肿瘤放化疗专科护理教学方法改进实践对教学质量和教学满意度的影响分析

陈爱丽，邱圣红，梁志娴，易梦婷，王利兰

（广东省中医院，广东广州 510000）

肿瘤放化疗患者由于疾病本身的不适症状和放化疗引起的各种副反应，造成患者身体和心理的巨大负担，更加需要护理人员耐心处理与对待，只有做到这些，才能有效减轻患者的痛苦与避免护患纠纷[1]。而临床实习阶段是护生成为护士的关键时期，在护生的实习期间改进教学方法，有助于让护生成长为具备扎实理论知识和实操能力的综合性临床人才。我院通过肿瘤放化疗专科护理教学方法改进实践的方法来提升护理质量，应用效果良好，同时提升了护理教学满意度，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月-2018年12肿瘤科实习的40名护生为研究对象，根据随机法将其分为观察组和对照组，每组各20例。其中观察组中男11名，女9名。年龄为17岁-21岁，平均年龄（19.2±0.5）岁。大专学历12名，本科学历8名；对照组中男12名，女8名。年龄为16岁-22岁，平均年龄（17.3±0.8）岁。大专学历13名，本科学历7名。两组护生在性别、学历等一般资料比较中无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 在实际教学中两组护生均采取一对一的带教方法，其中对照组采取教学组长集中示范、带教老师轮流带学生查房、护生定期参加院内护理大课的教学方式，并在实习第四周对护生进行理论与实践操作方面的考核评定。

1.2.2 观察组 采取分段式教学法，具体操作为：①实习第1周向护生讲解PICC导管护理知识，在护生入科后，由护士长简单介绍科室的环境、主要工作、人员安排等。随后请专职护士传授理论知识，重点为PICC管道护理知识与并发症处理方法等。带教老师示范管道冲封技术，并对护生的掌握情况进行点评；②实习第2周向护生讲解疼痛护理知识，由专职护士详细讲述当患者出现疼痛后怎样解决，并示范止痛药正确应用方法和注意事项。专职护士组织护生参与患者的健康宣讲活动，并对护生掌握情况进行点评；③实习第3周向护生讲解化疗护理知识，由专职护士讲解再化疗过程中患者容易出现哪些不良反应、怎样护理。随后护士长指导，护生独立进行化疗护理教学查房；④实习第4周向护生讲解放疗护理知识，由专职护士讲解放疗过程中患者出现的不良反应和护理要点，并带领学生独立进行放疗护理教学查房。教学完毕后，由所有的教学人员安排出科考试。

1.3 观察指标 对比观察两组研究对象的护理成绩及护理教学满意度等指标，其中护理成绩分为理论知识、实操能力与教学查房质量三方面组成。

1.4 统计学方法 将本次研究所涉及到的所有数据依次输入到SPSS 18.0软件中，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生护理成绩对比 护理成绩分为理论知识、实操能力与教学查房质量三方面组成，观察组护生这三项成绩分别为（93.61±2.31）分、（90.18±3.15）分和（89.01±1.92）分，高于对照组的（80.23±3.16）分、（74.81±5.78）分和（77.52±5.07）分（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组护生教学质量满意度对比 教学质量满意度方面，观察组护生总满意度为90.00%（18/20），高于对照组的65.00%（13/20）（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

在护生实习阶段，由于刚离开校园到医院中，身份转变上会有很多人不适应。同时肿瘤放化疗专科患者病情变化迅速、工作难度大，会让很多护生心理上产生不适感，无法快速进入到工作状态中，导致家属和患者对其工作认同度低，无形中加大护生的压力。与此同时，传统的带教模式教学方法中，个别教师专业水平不够高，无法因材施教，会让护生的基础操作水平出现差异化。种种因素均会导致护生对实习产生抵触心理，进而影响到对护理事业的热爱，因此需要改进教学模式。分段式教学是肿瘤放化疗专科护理教学方法改进实践的重要措施，其在实施过程中能最大程度上调动护生的学习积极性，提升人与人之间的交流能力，同时还能够让护生的护理成绩得以提高[2]。在实际应用过程中，会分为四步传授知识，分别为导管护理、癌痛护理、放化疗专科护理理论知识和护理操作方面的知识，护生循序渐进去学习，能够学习更加扎实。学生独立完成查房工作，还有利于提升工作的热情[3]。而且分段式教学法强调带教老师与护生的良好配合沟通，双方共同完成各项教学活动。同时护生作为教学工作的主体，也能在无形当中增强自信心和教学满意度。

表1 两组护生护理成绩对比（Mean±SD，分）

表2 两组护生教学质量满意度对比

综上所述，肿瘤放化疗专科护理教学方法改进实践能显著提升教学质量和教学满意度，应在教学过程中推广应用。