探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效

2015-09-07 20:49谭畅
现代养生·下半月 2015年6期
关键词:妊高症硫酸镁新生儿

谭畅

【摘要】目的:探讨硫酸镁治疗妊高症的临床疗效。方法:收集2014年1月-2014年12月我院诊断为妊高症的患者作为本次研究对象,按随机号码表法分为2组,50例研究组和50例对照组,研究组接受硫酸镁+拉贝洛尔+尼群地平降压,对照组接受拉贝洛尔+尼群地平降压。记录患者治疗前后收缩压和舒张压的变化及两组新生儿APGAR评分。结果:(1)研究组和对照组治疗前收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后收缩压和舒张压差异有统计学意义(P

结论:本次研究认为硫酸镁配合降压药物能有效控制妊高症产妇血压水平,改善新生儿Apgar评分,值得临床推广。

【关键词】硫酸镁;妊高症;新生儿

妊高症是产科临床最常见的疾病,对母体和胎儿儿预后具有严重的影响,妊高症以血压升高、蛋白尿及水种为基本表现,可伴凝血障碍、肾功能衰竭、肺水种、肝破裂、胎盘早剥等多种并发症,目前治疗妊高症的药物很少,部分降压药虽然降压效果好,但存在胎儿毒性,导致应用受到受限。硫酸镁可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫等疾病的治疗中。因此本次研究拟收集2014年1月~2014年12月我院诊断为妊高症的患者,探讨硫酸镁对治疗妊高症的疗效。

1 资料与方法

1.1 病例选择

收集2014年1月~2014年12月我院诊断为妊高症的患者作为本次研究对象,按随机号码表法分为2组,50例研究组和50例对照组。研究组平均年龄(27.3±11.4)岁,平均孕龄为(37.5±0.4)周;对照组平均年龄(28.9±12.6)岁,平均孕龄为(37.8±0.6)周;2组人员平均年龄、平均孕龄差异无统计学意义。

1.2 入选标准

(1)年龄大于18周岁。(2)妊高症的诊断符合第8版妇产科学关于妊高症的诊断。(3)每个研究对象自愿参与本次研究。

1.3 治疗方法

两组患者入院接受相同降压治疗,即尼群地平25mg口服BID+拉贝洛尔100mg口服BID,研究组在上述治疗基础上加用硫酸镁25g/日,首次负荷剂量为25%硫酸镁20ml加于10%葡萄糖20ml中缓慢推注,继以25%硫酸镁60ml加于5%葡萄糖500 m1静脉滴注,滴速1-2 g/ll。2结果

2.1 两组患者治疗前、后收缩压和舒张压的变化比较

研究组和对照组治疗前收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后收缩压和舒张压差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者新生儿Apgar评分比较

研究组和对照组新生儿Apgar评分分别为9.6±0.3分、7.9±2.4分,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

妊高征主要发生于初产妇,典型表现为妊高征后半期出现高血压、水肿及蛋白尿,目前,妊高征还缺乏有效的治疗手段,严重时只能终止妊振。目前研究认为妊高症引起血压升高的机制为血管痉挛。有学者对120例妊高征患者进行长期随访,结果发现患者在孕20~26周不同程度出现全身小动脉痉挛,此状态一直维持到新生儿分娩后的2周。

硫酸镁主要是抑制乙酸胆碱的释放,使骨骼肌、平滑肌松驰,解决病理性小动脉痉挛这一关键问题,改善人体主要脏器的血液供应。还有学者认为硫酸镁有扩张血管作用,足量硫酸镁可使周围循环阻力减小,心输出量增加,改善脑水肿,降低颅内压。本次研究同样发现接受硫酸镁治疗的研究组新生儿出生时Apgar评分明显好于对照组。此外在接受硫酸镁治疗的同时,注意膝跳反射、尿量、呼吸,以免镁离子中毒。硫酸镁使用安全,目前暂无引起胎儿畸形的报道,静脉滴注硫酸镁后,不会造成胎心率的变化。

综上所述,本次研究认为硫酸镁配合降压药物能有效控制妊高症产妇血压水平,改善新生儿Apgar评分,值得临床推广。

猜你喜欢
妊高症硫酸镁新生儿
非新生儿破伤风的治疗进展
硫酸镁对慢性喘息性支气管炎的治疗分析
子痫前期患者进行硫酸镁联合拉贝洛尔的治疗效果观察
妊高症患者治疗中硫酸镁联合硝苯地平的应用研究
新生儿需要睡枕头吗?
新生儿出生后该怎样进行护理?
优质护理服务在妊高症孕产妇临床护理中的应用研究
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点
妊高症合并胎盘早剥的临床效果观察
妊高症合并胎盘早剥的临床效果观察