急性胰腺炎消化内科治疗的疗效探讨

黎天涛

（重庆市合川区第二人民医院，重庆 404100）

急性胰腺炎是临床消化内科较为常见的急症之一，病因有多种，常见因素大致为胰管阻塞、胰管的内压增高及胰腺内血液不足等，对患者的身心健康及心理造成不良影响。急性胰腺炎作为一种分解代谢病，其发病机制到目前为止尚不完全清楚。为了护理工作开展更加顺利，探究急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效，选取我院收治的180例患者作为研究对象在临床上使用对症治疗法的同时实施积极抗感染治疗法，取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～9月来我院就诊的急性胰腺炎患者180例作为研究对象，采用随机数字表法将其均分为观察组和对照组，各90例。其中，对照组男39例，女51例，年龄31～47岁，采用对症治疗法；观察组男46例，女44例，年龄34～52岁，在使用对症治疗法的同时积极抗感染治疗。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

以对症治疗法为主，每名患者出现的情况都会有所不同，不同情况的患者需要采取不同的方法进行治疗。如当患者出现持续性腹痛、腹胀时，要让患者禁食，给胃肠减压；而当患者腹痛、腹胀消失时，则要适当进食，保证他们的营养需要。

1.2.2 观察组

在使用对症治疗法的同时，还需要使用积极抗感染治疗法，预防患者在治疗过程中，感染其他病症。病情较轻者，为其提供甲硝唑，及氟喹诺酮类药物；病情较重患者，初期采用广谱抗生素，然后实施药敏测试，给予针对性药物。以丹参注射液为患者实施肌肉注射，保持患者微循环平衡。

1.3 疗效判定标准

本项研究以患者的显效、有效以及无效为最终的评定标准。所谓的显效，主要是指患者在接受治疗之后，临床症状显著消失；所谓的有效，主要是患者在接受治疗之后，其临床症状有所好转；所谓的无效则主要是指在接受治疗之后，其临床症状无任何好转，且出现了逐渐加重的趋势。总有效率=显效率+有效率。同时观察两组患者的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者临床治疗总有效率进行相比，观察组患者的治疗总有效率84.44%比对照组58.89%较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组效果对比[n（%）]

3 讨 论

近年来，随着人们生活节奏的加快，急性胰腺炎的发病数量呈明显的上升趋势，严重危害着患者的身心健康，随着国内医学的不断发展，临床上对急性胰腺炎的诊断治疗进行深入研究。急性胰腺炎属于临床较为严重的分解代谢疾病，当前对于该病诱因已经有了一定程度的了解，这也是当前对急性胰腺炎患者采取消化内科治疗的基础。

饮食不当、长期饮酒等导致发生急性胰腺炎，会增加患者胰脏胰液内的蛋白含量，进而出现胰腺炎，其主要的临床症状为恶心呕吐，严重的会引发休克，所以有效的治疗措施是保证患者健康的关键，针对于该疾病的治疗，临床中会采用相应的对症治疗，缓解患者临床症状，但是有时候常规的治疗预后效果不是十分理想，而消化内科保守治疗，通过相应的药物控制患者病情的发展，采用综合治疗的方式来加强治疗效果，持续对降低胃肠压治疗可以有效的减少胰腺消化液的分泌，关节患者腹部水肿的情况，另外，在治疗的过程中，密切关注患者病情变化，可以随时调整药物的使用，逐渐控制患者病情，等到患者肠鸣音恢复后，先恢复流食，逐渐再过度到正常的饮食，可以加速胃肠粘膜的恢复，与此同时，根据患者病情进行补液治疗，可以有效的改善患者血液循环情况，缓解患者水电解质紊乱的情况，同时选择抑制素以及乌司他丁等药物治疗，可以保护胰腺，抑制消化液的分泌。

调查结果表明，治疗后观察组治疗总有效率84.44%与对照组58.89%相比较，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，急性胰腺炎患者，在消化内科接受治疗临床疗效显著，提高了临床的治疗总有效率，各项相关指标均有明显改善，值得在临床中应用。