白附子与附子的鉴别

黄婧文

（重庆市大渡口区中医院，重庆 400084）

白附子与附子在临床上使用较多，但是时有出现混用情况，《本草纲目》云：“白附子乃阳明经药，与附子相似，故得此名，实非附子也。”现将二者鉴别如下。

1 白附子

白附子为天南星科植物独角莲Typhonium giganteum Engl.的干燥块茎。因其叶片幼时内卷如独角状，似“小荷刚露尖尖角”，故名独角莲。又因其药材形状、功效似附子而色白，故名白附子。性辛，温，有毒。归胃经、肝经。祛风痰，逐寒湿，定惊搐，解毒散结止痛，尤宜上焦头面之风者。用于中风痰壅，口眼斜，语言涩謇，痰厥头痛，喉痹咽痛，破伤风症。外治瘰疬痰核，毒蛇咬伤。本品呈椭圆形或卵圆形，长2～5cm，直径1～3cm。表面白色至黄白色，略粗糙，有环纹及须根痕，顶端有茎痕或芽痕。质坚硬，断面白色，粉性。气微，味淡、麻辣刺舌。生于荒地、山坡、水沟旁，为我国特有种类，分布于辽宁、吉林、河北、陕西、甘肃、新疆、河南、湖北、山东、四川至西藏等省区，辽宁、吉林、广东、广西等省区有栽培。秋季采挖，除去须根及外皮，用硫磺熏1～2次，晒干。

生白附子除去杂质。制白附子取净白附子，分开大小个，浸泡，每日换水2～3次，数日后如起粘沫，换水后加白矾（每白附子100kg，用白矾2kg），泡1日后换水，至口尝微有麻舌感为度，取出。将生姜片、白矾粉置锅内加适量水，煮沸后倒入白附子共煮至无干心，捞出，除去生姜片，晾至六至七成干，切厚片，干燥。

2 附 子

毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.子根的加工品。因其块根形似乌鸦头，故名乌头。产于四川的栽培品母根名川乌。附生于母根边的子根，名附子。附子始载于《神农本草经》。《名医别录》云：“生犍为山谷及广汉，冬月采为附子，春月采为乌头。”《本草经集注》云：“乌头与附子同根。”李时珍曰：“附乌头而生为附子，如子附母也。乌头如芋魁，附子如芋子，盖一物也。”据以上本草所述考证，与现今药用附子相符。性辛、甘、大热，有毒。归心经、肾经、脾经。回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。主治脾肾阳虚，阴寒痼冷，亡阳及寒湿痹痛等，尤宜下焦寒湿者。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，阳痿，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。附子生品有毒，多外用，经加工炮制后可降低毒性，便于内服。

6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”，加工后品种为：①盐附子：选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中，过夜，再加食盐，继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒（盐霜）、体质变硬为止，习称“盐附子”。呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕，体重。横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙及多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气微，味咸而麻，刺舌。②黑顺片：取泥附子，按大小分别洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心、捞出，水漂，纵切切成约0.5cm的厚片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸到出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干，习称“黑顺片”。为纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚约2～5mm。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润而具光泽，半透明状，并有纵向的导管束。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。③白附片：选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成约0.3厘米的厚片，用水浸漂，取出，蒸透，晒至半干，以硫黄熏后晒干，习称“白附片”。无外皮，黄白色，半透明，厚约3mm。