不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响分析

朱莹莹

骨折是患者遭受外部因素或者是病理性因素所导致的机体骨质部分发生部分或者完全性断裂，患者会出现肿胀、疼痛、瘀斑等症状，对患者的日常生活以及工作影响较大，若不及时接受治疗，患者会出现遗留并发症，严重的患者甚至会出现肢体畸形，对其生活自理能力影响较大。而骨折患者需要长期卧床进行休养，患者的自理能力受到影响，对患者而言，身心压力增加，不利于预后。针对骨折手术后的患者，必须给予患者优化护理干预，针对科学有效的护理措施，改善患者的生活自理能力，从而提升患者的生活质量[1]。本次研究中，随机选取2017 年4 月—2018 年4 月106名患者，对照组与研究组人数比例为1：1，两组接受不同的护理干预，以探究本次研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从获取伦理批件后，于2017 年4 月—2018 年4 月筛选符合研究要求的患者，对照组与研究组患者人数比例为1：1，各53 例，对照组接受常规护理，研究组接受优化护理，研究组与对照组分别接受不同的护理干预方式，以探究本次护理研究结果。所有患者均知晓本次研究，并签署了知情同意书。对照组中，男性人数与女性人数分别各有34、19 人，患者的年龄分布在16～74 岁之间，平均年龄为（45.18±2.13）岁；观察组患者中，男性人数与女性人数分别各有19、34 人，患者的年龄分布在15～74 岁，平均年龄为（45.65±2.75）岁。患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优化护理，具体措施如下：（1）心理护理：患者在手术后，需要较长的时间进行休养，与患者的心理预期不符，导致负性情绪出现，护理人员应为患者讲述术后恢复过程，掌握患者的心情变化，关注患者感受，主动关心患者，及时为患者答疑解惑[2]。（2）饮食干预：护理人员应为患者调整饮食，让患者多进食富含钙的食物，多进食新鲜的水果蔬菜，促进骨愈合，提升预后效果[3]。（3）康复锻炼：护理人员应根据患者的恢复状况，为患者制定锻炼计划，患肢的锻炼应由被动运动逐渐转为主动运动，对于恢复较好的患者，应指导患者进行合理的肌肉收缩锻炼，在每次锻炼过程中，护理人员应按摩患者的肌肉，放松肌肉的同时应促进血液循环[4]。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度评分表 参考《护患沟通技巧》，制作一份护理满意度评分表，将评分表发放至参与研究的106 例患者，让患者对护理人员的满意度进行评估，分数越高，满意度越高。

1.3.2 Fugl Meyer 评分[5]评估患者的运动能力，总分为100 分，评估患者的运动、活动度以及疼痛状况，分数越高，患者的运动能力越好；Barthel 评分[6]评估患者的生活自理能力，满分为100 分，分数越高，患者的生活自理能力越好。

1.4 统计学方法

统计学软件SPSS 25.0，P＜0.05，本次研究则具有统计学意义。

2 结果

计算并对比患者的自理能力以及护理满意度评分，接受优化护理后，研究组患者的两项评分显著高于对照组（P＜0.05），各项数据差异具有统计学意义，见表1。

3 讨论

骨折[7]是骨科较为常见的一种疾病，随着我国交通事业的发展，交通事故的发生率不断提升，大部分骨折患者是由于遭受外力暴击后，机体骨质部分发生部分或者完全性断裂，仅有少部分患者出现病理性因素所致的骨折[8]，临床上对于骨折疾病，主要是让患者接受手术治疗，但是在患者手术顺利完成后，需要加强对患者的护理，若是护理不得当，对患者的骨折愈合极为不利，严重的患者甚至会出现骨折难以愈合、肢体畸形等，影响患者生活自理能力以及运动功能的同时，对患者自身以及家庭而言，是一个沉重的负担，因此，加强对患者的优化护理十分必要[8]。与常规护理对比，优化护理[9]是一种以骨折患者为核心，以患者为本，根据患者的具体状况以及病情恢复状况，制定出符合患者实际情况的护理措施，优化落实护理工作，强化护理责任，深化护理内涵，满足患者基本护理需要的同时，确保患者能够获得优质护理服务，改善患者的身心负担，且优化护理，护理人员可以给予患者更为全面、整体的护理措施，相比常规护理，更能有效的促进患者生活自理能力以及运动功能的恢复[11-13]。

表1 两组患者的数据对比（分，±s）

表1 两组患者的数据对比（分，±s）

本次研究中，为了探究不同护理方式对骨折术后患者的护理效果，让对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优化护理，两组患者的护理效果存在差异，研究组与对照组患者观察指标对比，观察组患者的Barthel 评分、Fugl Meyer 评分高于对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；证实了在患者接受优化护理后，患者的运动功能以及生活自理能力得到了有效的改善，间接改善了患者预后效果；对比两组患者的护理满意度，对照组患者的护理满意度评分均高于对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；证实了优化护理在改善患者预后的同时，促进了护患关系的和谐[14]。

综上所述，优化护理于骨科骨折患者中运用，对其预后有积极作用，同时对患者的生活自理能力以及生活质量有改善效果，护患关系和谐，实现了双方共赢，该护理模式值得在临床上进行推广。