国内首例自体心包造瓣+微创手术植瓣获得成功

2019-12-22 13:31:16
微创医学 2019年2期
关键词:杂音心包瓣膜

1名1岁男孩患有先天性主动脉瓣狭窄关闭不全,经山东省立医院西院心血管外科中心首席专家乔彬带领团队采用“自体心包造瓣+微创手术换瓣”,成功实施了手术,填补了国内该领域的技术空白,为今后此类患者的手术救治打下了坚实基础。传统手术方式术后有杂音,会给患者胸部留下近20 cm的瘢痕,创伤大,出血量大,需输入异体血,容易出现排异反应,还需要长期服药,而且术后心功能改善程度不好把握。与传统手术相比,此次采用的“自体心包造瓣+微创手术换瓣”方式可以避免这些情况。乔彬运用自己独创的微创切口划开约3 cm的切口,在心包上就地取材制作了一个瓣膜,然后进行缝合,缝合效果良好。术后,患者的心脏收缩、扩张功能正常,瓣膜之间吻合程度很好,查体心脏杂音消失,心功能和正常人一样。取患者一块心包,制造第三个瓣膜,这不仅要符合人的瓣膜结构、形态、功能,还要承受住心脏跳动的高压,医生必须要有过硬的缝合技术。从之前的开胸植人工瓣,到今天的微创植自体瓣,能让患者痛苦降到最低,术后不用长期服药,不影响以后正常生活,这是技术的一大突破。

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