生物反馈电刺激疗法及盆底肌锻炼对产后盆底肌力康复的影响分析

王一楠　郑永明　闫冰莹

【摘 要】目的：探讨产妇产后盆底肌力康复运用生物反馈电刺激疗法及盆底肌锻炼的效果。方法：选取我院产妇78例为研究对象，根据康复方案不同均分为两组，对照组盆底肌锻炼，观察组盆底肌锻炼及生物反馈电刺激疗法，对比两组情况。结果：观察组子宫脱垂康复、盆底肌功能康复、尿失禁康复、性生活质量评分高于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）。结论：产妇产后盆底肌力康复运用生物反馈电刺激疗法及盆底肌锻炼的效果显著，值得应用。

【关键词】产妇产后盆底肌力康复;生物反馈电刺激疗法;盆底肌锻炼;康复效果

【中图分类号】R714.46【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22-0-01

盆底功能障碍的产生与分娩、妊娠所致盆底功能和结构异常有着直接关联性，常见症状为盆腔器官脱垂、性功能障碍、压力性尿失禁、便失禁;对产妇造成的负面影响较差，生活质量极差，应重点关注[1]。为探讨产妇产后盆底肌力康复运用生物反馈电刺激疗法及盆底肌锻炼的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院自然分娩产妇78例为研究对象，根据康复方案不同均分为两组，39例每组，其中，对照组年龄均值（27.22±1.35）岁，BMI均值（21.03±0.57）kg/m2;观察组年龄均值（27.26±1.33）岁，BMI均值（21.08±0.62）kg/m2;两组（年龄、BMI）资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准排除标准

纳入标准：确诊为盆底功能障碍产妇;自然分娩产妇;盆底肌力在II-IV级;

排除标准：肝肾功能障碍者、恶性肿瘤者、神经病变者。

1.3 方法 对照组盆底肌锻炼，为产妇施行的内容分为肌肉知觉唤起、肌肉收缩加强、锻炼盆底肌肉、负压增加时模拟训练;对产妇施行肛部肌群及阴道肌群锻炼，每天1-3次，每次的时间在15-30min，连续锻炼4-6周为一个疗程，连续治疗两个疗程。

观察组盆底肌锻炼及生物反馈电刺激疗法，盆底肌锻炼与对照组一致，生物反馈电刺激疗法的内容为：①电刺激频率为50Hz，250us脉宽，根据产妇自感肌肉强力收缩或盆底肌肉跳动，无疼痛感，对电流大小进行确定，对产妇浅层、深层肌肉收缩的本能进行唤醒。②将脉宽控制在320-740us，频率控制在8-32Hz，施行电刺激、生物反馈，掌握产妇I类肌纤维收缩。③将脉宽控制在20-320us，频率控制在20-80Hz，施行电刺激、生物反馈，掌握产妇II类肌纤维收缩。④对产妇的I类和II类的肌纤维生物反馈施行训练模式，做好训练指导，强化I类和II类的肌纤维恢复，每次时间控制在20-30min，每周两次，连续10-12次为一个疗程，连续治疗两个疗程。

1.4 指标观察 观察两组子宫脱垂康复、盆底肌功能康复、尿失禁康复、性生活质量评分情况。选用0-10分子宫脱垂康复自评量表施行系统评估，评估后分数越高，产妇子宫脱垂康复程度越好，评估后分数越低，产妇子宫脱垂康复程度越差。选用0-10分盆底肌功能康复自评量表施行系统评估，评估后分数越高，产妇盆底肌功能康复程度越好，评估后分数越低，产妇盆底肌功能康复程度越差。选用0-10分尿失禁康复自评量表施行系统评估，评估后分数越高，产妇尿失禁康复程度越好，评估后分数越低，产妇尿失禁康复程度越差。选用0-10分性生活质量自评量表施行系统评估，评估后分数越高，产妇性生活质量越好，评估后分数越低，产妇性生活质量越差[2]。

1.5 统计分析 将所得数据输入SPSS18.0中处理，计量资料用（）表示，用t、检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，两组数据间差异统计学存在意义。

2 结果

2.1 两组子宫脱垂康复、盆底肌功能康复、尿失禁康复、性生活质量评分情况

观察组子宫脱垂康复、盆底肌功能康复、尿失禁康复、性生活质量评分高于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

盆底功能障碍为产妇分娩后常见病症，造成该病症产生的原因较多，产妇在妊娠期随着胎儿生长，盆底神经、肌肉及韧带等会受到一定程度牵拉，会对产妇形成慢性损伤;妊娠期产妇体内激素水平的改变会造成盆底结缔组织改变，支撑能力下降;娩出胎儿时，胎儿会对盆底形成持续性挤压，造成盆底结缔组织承受的张力不断增大;上述情况均会造成产妇形成盆底功能障碍，应重视[3]。

临床上，为产妇施行盆底肌锻炼虽然拥有一定改善效果，但是整体效果不理想，随着我国医疗水平不断提升，在运用盆底肌锻炼的基础上运用生物反馈电刺激疗法，能促进产妇盆底肌功能及结构的恢复，联合操作的康复效果更佳，值得优先选用[4-6]。

综上所述，产妇产后盆底肌力康复运用生物反馈电刺激疗法及盆底肌锻炼的效果显著，与单用盆底肌锻炼方案，子宫脱垂康复、盆底肌功能康复、尿失禁康复、性生活质量恢复更好，产妇产后盆底肌力康复值得运用生物反馈电刺激疗法及盆底肌锻炼方案。

参考文献

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刘艾欣.生物反馈电刺激疗法及盆底肌锻炼对产后盆底肌力康复的影响[J].护理实践与研究，2018，15（19）：87-89.

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