作息时间、工作压力、人际关系评分（1.49±0.56）分、（1.37±0.51）分、(1.24±0.54)分、（1.17±0.59）分（P＜0.05）。且对照组护士的职业怠倦、压力源、人格特征、应对方式等各项评分分别为（11.23±6.58）分、（12.36±5.98）分、（12.68±6.15）分、（11.68±7.21）分，观察组护士的职业怠倦、压力源、人格特征、应对方式等各项评分分别为（6.65±5.36）分、（7.01±4.87）分、（8.65±5.12）分、（7.38±5.47）分（P＜0.05）。由此说明，人文管理与心理疏导的可行性较高。

综上所述，在护理管理中，人文管理与心理疏导的实施能够有效提高工作人员的工作积极性与对工作的满意度，促进护理队伍稳定，降低护理差错事件的发生，从而提升护理质量，值得推广与应用。