气囊仿生助产护理干预促进初产妇自然分娩的价值分析

2019-11-27 02:29陈海娟
健康大视野 2019年22期
关键词:自然分娩初产妇

陈海娟

【摘 要】目的:探讨气囊仿生助产护理干预促进初产妇自然分娩的价值。方法:选取我院2018年8月-2019年8月收治的90例自然分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组产妇实施一般助产护理,观察组患者实施气囊仿生助产护理。比较两组产妇产程用时及出血、产妇产后并发症发生情况、新生儿产后并发症发生情况。结果:经护理,观察组产程用时小于对照组(P<0.05);观察组产后并发症小于对照组,观察组产后新生儿并发症小于对照组(P<0.05)。结论:采用气囊仿生助产护理干预,患者产程用时缩短,产后并发症发生率降低,临床可推广应用。

【关键词】气囊仿生助产;初产妇;自然分娩

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2019)22--02

近年来,剖宫产分娩的产妇数量逐年上升,与自然分娩相比,剖宫产后,孕妇机体存在较高的并发症发生风险,常见的有术后切口感染、术后出血、影响母乳喂养、产后恢复慢等,因此临床鼓励自然分娩[1]。自然分娩有三个产程,第一产程和第二产程耗时较长,这个阶段与多方面因素相关,比如胎位、产次、临产时间、宫颈成熟状况、宫缩频率等,气囊仿生助产护理,是利用充气状态下的气囊充分模拟胎头,对软产道进行机械扩张,让子宫进行收缩,加快产程进展,这种方法能有效提高阴道分娩率[2]。本文主要研究气囊仿生助产护理干预促进初产妇自然分娩的价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院收治的90例自然分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组45例产妇。对照组年龄19~38岁,平均(26.3±3.2)岁;观察组年龄20~36岁,平均(25.4±4.9)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。

1.2 方法 (1)对照组行一般助产护理。(2)观察组在一般助产护理的基础上行气囊仿生助产护理,护理措施有以下方面:①心理护理。多数初产妇产前均表现为心理紧张、压力大,因此护理人员对产妇做好心理护理十分必要,对产妇进行必要的心理疏导,向产妇讲解关于产前和分娩的相关知识,提醒产妇每隔2~3个小时进行一次排尿,避免因为膀胱充盈影响胎头位置和产力,与产妇家属和产妇耐心地进行沟通,缓解其压力和紧张情绪,使其可积极面对分娩。②专科护理。向产妇详细讲解关于气囊仿生助产的相关内容,包括气囊仿生助产的目的、原理方法和可能出现的症状,让产妇填写气囊仿生助产术知情同意书,消除产妇内心疑虑,提高其分娩的信心。③实施气囊助产。产妇宫口开大5cm,先露达到平棘时,协助产妇排空膀胱,产妇取膀胱截石位,对会阴进行常规消毒,铺垫无菌巾,在宫缩间歇时行人工破膜(胎膜早破除外),如羊水浑浊者则不予施术,先在阴道上段扩张2次,将全自动气囊仿生助产仪的手柄远端放入到阴道上段,缓慢充气至气囊直径8mm,保持3~5分钟,然后扩张阴道下段1次,缓慢充气至气囊直径6mm,保持3~5分钟。若手术后宫缩乏力者,可静滴乳酸钠林格注射液500ml加缩宫素注射液2.5U,以免宫颈回缩,同步进行胎心监护,专人守护产程。

1.3 观察指标 (1)比较两组产妇产程用时及出血。(2)比较两组产妇产后并发症情况和新生儿并发症情况。

1.4 统计学分析 用SPSS20.0分析数据,计量资料()、计数资料行t检验、 检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 比较两组产妇产程用时情况 经护理,观察组产妇产程用时比对照组短,产后24h出血量比对照组少(P<0.05),见表1。

2.2 两组产妇及新生儿产后并发症情况比较 经护理,观察组产妇产后并发症发生情况及新生儿产后并发症发生情况均比对照组少(P<0.05),见表2。

3 讨论

近年来,剖宫产的比例逐年上升,相应的自然分娩率呈逐渐下降趋势,剖宫产具有一定弊端,它对产妇造成相应创伤的同时,母婴也可能出现宫腔感染,也可能出现产后出血及切口感染等并发症,有些严重产妇还可能引发败血症,这些不良反应严重威胁着产妇的生命安全,也对新生儿造成一定影响[3]。相对而言,自然分娩虽然较痛苦,但比剖宫产安全,基本很少出现伤口感染等情况,而且最大程度保证了新生儿的健康,因此临床中提倡产妇自然分娩,为减轻自然分娩的痛苦,临床应用了一种助产方式来辅助产妇分娩,即气囊仿生助产护理干预,这种护理干预不仅可以减轻产妇痛苦,也提高了分娩的安全性。

本文主要研究气囊仿生助产护理干预促进初产妇自然分娩的价值。气囊仿生助产属于非药物助产,将气囊模拟胎头,作用于产道,这种操作方法符合自然分娩的规律,其操作简单便捷且具有较高安全性。它通过松弛宫颈组织,保证宫颈软化,机械刺激宫颈成熟,加速宫缩,增强产力,同时这种助产方式也具有物理作用,在助产后期,可以让产妇产生一种反射式的摒弃动作,明显能够缩短产程时间,改善宫内胎儿的缺血症状。气囊仿生助产也可以帮助医生尽早发现难产情况,采用适当方法将难产变为顺产,降低剖宫产的发生率。通过实施气囊仿生助產,观察组产程明显比对照组缩短(P<0.05);观察组产妇产后出血及新生儿窒息发生例数明显比对照组少(P<0.05).

综合上文,气囊仿生助产护理干预能有效缩短产程,降低产妇及新生儿产后并发症发生率,临床可推广应用。

参考文献

梁丽碧, 吴惠琛, 周丹萍, et al.气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的效果分析[J].中国现代药物应用, 2017, 11(2):169-170.

梁红日.浅析气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果[J].当代医药论丛, 2017, 15(7):65-67.

马秋华,秦留娟,张春花.气囊仿生助产技术在产科分娩中的临床研究[J].中国社区医师, 2018, 34(17):150-151.

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