浅究重症监护室的护理风险及管理方案

祝双华

【摘 要】本文的主要目的就是浅究重症监护室的护理风险以及管理方案。方法：随机选择在2018年4月-2019年4月期间在我院重症监护室接受治疗护理的患者100例作为研究对象，平均把其分成两组，对照组和观察组患者各有50例，对照组患者采用普通护理方案，观察组患者则是在普通护理基础上增加了风险管理护理对策。然后对比两组患者的护理满意度以及护理不良反应发生率等。结果：观察组患者的护理满意度明显比对照组患者高（P<0.05），观察组患者的护理不良反应发生率也相对较低（P<0.05）。最终得出结论：通过深入了解重症监护室的护理风险，制定相应的护理风险管理方案，能够有效提升患者的护理满意度。

【关键词】重症监护室;护理风险;管理方案

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--01

随着人们生活质量的不断提升，人们的健康观念也得到了进一步加强，医院的医疗工作和护理工作都面临着较大的发展挑战。重症监护室的主要任务就是抢救病情严重的患者。重症监护室护理潜在风险大也因其患者的病情危重，护理时存在很大的風险。由专家研究和临床数据表明，与其他科室相比重症监护室的患者死亡率远高于其他科室，因此重症监护室的护理人员也肩负着更为沉重的责任。为了重症监护室医疗工作能顺利开展，减少不良事件和医患纠纷的产生，医院制定了一系列防范措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择在2018年4月-2019年4月期间在我院重症监护室接受治疗护理的患者100例作为研究对象，平均把其分成两组，对照组和观察组患者各有50例，其中对照组中有男30例，女20例;年龄5～87岁;住院平均时长为12.1天。观察组中有男31例，女19例;年龄范围3～90岁;住院平均时长为8.8天。

1.2 方法 对照组患者采用普通的护理方法，观察组患者则是在普通护理基础上增加了护理风险管理方法，然后认真研究分析重症监护室患者的护理风险，找出医院和护理人员在护理服务中存在的不足，针对这些不足制定相应的防范措施，完善护理服务，具体措施如下。第一，医院重症监护室护理风险应急方案的完善。医院需要合理分配护理工作人员，把经验丰富的护理人员与新护理人员结合在一起，实行互补模式组合，能力强与能力弱的人形成组合，一方面避免了不良事件的产生，一方面又可以提高年轻护士的技术和能力，保证护理工作有序稳定进行，提高护理质量。第二，加强对护理人员专业知识技能的培训。制定护理人员的培训计划和学习目标，不同层次的护理人员要进行不同程度的护理培训教育，每隔一段时间进行一次集中的教育培训，提高护理人员的业务能力，扩大医学知识储备量。重症监护室较其他科室特殊，护理人员需要掌握仪器设备的操作规程和护理知识，避免因技术失误造成不良事件。第三，注重与患者家属间的沟通。护理人员要主动了解患者的背景和家庭状况，通过这些信息对患者的心理进行评估，制定有针对性的护理措施。护理人员在与家属的沟通中要灵活，不要拘泥于固定的格式和固定的时间，灵活的人性化的沟通机制才能够更好了解患者家属的想法，有利于双方矛盾和误会的解决，促进护患关系的和谐发展。针对两组患者护理满意度及护理不良事件发生率等情况进行比较分析。

1.3 观察指标 患者满意度采用填写评价表调查的形式，以评价表评分为标准，评价表分为多个项目，满分为100分，分值越高表明患者的满意度越高，80～100分表示非常满意，60～80表示一般满意，60以下表示不满意。同时详细记录两组患者护理不良事件发生情况和理人员操作风险。

1.4 统计学方法 实验中所有涉及数据均就计算机统计学SPSS22.0软件整理完毕，且为保证准确，结果数值全部取3次处理平均值。统计计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示，组间运用t检验;计数资料则采用百分比（%）表示，组间运用检验。以P<0.05表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在满意度方面的比较 经过一段时间的护理之后，观察组患者的护理满意度（97%）明显比对照组（82%）高出许多（P<0.05）。

2.2 两组护理风险事故比较 观察组患者的护理不良反应发生率也相对较低（P<0.05）。（P<0.05）。

3 讨论

综上所述，重症监护室的患者病情较为严重，患者的病情变化较快，且容易出现各种并发症，这样就会给患者的生命健康带来威胁，同时还会增加重症监护室护理工作的潜在风险，提高了工作的难度。重症监护室相比起其他科室而言，护理人员的操作系数难度也大大增高。不同于其他病房，重症病房配置了多种多样的高端仪器，比如呼吸机，除颤仪，监护仪，CRRT等高精端仪器设备。护理人员需要有良好的外语水平，在碰到进口仪器时能够知晓如何操作。护理人员要熟练使用重症监护室中的高端仪器，若不经常用则会因为操作生疏而酿成大错。医院每个科室都会有实习护士，重症监护室的护理人员多为工作年限不超过五年的年轻人，尽管这些年轻的护理人员的专业能力已经非常强而且经验也相对丰富，但是在面对紧急情况时还是会手足无措不知道如何采取紧急措施，从而出现护理安全事故。因此，护理人员要制定科学的培训计划和学习目标，不同层次的护理人员要进行不同程度的护理培训教育，每隔一段时间进行一次集中地教育培训，增强护理人员的业务能力，扩大医学知识储备量。重症监护室较其他科室特殊，护理人员需要掌握仪器设备的操作规程和护理知识，避免因技术失误造成医学事故。

参考文献

阮海英，刘晓波，黄威力，等.重症监护室护理风险因素分析及防范措施[J].护理实践与研究，2014，11（2）：111-112.

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