刘海燕
过敏性鼻炎可以分为两大类:季节性和常年性。季节性过敏性鼻炎最常见的过敏原是花粉,因此季节性过敏性鼻炎的患者每当春暖花开或秋季植物枯萎时便开始发病,春秋季节过后症状也自然不治而愈,所以与季节相关的这种过敏性鼻炎也被称作花粉症或枯草热。
常年性过敏性鼻炎的过敏原发病时间与季节无关,如室內灰尘、动物皮毛、螨虫等,其症状基本与季节性鼻炎相同,但总的发病程度较季节性过敏性鼻炎轻。
有些孩子在确诊过敏性鼻炎前,可能会被误认为是感冒,那么怎么区分呢?感冒通常伴发热、咳嗽等感染症状,病程一般1周左右。而过敏性鼻炎无发热,如果鼻塞,还咳嗽,一般超过4周,应不会是感冒了。如果感冒久治不愈,就应该考虑是不是得了鼻炎,需到正规医院耳鼻喉科进行确诊。
●规范用药
过敏性鼻炎虽然不是哈大病,但是却可以引起鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、睡觉不实、呼噜、磨牙、黑眼圈等等症状,给正常生活带来不便。而且还可能会引起眼结膜水肿,以及嗓子发干发痒。引发过敏性咽喉炎,如果不及时治疗控制,约有40%的患者会发展为变异性咳嗽甚至哮喘。同时,过敏性鼻炎若不及时进行治疗,还有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉,并有可能导致中耳炎、嗅觉下降甚至丧失。严重时还会诱发支气管哮喘。
不少大人会担心孩子吃药的副作用,也不愿意去耳鼻喉科就诊。但是却可能去买听说对鼻炎有奇效、无副作用的海淘药或者保健品。其实,很多海淘鼻炎药并不神奇,主要成分其实是鼻用抗组胺药和鼻用减充血剂等。其中的减充血剂,短期内对于鼻塞症状的缓解非常显著,但是频繁或长期使用,容易导致反跳性鼻黏膜充血,造成药物性鼻炎。切忌在没有医生指导的情况下,自己随便用药,别看是外用药,也有可能出问题。顺便说一句,有些海淘药其实国内一样成分的也有卖,可能连生产厂家都一样。
●定期随诊和复查
有些家长会觉得鼻用激素再怎样还是激素,给宝宝用就很不放心。实际上,与口服激素不同,鼻用激素中的激素含量是以微克计的,并且这些少量的激素几乎都作用于鼻粘膜局部,很少进入全身的血液循环,发生全身不良反应的情况非常少见,安全性较高,因此没有必要担心。要提醒家长的是,鼻用激素治疗一定要足疗程,不仅可以改善鼻炎症状,而且可以预防鼻炎复发。
●检查过敏原
过敏原检查很重要,虽然有很多假阴性,但是一旦查出来,注意隔离,忌口很重要,否则,有可能过度用药或过度忌口。除了过敏原检查,如果过敏性鼻炎恢复的不好,还需要检查免疫功能以及食物不耐受。
编辑/叶云