孕期补钙预防高危孕妇妊娠期高血压疾病的临床观察

车培

【摘 要】目的：观察孕期补钙预防高危孕妇妊娠期高血压疾病的临床效果。方法：随机选取90例高危妊高症孕妇当作研究对象，以2019年5月至2020年5月为时间节点，依照干预方式不同将所有孕妇分成两组，参考组和实验组，参考组实施产前常规干预，实验组基于此实施孕期补钙措施，干预时间直至分娩，并叮嘱孕妇定期产检。结果：通过干预发现，两组孕妇机体血清钙含量比较差异显著（P<0.05），有统计学意义;实验组胎儿生长发育受限率、妊高症发生率均明显低于参考组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对高危妊高症孕妇采取孕期补钙措施有助于预防妊高症的发生，同时能够增加血清钙浓度，保障胎儿正常生长发育，值得临床推广与应用。

【关键词】妊高症;高危孕妇;孕期补钙;预防

【中图分类号】R458   【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）12-0094-02

妊高症是妊娠期孕妇常见并发症，临床尚未明确该病症的病发机制，该病症具有9%-13%的发生率，也是导致新生儿死亡、孕产妇死亡的重要原因之一。临床主要表现为孕妇20周会出现蛋白尿、水肿、高血压情况，严重的孕妇甚至会出现腹痛、恶心呕吐等症状，甚至发生昏迷、抽搐，严重影响着母婴安全。当前临床虽然没有确定该病症的病发机制，但是表明缺钙是引发该病症的一大主要因素，由于妊娠期不仅要满足机体代谢需求，还需要满足强烈的胎儿生长需要，所以会增加孕妇机体对钙的需求，如果无法满足，必然容易引发高血压的表现。由此可见，孕期补钙有助于预防妊高症的发生。对此，本文随机选取90例高危妊高症孕妇当作研究对象，观察孕期补钙预防高危孕妇妊娠期高血压疾病的临床效果。具体分析如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取90例高危妊高症孕妇当作研究对象，以2019年5月至2020年5月为时间节点，依照干预方式不同将所有孕妇分成两组，参考组和实验组，每组45例孕妇。所有孕妇均知情同意参与研究，经由伦理委员会审批，满足高危妊高症孕妇临床评定标准;其中排除精神异常者，合并代谢性疾病者，合并心肝肾功能障碍者，合并糖尿病、高血压者，近期服用激素药物或者自行补钙者。参考组年龄在20岁至37岁之间，平均年龄（28.7±2.7）岁，孕周处于17周至24周之间，平均孕周（20.5±2.2）周;实验组年龄在20岁至38岁之间，平均年龄（29.4±3.2）岁，孕周处于17周至25周之间，平均孕周（21.2±2.6）周。对比分析两组孕妇年龄、孕周等资料均未发现显著差异（P>0.05），可以均衡比较。

高危妊高症孕妇筛查标准：孕周处于18-25周时BMI指数>24;孕周处于18-25周时动脉压均值处于85mmHg以上;家庭高血压病史或者妊高症家族史。

1.2 方法 参考组给予产前常规干预，实验组基于此进行孕期补钙，服用葡萄糖酸钙锌口服液（生产企业：澳诺（中国）制药有限公司;国药准字：H20013241），20-30ml/d，分2次服用至分娩。指导所有孕妇定期产检。

观察指标：分别于补钙前、补钙后、分娩时检测所有孕妇血清钙指标;同时观察两组胎儿生长发育受限情况以及两组妊高症发生情况。

1.3 统计学分析 评定本文研究结果使用统计学软件进行，并以此开展数据分析，使用SPSS 15.0版本，使用（x±s）表示计数资料，利用χ2检验;使用百分率（%）表示计量资料，采用t检测;通过分析如果P值小于0.05，则表示具备统计学意义[1]。

2 结果

通过干预发现，两组孕妇机体血清钙含量比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。如下表一：

实验组胎儿生长发育受限率、妊高症发生率均明显低于参考组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。如下表二：

3 讨论

與正常孕妇比较，妊高症孕妇在孕期机体血清钙含量普遍偏低，血钙指数低下会加强血清细胞膜对于钙离子产生的通透作用，由此血钙跨膜内流，增加了甲状旁腺激素分泌，使得腺苷酸环化酶发生刺激反应，在线粒体的释放作用下，使得机体钙质渗入细胞胞浆，并迅速强化了其中的钙离子浓度，使得平滑肌中的肌动蛋白、肌球蛋白迅速结合，由此加剧血管收缩，使得机体血压迅速上升。而妊高症的发生则有可能引发如下不良妊娠结局，如子宫血流量减少、机体小动脉痉挛、动脉粥样硬化、胎儿窘迫、胎儿生长受限、早产儿、胎盘功能损伤、围产期胎儿死亡等[2]。正常情况下，极少发生胎儿生长受限，而在妊高症状态下极大程度增加了其发生率。所以孕期补钙意义重大。

针对妊高症高危孕妇实行孕期补钙措施，补充孕妇机体和胎儿机体中的钙量，从而保持血压平稳，有效预防高血压的发生[3]。

综上所述，在妊娠期高血压高危孕妇群体中实施孕期补钙措施，有助于提高孕妇机体中的血清钙含量，同时能够减少胎儿生长受限的发生以及降低妊高症的发生率，可以保障母婴健康，具有显著临床应用价值。

参考文献

[1] 孙见微. 孕期补钙预防高危孕妇妊娠期高血压疾病的临床观察[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2018（20）：56，58.

[2] 吴晓雪， 范小茜. 孕期监督补钙对预防妊娠期高血压疾病的效果分析[J]. 饮食保健， 2019， 006（010）：15-16.

[3] 曾煌芳. 孕期补钙在妊娠期高血压疾病预防中的效果观察及安全性分析[J]. 心电图杂志（电子版）， 2019， 8（01）：74-75.