肱骨髁上骨折中西医结合骨折新疗法治疗的探讨

姚 琦 姜 泳 夏坤阳

(大连市第二人民医院骨科，辽宁 大连 116011)

骨折是十分常见的一种情况，骨折的治疗过程中耗时比较长，给患者带来很多的不便，随着当前医学的不断发展，治疗骨折的方法越来越完善，但仅依靠西药治疗的效果并不是十分显著[1-2]。肱骨踝上骨折是一种骨性损伤，治疗过程中要采用手法复位并且从外部进行固定，从而帮助患者进行恢复，该方法有一定的疗效，但术后骨折愈合会出现一些不良现象，本文将患者分为2组，分别采用西医以及中西医结合的方法进行应用，来对中西医结合新疗法的效果进行探究，目的在于找出最为有效的治疗方法，从而在今后的临床过程中更好的对患者进行治疗。报告如下。

临床资料

1 一般资料：本文选取2017年3月-2018年3月在本院治疗肱骨踝上骨折的100例患者作为研究对象，通过随机的方法将其分为2组，即对照组与观察组，每组均有50例患者，对照组中男性患者27例，女性患者23例，患者的年龄区间为13-54岁，平均年龄为(26.43±3.21)岁，其中15例患者左侧受伤，17例患者右侧受伤，18例患者为双侧受伤。观察组中男性患者28例，女性患者22例，患者的年龄区间为13-53岁，平均年龄为(27.11±3.24)岁，其中13例患者左侧受伤，15例患者右侧受伤，22例患者为双侧受伤。2组患者的年龄、性别以及病情无显著差异，患者主要的并发原因为车祸、高空坠落以及跌伤等，不具有统计学意义，但具有可比性。纳入标准:以上患者通过初步检查确定患有肱骨踝上骨折；患者均活动受限并且出现剧烈的疼痛；患者不患有其他骨科疾病，例如骨癌以及骨质疏松等；患者同意进行手术；患者了解自身的分组情况，并对分组情况无异议；患者家属知情并签署同意书。将以上患者的档案进行统一保管，方便今后的对比。

2 方法:对照组采用常规的西医治疗法，在患者入院的12小时内帮助患者进行复位。通过全麻的方法来进行手术，术前做好消毒，设置无菌手术巾，术中帮助患者保持舒适的体位对抗牵引法矫正重叠插移位以及内推外拉法进行应用，术后根据患者的严重情况利用石膏进行固定，采用3条束带捆绑，对松紧进行调整，将上下活动幅度控制在1cm左右。观察组采用中西医结合方法进行应用，即西医治疗的同时加强对中药的服用，在此过程中可以帮助患者进行活血，对乳香、没药、川续断、地鳖虫、生地、赤芍、宝少以及当归进行煎煮，若患者疼痛难忍可加入适量三七，肿胀严重可加入猪苓以及泽泻，将以上药物用水浸泡，并煎煮，分为早晚2次服用，连续服用5周。

3 观察指标：将患者的恢复情况以及Harris评分情况进行记录以及分析，恢复情况分为痊愈、显效、有效、无效，痊愈表现为患者骨折完全越好，能够正常的工作与生活，生活质量较高；显效为患者症状消失，骨折愈合较好，生活质量提升，但对生活有着微小的影响；有效为患者恢复情况较好，与之前相比有了很大程度的提升，但对生活有着影响，并且生活质量较之前又了一定的提升；无效为患者治疗后与治疗前无显著差异，不具有统计学意义。满意程度是另一评分标准，根据患者的问卷调查成绩分为满意、较满意以及不满意。

5 结果

5.1 2组患者的恢复情况对比：对照组中痊愈人数8例，显效人数17例，有效人数17例，无效人数8例，总有效人数为痊愈人数、显效人数以及有效人数的总和，总有效人数为42例，总有效率为总有效人数除以总人数的百分比，为84%，观察组中痊愈人数13例，显效人数21例，有效人数14例，无效人数2例，总有效人数48例，总有效率为96%。观察组患者的恢复情况明显优于对照组，具有统计学意义。见表1。

表1 2组患者恢复情况对比(n，%)

5.2 2组患者的满意程度对比：对照组中满意人数18例，较满意人数21例，不满意人数11例，总满意人数为满意人数以及较满意人数总和，为39例，总满意程度为总满意人数除以总人数的百分比，为78%，观察组中满意人数22例，较满意人数25例，不满意人数3例，总满意人数47例，总满意程度94%。观察组患者的满意程度明显优于对照组，具有统计学意义。见表1。

表2 2组患者满意程度对比(n，%)

讨 论

肱骨踝上骨折大多是由于意外造成的骨性损伤，出现骨折情况后会引发患者患处的肿胀以及疼痛，需要首先进行复位，通过手术的方法进行治疗，将其复位，并且将其利用石膏进行固定，于此同时加强对中医方法的应用能够更好的提升治疗效果，在治疗过程中让患者服用乳香、没药、川续断、地鳖虫、生地、赤芍、宝少以及当归煎煮的药物，能够帮助患者活血化瘀，加强恢复[3-6]。通过本文的探究，我们得出结论为，观察组患者的治疗效果以及满意程度较对照组显著，因此在今后治疗肱骨踝上骨折的过程中，应该加强对中西医结合的方法及进行应用，从而进一步提升患者的治疗效果，减轻这一疾病对患者的影响，提升患者的满意程度，改善医患之间的关系，并且进一步提升患者的综合生活质量，更好的提升综合治疗效果。