护理干预在肺炎伴心衰患儿中的开展价值

梁玉瑛

（兰州大学第二医院，甘肃 兰州 730050）

临床指出[1]，在肺炎伴心衰患儿治疗中辅以护理干预可提高疗效，并协助临床对患者的并发症发生情况进行控制。本院围绕肺炎伴心衰患儿护理开展研究，就50例肺炎伴心衰患儿采用护理干预，整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月～12年本院收治的肺炎伴心衰患儿50例作为研究对象，其中，男27例，女23例，年龄1～8岁，平均（4.5±0.4）岁；患儿均符合《儿科学》[2]中有关肺炎伴心衰疾病诊断标准，经病理学及影像学等综合诊断确诊，排除先天性心功能缺损、预计生存期＜2个月患儿。

1.2 方法

50例患儿均给予护理干预，具体内容如下：护理人员对患儿病情进行综合评估，并观察花儿临床症状，为其营造良好舒适的休息环境，合理控制室温及空气质量，可根据患儿爱好及性别布置病房环境，积极减少外在因素对其治疗及护理工作造成的影响。疾病可引发患儿出现高热、躁动等症状，医师应及时根据患儿临床症状实施对症处理；高热患儿应及时给予物理降温或退烧药治疗，使其体温恢复至正常水平；躁动发生后，可根据其躁动情况给予镇静药物干预，并通过播放视频、音乐及卡通等方式转移其注意力，促使其干预效果得到提升；日常饮食中，应贯彻少食多餐原则，确保每日正常营养供需，较小患儿可给予牛奶加水喂养，较大患儿则侧重补充微生物，逐步提高其抵抗能力。

1.3 观察指标

干预1个月后观察效果，包括并发症发生情况及护理前后心率、左心射血分数、呼吸困难评分变化。

采用医疗研究会呼吸困难量表评定呼吸困难程度，分为0～4个等级，对应0～4分，分值越低呼吸困难程度越低[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发生率对比

50例肺炎伴心衰患者中，仅有1例患儿出现并发症，发生率为2.00%，并发症为支气管扩张。

2.2 护理前后

护理后左心射血分数高于护理前，心率及呼吸困难评分低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 心率、左心射血分数、呼吸困难评分变化（±s）

表1 心率、左心射血分数、呼吸困难评分变化（±s）

组别 n 心率（次/min） 左心射血分数（mm） 呼吸困难评分（分）观察组 50 79.56±1.25 51.26±10.08 1.21±0.12对照组 50 86.45±1.30 43.61±10.15 2.36±0.21 t 27.014 3.781 33.621 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

肺炎是临床呼吸科常见疾病，患者多为小儿群体。由于小儿呼吸道及肺功能均为发育完全，受内外在等诸多因素影响极易导致肺部感染，并形成炎性疾病。心衰是临床肺炎常见并发症之一，主要由患儿长期咳嗽、气促等症状导致心肺功能受损，部分严重者可出现呼吸困难等症状，严重影响其健康。因此，针对肺炎伴心衰患者治疗中应辅以护理干预，改善其症状，并有效提高治疗效果。本研究结果，患儿经护理干预后，其并发症发生情况得到有效控制，发生率为2.00%，且心功能及呼吸功能均得到有效改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。临床在针对肺炎伴心衰患儿治疗中辅以护理干预，护理人员可侧重围绕患儿临床症状进行分析，并根据其症状实施对应护理干预，使其临床症状得到有效改善；通过实施护理干预最大程度上对其生理及心理状态进行改善，有效减少外在因素对其病情造成的影响，促使干预效果得到提升[3]。

综上所述，在在肺炎伴心衰患儿中实施护理干预效果显著，能够有效减少并发症对干预效果造成的影响，有效提高患儿心功能及呼吸功能，具有较高临床推广。