高职医学生人际关系对生命意义感影响的研究

赵露露

【摘 要】目的：为探讨高职医学生人际关系对生命意义感的影响，本研究采用《人际关系综合诊断量表》和生命意义量表（PIL）为工具进行研究。结果显示：40.4%的医学生存在轻度或重度的人际关系困扰;49.7%大学生生命意义感总分较低，缺乏明确的生活目的和意义感;人际关系中的交谈、待人接物、交际与交友三个维度能够显著负向预测大学生的生命意义感，3个变量能够联合解释生命意义感的32.7%。这提示提高大学生人际关系是培养大学生生命意义感的重要途径。

【关键词】人际关系;生命意义感;医学生

【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22--01

在如今网络信息化快速发展的今天，大学生的价值观受到巨大冲击，无聊、孤独、缺乏目标和学习动力、生命意义感偏低成为他们的普遍状态。生命意义感就是人们对生活目标的追求，缺乏这种动机，人们就会感到厌烦、无望、压抑和失去求生意志[1]。而医护大学生作为一个特殊的学生群体，积极的生命意义感既能帮助他们自身保持心理健康，更能帮助他们理解病人并在以后的工作中承担救助生命的重任。

人际关系是人们在相互交往过程中形成的重要的心理关系，王雪莲（2005）的研究发现我国大学生人际关系困扰率约为50%，Yalom（1974）认为人际关系失调是所有心理障碍的根源。因此，本研究将探讨高职医学生中人际关系对其生命意义感的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 采取整群随机取样方法，抽取某高职院校334名学生最为研究对象，其中男生50人，占15%，女生284人，占85%。

1.2 方法

1.2.1 生活目的测验量表（The Purpose In Life Test，PIL），量表共20道题目，包含生活感受（个体对生活的感受）、生活目标（个体对当前生活目标的掌握度与实践感）、生命态度（个体对自己生活價值的肯定）、自主感（个人的自主性）4个维度。量表采用1-7级计分，被试分别在两个极端感受中选择符合自己的分数，得分越高，表明个体生命意义感水平越高。本量表总得分大于112分表明个体生活目标及意义较强，具有明确的生活目标及意义;得分小于92分表明个体生命意义感较低;得分介于92-112分表明个体的生活目标及意义尚不明确。

1.2.2 郑日昌《人际关系综合诊断量表》，该量表共28题，共交谈、待人接物、交际与交友、与异性交往4个维度。回答是得1分，回答否得0分，量表得分0-8分之间表示人际交往上困扰较少，9-14分之间表示人际交往上存在一定程度的困扰，15-28分之间表示人际交往上存在严重的困扰。

1.3 统计处理 运用SPSS17.0软件进行统计分析。并采用描述性分析，独立样本t检验，方差分析及多元线性回归分析，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 大学生人际关系与生命意义感现状 大学生人际关系总分7.58+5.95，交谈维度得分2.04+1.97，交际与交友维度得分2.90+2.16，待人接物维度得分1.02+1.21，与异性交往维度得分1.61+1.65。其中，人际关系总分0-8分之间199人（占59.6%），9-14分之间76人（占22.8%），15-28分之间59人（占17.7%）。结果表明，大学生整体人际关系情况良好，但仍有17.7%的医学生存在严重的人际关系困扰。大一新生PIL总分为92.27+14.41，其中PIL总分>112分共33人，占9.9%，PIL总分在92-112分之间共135人，占40.4%，PIL总分<92分共166人，占49.7%。数据表明仅有33人生活目标及意义较强，具有明确的生活目标和意义。而166人生命意义感较低，缺乏明确的个体生活目标，找不到生命意义。

2.2 医学生生命意义感在高低人际关系上得分的差异 将人际关系困扰总分由低到高排序，取首尾各27%的被试形成人际关系低分组和高分组。结果如表1所示，人际关系低分组在生命意义感总分和各个维度上得分高于人际关系高分组，且差异显著。

2.3 人际关系与生命意义感的相关 为进一步了解医学生人际关系与生命意义感之间的关系，将人际关系总分及各维度与PIL总分作相关分析。结果如表2所示，人际关系总分与生命意义感显著负相关r=-0.57（P<0.01），人际关系的各个维度与生命意义感均呈显著负相关。即，人际关系诊断量表得分越高，人际困扰越严重，医学生生命意义感越低。

2.4 人际关系对生命意义感的预测效应

为进一步观察人际关系对医学生生命意义感的作用大小，以人际关系各维度为自变量，以生命意义感为因变量，进行多元线性逐步回归分析。结果显示，交谈维度、待人接物维度、交际与交友依次进入回归方程，能够显著负向预测医学生的生命意义感。3个变量能够联合解释生命意义感的32.7%，如表3所示。

3 分析与讨论

3.1 医学生人际关系状况分析 本研究采用郑日昌的《人际关系综合诊断量表》，量表显示的是个体人际关系中存在问题的严重程度，得分越高，人际关系困扰越严重。由结果可以看出，40.4%的医学生存在轻度或者重度的人际关系困扰。这与研究者日常接受学生心理咨询问题的情况一致，多数医学生咨询的主要目的是解决人际关系问题，也与王艳、安芹[2]的调查结果相近。研究者认为，造成这种现象的原因可能有两方面：一方面，大学生在高中时期以学业为重，生活单一，缺乏人际交往经验;另一方面，当今网络社会的飞速发展，多数大学生沉迷网络游戏、网络娱乐和通常使用网络沟通，导致面对面人际交往能力下降，从而导致不同程度的人际关系困扰。所以，高校应调动大学生走下网络，积极参与校园活动，为大学生人际交往搭建丰富的平台，努力提高大学生的人际交往技能和培养良好的人际关系。

3.2 医学生生命意义感状况分析 而49.7%医学生PIL总分较低，这与吴洁等人的研究结果相近[3-4]。由此可见，目前高职医学生缺乏明确的生活目的，对生命意义的感知水平较低，生命意义感较低。究其原因，可能是由于大学生高中时期校园环境封闭，主要任务是以学习为主，有明确的升学目标。但当进入大学后，自由灵活的学习生活和课外生活导致他们无法适应。加之医学院校医学生学业内容繁重，就业压力大，部分学生缺乏明确的学习规划和职业生涯规划，更容易出现空虚、迷茫，从而降低了生命意义感。因而，高校应注重培养医学生时间规划能力和职业生涯规划能力，帮助医学生寻找生活目标，提高生命意义感。

3.3 医学生人际关系对生命意义感的影响分析 人际关系诊断高分组的医学生在生命意义感总分以及四个维度上的得分均显著低于低分组，即，人際困扰越严重的医学生生命意义感以及生活感受、生活目标、生活态度和自主感就越低。

进一步回归分析的结果表明，人际关系中的交谈、待人接物、交际与交友三个维度能够显著负向预测医学生的生命意义感，这与李茜[5]的研究结果一致。由此可见，医学生的人际关系是影响其生命意义感的重要因素。大学是大学生走向社会的重要过渡期，良好的人际交往技巧是大学生需要掌握的一项重要技能。尤其是医学生，恰当的人际交往不仅可以建立良好的人际关系，维护心理健康，更能缓解紧张的医患关系。因而，医学类高职院校更应该在日常心理健康教育工作中，注重培养学生的人际交往能力，促进其形成良好的人际关系，从而进一步提升医学生的生命意义感体验。

参考文献

Frankl V E.Mans search form meaning[M].New York：Pocket Books，1963：23-40.

王 艳，安 芹.大学生安全感、自我分化和人际关系的关系[J].中国临床心理学杂志，2014，22（5）：877-880.

吴 洁.大学生生命意义感调查分析[J].宁波教育学院学报，2016，18（2）：4-7.

焦光源，李芳，胡正娟等.医学生生命意义感现状调查研究：以首都医科大学 为 例[J].中华医学教育探索杂志，2012，11（10）：1067-1070

李茜.独立学院大学生生命意义感的状况研究[D].四川师范大学，2012.

郑日昌.大学生心理 诊 断[M].济南：山东教育出版社，1999：339-345.