“以人为本”的护理管理理念在产科中的应用

周家花

妇幼保健计划生育服务中心，山东日照 276500

产科是医院内的主要科室，所收治的患者均为女性群体且患者处于妊娠分娩的特殊阶段，再加上外界压力的影响容易在治疗期间产生不良情绪，对其顺利分娩以及生活质量均产生严重影响。同时产科患者的护理工作与其他科室相比有较大差异，在护理期间需要开展科学的临床护理管理，以进一步提升产科患者的护理质量并改善分娩结局。近年来，随着社会经济的快速发展以及人们生活水平的不断提升，临床护理工作也在不断进行着模式化的创新和优化，同时患者对于临床护理质量也提出了更高要求。将以人为本的护理理念应用在临床护理中有利于更好地满足患者对于临床护理服务的需求，同时也有助于改善患者的负性情绪，对于提升治疗效果及促进预后和康复等均具有重要意[1]。该文以该院2018年1—12月间收治的80 例孕产妇为对象，重点分析在产科护理中在“以人为本”护理管理理念指导下的开展护理服务其临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取院内产科诊治的80 例孕产妇为回顾分析对象，以数字法随机分组，定义为观察组、对照组。观察组：包括孕产妇 40 例，年龄范围 21～41 岁，年龄均值（27.5±0.3）岁；初产妇25 例，经产妇15 例。对照组：包括孕产妇40例，年龄范围 20～40 岁，年龄均值（27.4±0.6）岁；初产妇 24例，经产妇16 例。两组对象的上述资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组孕产妇采取常规护理模式，即做好患者的常规环境护理、健康宣教以及饮食指导等；而观察组孕产妇则在“以人为本”护理管理理念指导下开展护理服务，措施如下：①坚持以人为本原则并善待患者：在人本理念指导下孕产妇治疗及护理期间需要充分尊重其隐私，密切关注孕产妇的病情变化及身心健康，注重尊重其人格及尊严。在护理过程中给予孕产妇充分的关注及关心，使其能够感受到来自医护人员的关爱和温暖，并且护理人员还需提高个人的素质品格，在护理中充分体现对于孕产妇的人文关怀。运用科学的护患沟通技巧及语言沟通技巧，特别是注意在与孕产妇沟通过程中的态度及语气，不断提高护理人员的专业素质水平，并在对孕产妇护理期间对其各类疑问给予准确和耐心的解答，以确保孕产妇能够完全明明为止。②运用微笑服务：在人本理念指导下在孕产妇的护理工作过程中，应始终保持面带微笑，特别是要注重个人的仪容和仪表，在工作过程中保持着装整齐，同时对于头发、衣物及鞋帽等进行整理。在与患者沟通过程中保持优雅大方的举止避免拖拉，同时在对患者提供相关护理服务时，通过和蔼的态度和亲切的笑容拉近与孕产妇之间的距离，增进孕产妇的亲切感及信任感，使其能够更加积极主动地配合医护工作，改善孕产妇的依从性，确保临床护理工作的顺利开展。③创建优质温馨的治疗环境：舒适温馨的治疗环境可确保孕产妇维持愉悦的身心状态，因此在护理过程中可在产科走廊或病室内悬挂可爱的婴幼儿图片、新生儿护理知识、产后康复知识以及孕产妇保健知识和母乳喂养技巧等相关宣传性图片，同时维持病房内的空气流通和清新。可为孕产妇配备空调、卫生间、电视、饮水机等，确保24 h 内充足的热水供应，并允许其家属24 h 陪伴，使产妇能够体会到如家般的感觉，进而帮助其消除妊娠和分娩期间的紧张感和焦虑感。④分娩过程中的人文护理：在孕妇即将分娩时，需要完善好各项准备工作，包括分娩过程中应用的各类药品、器械和抢救药品等，同时密切监测孕产妇的血压、胎心及脉搏等情况。密切观察其宫缩和宫口的开大情况，还需要对孕产妇进行全程陪护，并给予孕产妇鼓励、安慰及照顾，帮助其增强自然分娩信心进而缩短产程时间促进其顺利分娩。

1.3 评估标准

①利用SAS 焦虑量表和SDS 抑郁量表分别对两组孕产妇护理前后的焦虑和抑郁程度加以评估，两量表满分均为60 分，分值越高表示孕产妇的焦虑、抑郁程度越严重；②运用问卷调查法的形式对于两组孕产妇关于护理工作的满意程度加以调查和评估，主要调查内容包括护士的服务态度、责任心、护理管理、护理操作水平、以及院内环境等几个维度，0～100 分，其中非常满意（≥90分）、满意（70～89 分）、不满意（＜70 分）。

1.4 统计方法

研究的相关数据SPSS 17.0 统计学软件分析，其中计量资料用（±s）表示，行 t 检验；计数资料用[n（%）]表示，行 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SAS、SDS量表评分

两组孕产妇在护理之前SAS、SDS 量表评分均较高（P＞0.05）；护理后 SAS、SDS 量表评分均较护理前下降（P＜0.05），其中观察组的 SAS、SDS 量表评分均低于对照组，且两组各评分对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组孕产妇 SAS、SDS 量表评分对比[（±s），分]

表1 两组孕产妇 SAS、SDS 量表评分对比[（±s），分]

组别SAS SDS护理之前 护理之后 护理之前 护理之后观察组（n=40）对照组（n=40）t 值P 值40.62±4.27 41.03±4.32 0.809 0.157 20.07±1.15 31.46±3.08 10.398 0.000 42.33±3.17 41.92±3.26 0.652 0.207 19.82±1.15 30.94±2.76 8.962 0.000

表2 两组孕产妇护理满意度对比[n（%）]

2.2 护理满意度

观察组孕产妇的总体护理满意度为100.00%，高于对照组的90.00%，两组护理满意度对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

产科属于医院内的特殊科室，所收治的患者为孕产妇，在加上女性的思维较为缜密且敏感同时女性患者想法较多，若发生疼痛或不良事件时容易影响其心理状态，进而出现焦虑、抑郁和恐惧等负性情绪，并且孕产妇的负性情绪产生也将影响其睡眠质量、生活质量以及顺利分娩等[2-3]。近年来，随着临床中医学护理的快速发展及创新能够为患者在治疗期间提供更优质的护理服务，在产科的护理管理中通过运用人性化护理管理理念坚持以人为本的原则，结合孕产妇的具体情况及护理需求，为其提供更具人性化的护理服务，能够更好地提升产科护理质量，促进孕产妇的顺利妊娠及分娩[4-5]。在护理过程中，充分给予孕产妇关怀鼓励和安慰，同时不断提升护理人员的个人素质水平，从心理、生理、环境等各个层面给予孕产妇优质的护理服务，充分体现以患者为中心的护理理念[6]。分析该次研究结果，观察组孕产妇通过在以人为本理念指导下开展护理服务，该组孕产妇护理干预后焦虑和抑郁情绪的改善效果优于对照组，并且该组孕产妇对于护理工作的总体满意度明显高于对照组，这也进一步提示在产科的护理过程中，通过开展以人为本的护理服务能够进一步提升产科护理服务质量，有助于提升孕产妇的护理满意度，对于促进孕产妇的顺利分娩以及提升产科护理质量等均具有重要意义。

综上所述，在产科护理中在“以人为本”护理管理理念指导下开展护理服务，有助于改善孕产妇的焦虑和抑郁情绪并提升护理满意度。