重症呼吸衰竭患者行以无创呼吸机辅助治疗的效果

杭家生

（江苏省南京市高淳中医院，江苏 南京 211300）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2019年3月收治的重症呼吸衰竭患者62例作为研究对象，应用随机数字法将其均分为两组，各31例。其中，实验组男18例，女13例，年龄46～85岁，平均（57.78±6.04）岁；对照组男17例，女14例，年龄42～84岁，平均（58.06±5.95）岁。纳入标准：两组患者均经临床医生诊断确诊为重症呼吸衰竭病症的患者，两组患者年龄均在40岁以上。排除标准：排除严重心脑血管疾病的患者，排除肝功能障碍、肾脏功能异常的患者，排除具有一定心理缺陷或者精神障碍的患者，排除意识不清，无法正常沟通的患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

于对照组应用常规治疗方式及进行干预，在患者入院后，护理人员需要采用250 mL的生理盐水混合5 g药物哌拉西林舒巴坦钠后对患者进行静脉滴注，连续滴注8 h，进而护理人员需要对患者的支气管进行扩张，将20 mL浓度为5%的葡萄糖溶液与0.4 mg的沙丁胺醇混合后对患者静脉注射，并及时跟进患者病症情况，采用止咳平喘、补液等方式进行干预、于实验组在应用对照组治疗方式的基础上，采用无创呼吸机进行辅助治疗，将呼吸机的吸气压力参数调整为10 cmH2O～25 cmH2O，将呼气压力设置为4 cmH2O～8 cmH2O，合理调整氧气浓度，以最低40%，最高60%为宜，每日需要进行3次治疗，每次治疗2.5小时左右。

1.3 观察指标

对两组患者的血气指标和心功能指标进行测量记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经研究，实验组的血气指标和心功能指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 血气指标和心功能指标对比（±s）

表1 血气指标和心功能指标对比（±s）

组别 n 血气指标心功能指标PH值 血氧饱和度（mmHg） 动脉二氧化碳分压（mmHg）心室舒张末径（mm） 左心室射血分数（%）实验组 31 7.16±0.98 94.32±3.63 67.77±5.47 57.69±6.18 72.07±8.19对照组 31 7.69±0.26 55.68±1.78 43.25±8.17 50.25±4.75 67.98±6.22 t 2.581 53.213 13.885 5.315 2.214 P 0.012 0.000 0.000 0.000 0.031

3 讨 论

据研究，重症呼吸衰竭大都与患者的呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓外伤或者积液及呼吸机疾病密切相关，患者患病后经常会出现二氧化碳潴留病症，呼吸困难、呼吸急促、精神症状、口唇发绀、结膜充血、水肿等表现，所以必须及时采取措施对患者病症干预，除行规治疗外，采用无创呼吸机辅助治疗方式对患者病症进行干预，该方式能够提升患者的呼吸能力，缩减患者机体的耗氧量，对患者机体内紊乱的环境进行调节，且机械通气方式有利于改善重症呼吸衰竭患者呼吸机疲劳病症，能够排除患者呼吸道的分泌物，提升痰液排出效率，以此在最短的时间内纠正低氧血症病症，提升患者机体康复速度。

研究表明，实验组的血气指标主要包括P H值（7.16±0.98）、血氧饱和度（94.32±3.63）mmHg、动脉二氧化碳分压（67.77±5.47）mmHg和心功能指标心室舒张末径（57.69±6.18）mm、左心室射血分数（72.07±8.19）%显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），可见无创呼吸机辅助治疗，有利于优化患者的心功能指标和血气指标，辅助治疗意义较大。

综上所述，重症呼吸衰竭患者行以无创呼吸机辅助治疗的临床效果显著，值得推广。