优质护理干预对脑卒中患者康复的影响研究

张苑，徐穗莲，张薇薇

（深圳市人民医院，广东深圳 518000）

临床上，脑卒中，也就是中风，主要由脑血液循环障碍所致，为心脑血管常见病，临床表现以手脚无力、脸部瘫痪、协调能力减弱与神情低迷等为主，具有高复发率、高发病率与高病死率等特点，对人们的生命健康造成较大威胁[1]。此研究，从92例脑卒中患者（2016年2月-2018年12月）入手，旨在分析优质护理干预对改善脑卒中患者康复效果的干预价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年2月-2018年12月本院接诊且明确诊断的脑卒中患者92例，同时以奇偶数字分组原理分为两组，各46例。试验组男25例，女21例；年龄为49岁-75岁，平均（57.83±4.26）岁；脑梗死者16例，脑出血者30例。对照组男26例，女20例年龄为48岁-75岁，平均（57.92±4.63）岁；脑梗死者17例，脑出血者29例。患者经检查明确诊断为脑卒中，签署《知情同意书》，并能主动配合进行治疗。患者病历信息完整。对两组的就诊时间和男女比例等资料作对比（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 按照常规流程对两组进行干预：基础护理、病情观察、脑卒中知识宣教、用药指导等，试验组加用优质护理干预：（1）积极和患者沟通，采用带有激励性色彩的与语言关心患者，并指导患者采取交流、音乐疗法或者是观看电视剧等方法，缓解恐惧与担忧等不良情绪。为患者提供热心的服务，比如：帮助患者打热水等。注意观察患者有无情绪改变的情况，及时了解患者的基本情况及其心理需求，并以此为依据制定出人性化的心理护理方案。（2）将脑卒中的发病机制、诊断与治疗措施以及临床表现等利用简单的语言对患者作出介绍，向患者发放医院自制的健康宣传册，并通过播放视频与图册展示等方式，对患者进行健康教育。鼓励患者积极参医院组织的健康知识讲座，以有效改善其对自身疾病的程度，使患者能够形成一种较好的自我保健意识。（3）按时协助患者翻身，按摩局部皮肤，预防压疮。确保呼吸道通畅，按时检查导尿管，适当抬高患者下肢，降低静脉血栓发生率。对患者的患肢肌肉进行科学的按摩，鼓励患者进行早期康复训练，正确指导患者做适当的关节内旋与屈伸等训练，待患者病情好转后，指导其做适量的坐位与翻身等训练，同时鼓励患者尽早下床活动。（4）将语言功能训练的重要性详细告知患者，并在得到患者允许后，指导其做适量的语言功能训练。鼓励患者采取听广播与看电视等方式刺激听力功能，同时是对听到的内容进行模仿与复述。加强对患者进行发音转化训练的力度，主动与患者进行信息交流。

1.3 康复效果判断[2]按照如下标准对两组的康复效果作出评价。（1）显效：意识水平、日常生活与肢体功能均恢复正常，神经功能显著改善。（2）有效：意识水平、日常活动能力与肢体功能明显改善，神经功能有所恢复。（3）无效：意识水平、日常生活能力与肢体功能未改善，神经功能无变化。计算康复总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 数据分析通过SPSS 20.0软件，t检验用于计量资料均数±标准差（Mean±SD），χ2检验用于计数资料［n（%）］，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组总有效率为95.65%，比对照组82.61%高（P＜0.05）。如表1。

表1 两组康复效果的对比分析表［n（%）］

3 讨论

近年来，生活压力的增加与生活节奏的加快，使得国民罹患脑卒中的风险显著增加[3]。因脑卒中的发生不仅能够损害患者的身心健康，还会降低其生活质量，所以，临床有必要加强对脑卒中患者进行康复治疗的力度，以有效改善其神经功能，促进肢体运动功能恢复，提高生活质量。多项研究表明，通过系统性、人性化的康复护理有助于促进脑卒中病患神经功能的恢复，改善预后[4]。而优质护理干预作为比较新兴的护理手段之一，在临床现阶段中有着一定的应用，能够根据患者的实际情况与心理需求，同时结合临床护理经验，从心理、康复训练与健康教育等方面出发，对患者施以个体化的护理干预，以有效提高其康复效果，促进神经功能与肢体运动功能恢复。并且，优质护理干预的实施还能取得比常规护理更好的成效，不仅利于患者预后的改善，还能促进其生活质量的提升。此研究中，试验组康复效果比对照组好（P＜0.05）。提示经优质护理干预后，脑卒中患者的康复效果得到了有效的提升。为此，临床可将优质护理干预作为脑卒中的一种首选护理方法。

综上所述，于脑卒中患者的康复治疗中合理运用优质护理干预方案，有助于提高其康复效果，促进病情早日康复，建议临床推广。