甲状腺占位性病变患者应用超声诊断的效果分析

崔新莉　胡艳红

【摘 要】目的：探讨超声诊断在甲状腺占位性病变疾病的诊断过程中的应用效果方法：选择我院2017年3月-2019年3月甲状腺占位性病变患者60人作为本次研究对象，在对患者病症进行诊断时，均使用彩色多普勒超声技术，将诊断结果与病理诊断结果进行对比分析，观察两种诊断模式的应用效果。结果：通过对患者使用术前超声和手术病理两种诊断方式，对甲状腺病变病型诊断结果进行对比分析，各种数据间的差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05），两种诊断效果基本相同。结论：使用超声检查的方式对患者甲状腺占位性病变病型和恶良性进行判定，能够明确看出病灶的大小、形状、结构以及血流分布情况，加快了医生诊断的速度，便于医生开展后续治疗工作，在临床诊断中具有一定的应用价值。

【关键词】甲状腺占位性病变;超声诊断;应用效果

【中图分类号】R46【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--01

前言：甲状腺占位病变是一种常见的临床病症，该病症主要是由于患者甲状腺部位出现肿块类病灶所致，一般情况下，甲状腺占位病变多表现为良性，多以囊性和实性的形式存在，如良性囊肿、甲状腺腺瘤等病症类型。极少数也会发展为恶性，主要症状体现为甲状腺癌。相比较传统的病例检查方式，彩色多普勒超声检查过程简单，诊断效率高，使用超声影像学，可明显观察到病灶数量、结构、大小以及周边血流情况，以此作为临床诊断的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年3月-2019年3月甲状腺占位性病变患者60人作为本次研究对象，通过对患者的临床症状进行分析，所有患者甲状腺部位出现肿大或包块，并且承受不同程度的病痛。患者其它病症特点基本相同，在60例甲状腺占位性病变患者中，男性患者32例，年龄在46-67岁范围内，女性患者为28例，年龄在41-66范围内，患者年龄、性别等基本信息差异性不大，不具有统计学意义，（P>0.05），本次研究具有可行性[1]。

1.2 方法 在所有患者手术前，均使用多普勒彩超诊断系统进行检测，所选用的检测仪器类型为EPIQ5，调节仪器检测的频率，将其控制在7.5-10.0MZ范围内。在对患者进行检查时，应调整患者的体位，将检查部位充分暴露，以便于检查结果的准确性。在医务人员的指导下，患者呈仰卧位姿势，将患者的肩膀上抬，使用超声检测仪器对患者颈部进行检查。使用探头对患者颈部进行扫描，通常选择在甲状腺软骨下方，为了达到良好的扫描效果，尽可能的将横截面积扩大，使用纵向扫描的方式，来获取患者甲状腺相关影像。此外，还需对患者病灶进行观察，使用二维超声的方式进行常规检查，在对检查报告进行记录并分析时，需重点关注病灶的大小、形状和边界，对淋巴结纵横比进行测量，将这些数据进行统计，探讨患者病灶内回声所具备的特点。最后，使用检测仪器进行扫查，在彩超扫查过程中，可获得肿块的基本影像学信息，主要包括肿块的形状、大小、边界等基本要素，对肿块内外部的血管条数，血流分布信号以及血流灌流情况进行深入研究，以此作为评定依据，对患者的病症类型进行诊断，将诊断结果与病理诊断结果进行对比分析，观察超声检查在临床诊断中的应用效果[2]。

1.4 统计学处理 在对检测数据进行统计分析时，所使用的统计学软件为SPSS20.0，用%作为计数单位，使用x2进行检验，当P<0.05时具有统计学意义。

2 结果

2.1 通过对患者使用术前超声和手术病理两种诊断方式，对甲状腺病变病型诊断结果进行对比分析，各种数据间的差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）[3]。详细数据请见表1。

3 讨论

如今甲状腺患者数量不断增加，甲状腺占位性病变的概率也随之升高。如果不能够及时发现细小结节病灶的存在，随着病情的不断恶化，甲状腺占位性病变由良性逐渐向恶性转化，便会错过最佳的治疗时期，不仅会对患者身体带来更多的伤害，还会加大临床治疗的难度。因此，在病灶刚刚形成阶段，便能够快速诊断出甲状腺占位性病变病型和恶良性特征，对患者的身体健康尤为重要。相对于传统的病理诊断模式而言，其主要是使用CT、X线平片等常规的影像学方法，对患者的病症进行分析与判断。不过这种诊断方式也存在一定的弊端，诊断过程过于繁琐，在对患者身体进行检查时无法实现动态检测，并且容易受到外界各种因素的干扰，导致影像出现重影、模糊等现象，增加了医生误诊漏诊的概率。随着我国医疗设备的改進，超声检查在甲状腺占位性病变诊断中得到了较为广泛的应用，这种诊断方法弥补了传统诊断中存在的不足，并且具有诊断速度快、准确性高、辐射性小等特点。

本次研究表明，对患者使用术前超声和手术病理两种诊断方式，对甲状腺病变病型诊断结果进行对比分析，各种数据间的差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）。在术前超声诊断下，甲状腺占位病变为良性的诊出率为93.24%，恶性为6.76%，在常规病理检查中，良性为85.42%，恶性为4.68%，两组数据差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）。

参考文献

余锦华.超声图像处理新方法及其在产前诊断中的应用[D].复旦大学，2008.

崔勤皓.超声检查在高龄产妇胎儿出生缺陷中的临床价值及影响因素分析[D].山东大学，2017.

施唯，莫凌莉，毕磊磊，洪丹，张晓燕，赵婷婷.超声诊断在老年原发性肝癌切除术围术期的应用价值[J].实用癌症杂志，2018，33（03）：412-415.