病理诊断中病理技术HE染色的应用

2019-11-27 02:29杨淑敏
健康大视野 2019年22期
关键词:病理诊断诊断效果

杨淑敏

【摘 要】目的:分析和探究病理技术HE染色在病理诊断中的应用方法及效果。方法:随机抽取了2017年10月-2018年10月我院病理科收治的300例病例组织作为对象进行研究,按照抽签的方式将其分为对照组和实验组,对照组给予常规HE染色病理检查,而实验组患者给予改进的HE染色病理检查,然后对两组患者的诊断准确率进行对比。结果:实验组的肝胆组织(95.56%)、脂肪组织(92.11%)、胃镜活体检查(92.31%)、子宫组织(95.45%)、骨组织(94.73%)等临床病理诊断准确率均高于对照组(83.33%)、(80.56%)、(80.0%)、(82.61%)、(83.33%),研究数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:在对病理组织进行检查时,为其提供改进的病理技术HE染色诊断,既可以确保病理诊断结果的准确性,而且还可以为患者后续的治疗及康复奠定良好的基础。

【关键词】病理诊断;HE染色;诊断效果

【中图分类号】R319【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2019)22-0-01

病理技术在临床病理诊治工作中得到了广泛的应用,其对临床疾病的诊断和后续的治疗起到了良好的基础,而原位杂交技术及免疫组织化学技术在病理临床诊断中取得了一定效果,但也存在一定的局限性,而HE染色技术主要是借助伊红染料及苏木精进行操作,诊断结果主要取决于切片质量及染色效果等,为了更好的提高HE染色诊断结果的准确性,需要对HE染色操作进行改进,本文将会对其改进方法及诊断效果进行介绍。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次研究随机抽取了2017年10月-2018年10月我院病理科收治的300例病例组织作为对象进行研究,按照抽签的方式将其分为对照组和实验组,对照组中48肝胆组织、36脂肪组织、25胃镜活体检查、23子宫组织、18骨组织,实验组中45肝胆组织、38脂肪组织、26胃镜活体检查、22子宫组织、19骨组织。两组的组织的临床特点和数据差异无统计学意义(P﹥0.05),但具备可比性。

1.2 方法 对照组给予常规HE染色,染色过程中所选择的大块组织或器官标本均来源于手术室;穿刺小标本及细胞学来源于超声、CT和内窥镜引导下穿刺。为了进一步提高组织病理的制片质量,在对肝胆组织、脂肪组织、胃镜活体检查、子宫组织、骨组织进行提取时,要求做到快速、准确,在选片过程中要根据不同组织特点选择适当的脱水时间、固定及相应染色方法进行染色。例如,在小标本中,需要适当的缩短脱水时间及固定时间,适当延长脂肪组织的脱水时间及固定时间;软组织、破碎组织及活检组织最好选择已经使用过的旧切片刀来开展制片工作,而硬组织最好选择新切片刀进行制片。HE染色操作流程如下:(1)对组织进行3次二甲苯去蜡5-10min;(2)脱蜡水洗3min,70%乙醇、80%乙醇、95%乙醇及无水乙醇各1min;(3)借助苏木紫液对组织染色3-5min,根据具体情况适当增减染色时间;(4)选择浓度为1%的盐酸分化或浓度为1%的酸性乙醇进行水洗;(5)流水浸洗时间要超过15min,待细胞核变为蓝色即可。如果核染色效果未达到预期要求,可重染或进行再分化;(6)借助伊红液染色0.5-1min,随后用85%乙醇、95%乙醇及无水乙醇对染色组织个清洗2次,每次控制在1-2min;(7)二甲苯透明3次,每次控制在3-5 min;(8)选择中性树胶开展盖片封片工作,并按照要求贴上相应的标签。实验组选择了改进后的HE染色法,其一般是根据组织病理特点来制定染色方案、脱水时间及固定时间。染色过程中,需要对制品厚度及温度给予密切的观察和记录,并以此为依据,来合理调整各步骤时间。在利用新产品进行染色时,要采取有效措施降低批号差异及厂家差异对染色结果造成的影响,HE染色阶段所选择的试剂需要采用有色瓶保存,并在标签上标明时间、名称、含量,同时还需要结合实际情况给予冷藏保存。如果病理组织染色过程中出现化学变化时,要给予真毒性的处理。

两组患者的染色过程应该全程保持干燥,以免对后续的检测结果产生不利影响。同时,染色后在规定的时间内通过显微镜来对制片进行检查,以确保检查结果的准确性。

1.3 临床评定标准 对两组患者不同切片类型染色后病理诊断结果的准确性进行对比。

1.4 统计学方法 对两组患者的临床研究数据借助SPSS19.0统计学软件进行分析,计数资料选择了百分数(%)给予表示,组间数据借助t检验给予比较,如果P<0.05,则可以反映出兩组患者的研究数据存在统计学意义。

2 结果

统计发现,实验组的肝胆组织、脂肪组织、胃镜活体检查、子宫组织、骨组织等临床病理诊断准确率均高于对照组,研究数据差异具备统计学意义(P<0.05),如表2所示。

3 讨论

病理检查是临床医疗中应用比较多的一类检查手段,尤其是HE染色技术得到了广泛的应用,组织染色质量的高低将会直接决定临床诊断结果准确性与否,并对后续临床治疗方案的制定产生影响。实际上,在HE染色过程中,细胞核的染色质量将会决定整个组织的最终染色质量,但是组织和细胞的HE染色质量极易受到操作时间、固定时间、取材操作、切片质量等因素的影响,此时就需要对传统HE染色技术进行改进和优化,根据不同的标本类型,来确定取材方式、取材范围及取材工具,避免对组织造成挤压和破坏。

所有送检的组织都需要按照要求给予针对性的固定,主要是确保组织和活体成分、形态保持稳定,避免在制片阶段出现组织自溶现象,避免对制片质量和临床诊断结果产生不利影响。在组织固定后,最好按照规定的时间进行送检,避免由于长时间的固定导致组织变脆、变硬,而对切片效果及诊断结果产生不利影响。此外,HE染色操作过程中,要合理选择试剂浓度,并对温度、湿度给予有效控制,以确保每一项操作的科学性、合理性,为病理临床诊断提供保障。

综上所述,作为临床诊断中不可或缺的组成部分,病理检查中HE染色技术得到了广泛的应用,此时就需要对HE染色技术中所存在的缺陷和不足进行改进,以此来进一步提高切片质量和病理诊断结果的准确性,为患者的诊断和治疗提供参考和借鉴。

参考文献

黄秀华.病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果评价[J].保健文汇,2018,6(3):66-67.

吴真真.病理技术HE染色用于病理诊断中的价值分析[J].母婴世界,2017,12(6):133-134.

李楣.浅析病理技术HE染色在病理诊断中的应用[J].医药前沿,2018,13(9):90-91.

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