危机管理运用于疗养院干部病房护理安全管理中的意义分析

何竞一

【摘 要】目的：探究危機管理运用于疗养院干部病房护理安全管理中的意义。方法：将某部队疗养院在2017年8月-2018年12月期间接收的60例离退休干部随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组：对疗养员采用常规护理;观察组：在对照组护理的基础上，采用危机管理模式。对比两组疗养员的满意度、危机事故发生率等指标。结果：观察组疗养员的满意度、事故发生率等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在疗养院干部病房采用危机管理模式，能够有效保障病房安全，降低安全事故发生率。

【关键词】危机管理;疗养院干部病房;安全管理

部队疗养院是为部队上的离退休干部及特勤官兵等疗养保健的医疗机构，干部病房内的疗养员年龄较大、心理问题突出，且伴随高血压、高血糖以及一些重大疾病，因此可能会有抑郁、自杀等高危行为出现，造成严重的安全事故，加深医患矛盾[1-2]。医护人员研究发现将危机管理应用到医疗体系中进行风险预测有一定的科学性[3]。本文通过对观察组疗养员进行危机管理护理，发现能够有效改善其身体和心理状况，从而增强疗养院的安全性，以下是详细报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

参与本次观察的60例疗养员，均是某部队疗养院在2017年8月-2018年12月期间接收的。将两组疗养员随机分为对照组和观察组，每组30例，两组疗养员的性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05），具体见表1。

1.2 方法

对照组采用常规护理：医护人员为疗养员进行定期体检，做好正常疗养护理工作。

观察组在常规护理的基础上，采用危机管理模式，提前搜集资料，预判可能发生的事故并制定对应措施[4]，具体如下：

（1）医护人员素质要求：危机管理不同于一般的护理，有的疗养员之前身居高位，对护理质量有着更高的要求，因此医护人员不仅需要有专业的知识，还要有良好的应变能力和心理素质。

（2）医疗体系网络安全[5]：随着科学的发展，医疗体系也进入信息化时代，这提高了看病的效率，减轻了医护人员的负担，但是因部队疗养院的特殊性，使得部队疗养院网络安全受到限制及挑战。因此，应尽快提高技术人员的能力和责任感，守护好医疗体系的“大门”。

（3）对疗养员的护理：首先为疗养员营造一个安静舒适的疗养环境，使其心境平和，定期进行一些测试及检测。由于疗养员年龄较大，子女难以经常陪伴，因此应给予健康教育、人文关怀护理、景观治疗、经络拍打操等并适当地进行心理疏导。其次，对于一些高血压、糖尿病等疗养员，应密切关注其血压、血糖变化情况，加强饮食管理，为其进行健康教育详细指导用药方式及用量、讲授营养保健课等。部分疗养员由于多发伤造成的腰脊柱损伤有一定的致残风险[6]，护理时应格外小心，避免二次伤害。最后，要定时检查关注疗养员的各项指标和心理状况，护理人员及时总结注意事项和工作的不足之处并加以改正。

1.3 观察指标和评价标准

（1）让疗养员参与调查问卷，主要是对护理人员、环境及疗养期间总体的满意程度进行评价，分为不满意、比较满意、非常满意三个等级。疗养员满意度=（总疗养员数-不满意疗养员数）/总疗养员数×100%。

（2）事故发生率：统计两组疗养员在护理期间发生的事故例数，事故发生率=事故发生例数/疗养员数×100%。

1.4 统计学方法

用软件SPSS 20.0对数据进行统计分析，计量资料用（）表示，采用t检验进行统计分析，计数资料用（%）表示，X2检验，P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗养员满意度

通过对比发现，观察组疗养员满意率高达93.33%，高于对照组66.67%，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表2。

2.2 事故发生率

常规护理事故发生率为20.00%，经过危机管理后，事故发生率降低为3.33%，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表3。

3 讨论

危机管理最先应用于医院急诊科室[7]，该科室患者病情重、发病突然，因此需要风险预判以便应对各种突发状况。研究发现，老年干部病房采用7S管理[8]能够有效提高疗养员满意度和疗养院安全性。本文通过在干部病房护理安全管理中实施危机管理，对比两组疗养员的满意度和事故发生率发现危机管理能够降低干部病房事故发生率，提高疗养员满意度，具体如下：在常规护理的基础上采用危机管理，疗养员满意率高达93.33%，显著高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）;常规护理中用药错误、疗养员受伤以及遗漏检查错误均有发生，事故发生率为20.00%，经过危机管理后，用药错误基本避免，且未发生疗养员受伤情况，事故发生率降低为3.33%，两组疗养员的事故发生率差异有统计学意义（P<0.05）。以上数据均表明危机管理对疗养院干部病房的护理安全管理有显著效果。

危机管理应用在疗养院干部病房能够给疗养员更高质量的护理，疗养员生理和心理上的满意度显著提高，不仅如此，危机管理还能有效降低事故发生率，提高疗养院干部病房的安全性，值得应用和推广。

参考文献

[1]丁小萍，胡德英，万青.三级甲等综合医院护理人员对住院病人自杀行为危机管理的调查研究[J/OL].护理研究，2019（06）：1035-1042.

[2]季卉.“双高期”离休干部病房护理安全管理的隐患与对策[J].中医药管理杂志，2016，24（16）：75-76.

[3]刘琳.危机管理研究路径中的“科学主义”反思：一种哈耶克的视角[J].中国行政管理，2019（02）：102-108.

[4][1]黄娟.危机管理联合无缝隙一体化创伤急救模式在外伤急救中的应用[J].当代护士（中旬刊），2019，26（02）：92-94.

[5]木又青.疗养院计算机网络安全管理的难点及对策研究[J].电子技术与软件工程，2015（07）：219.

[6]Zhang Y，Li W，Yan T，etal. Early  detection of lesions of dorsal artery of foot in patients with type 2 diabetes mellitus by high-frequency ultrasono graphy. J Hua zhong Univ Sci Techno log Med  Sci，2015，29（3）：387-390.

[7]沙丹丹.危机管理在急诊科护理管理中的实践价值分析[J].中国卫生产业，2019，16（04）：114-115.

[8]胡熙.7S管理在老年干部病房护理安全管理中的运用[J].中医药管理杂志，2018，26（04）：160-162.