医院行政职能部门绩效考核探讨

文/广西壮族自治区肿瘤医院 韦惠杰 周爱珍（通讯作者）

医院管理人员指行政职能部门工作人员，是医院不可分割的一部分，医院行政职能部门兼具管理、服务两项职能。是医院运营中不可或缺的环节，既要提供管理层作决策所需的资料，又要为临床科室发展提供保障，传达管理层的决策等，在医院建设和发展中起到重要的作用，由于涉及的部门和人员较多，工作面广，考核量化指标难以作统一要求，因此，如何制定一套科学、合理、系统、规范、能起到激励和经济杠杆作用的行政职能部门绩效考核方案尤其重要。某三甲医院为加强对医院行政职能部门的管理，提高工作效率，制定了一套行政职能部门绩效考核方案，下面对该方案在运行中存在的问题进一步探讨。

一、实施绩效考核管理的目的

绩效工资，分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资，其中奖励性绩效工资由单位自行分配，因此医院需制定和实施绩效考核方案，形成内部薪酬分配制度发放奖励性绩效，绩效考核方案需充分发挥医院激励制度在医院建设和发展中的引领和导向作用，方案严禁向科室和医务人员下达创收指标，医务人员个人薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。医院临床、护理、医技科室绩效考核指标包含医德医风管理、业务科室运营状况、医疗质控（医疗质量、医院感染管理质量、护理质量等）、医保政策执行情况等，而行政职能部门绩效考核方案则依据优化管理出效益，提升服务内涵的要求设置考核指标，以达到激励行政职能部门工作人员在工作量、服务质量、执行力、沟通能力、工作目标完成质量、费用控制等方面进一步提高。

二、建立绩效考核机制

行政职能部门绩效考核方案需要以职工满意度为根本出发点对各职能部门进行考核评价，利用对职工工作成绩的考评来进一步改进职工的绩效，因此，出台考核方案前充分发扬民主，广泛征求职工意见，在绩效考核过程中给予客观、公正的评价，考核结果与奖励性绩效工资挂钩。现行方案中考核采取了360度绩效考核法，对行政职能部门进行全方位考核，考核主体为院领导考核评价、业务科室考核评价、行政职能部门间相互考核评价。考核内容主要有：履职能力、工作态度、工作效能、主动服务。

（一）绩效考核主要指标。考核内容主要有4个方面：1.即履职能力。指严格履行岗位职责，包括组织协调能力、分析研判能力、领导能力、创新能力、业务能力、学习能力、执行能力等。2.工作态度。包括工作责任心、工作纪律性、工作协作性、奉献精神，以及对待工作的态度、对领导和职工的态度等。3.工作效能。包括履行岗位职能结果情况，完成医院各项指令、工作任务情况，实施部门管理情况，提高执行力等。4.主动服务。主动深入临床一线检查和指导工作、主动向上级汇报请示等。

（二）绩效考核的实施。医院成立行政职能部门绩效考核小组，考核小组全面负责行政职能部门绩效考核工作的组织实施并提出评价意见。考核按月进行，每月上旬对上个月进行绩效考核，考核实行评分制，根据被评定部门在履职能力、工作态度、工作效能及主动服务4个方面的表现，结合各考核指标的评分标准评定上月得分。各行政职能部门每月基础分为100分，4个方面各占25分。如果科室工作突出，评定者可以酌情予以加分，但总评分最高不能超过110分。绩效考核根据得分情况分为优秀、良好、合格、基本合格、不合格5个等级，绩效按相应等级标准发放，优秀：101-110分，绩效发放110%；良好：80-100分，绩效发放100%；合格：70-79分，绩效发放90%；基本合格：60-69分，绩效发放70%；不合格：59分以下，暂停绩效发放。

（三）绩效考核的成效。通过全面对行政职能部门进行绩效考评工作，充分调动了行政职能部门工作人员的工作积极性和不断提高为临床一线服务的质量和水平，职工综合素质有所提升；在考评工作中，能高质量完成工作目标，提供各种优质服务的部门，同时也能为他们进一步发展提供有效的评价机制。虽然取得了一定的激励效果，但需进一步巩固绩效考核的成效，改进和完善不足之处，坚持动态调整与合理预期相结合，在取得现有成效的基础上，继续广泛听取职工的意见，加强职工对考核标准的普遍认同感。

三、存在不足

行政职能部门绩效考核方案存在不足：一是考评主要针对部门评分，不够细化，未能充分体现个人在知识、技术、劳务、管理等方面的价值，导致极少数职工考核意识淡薄，不引起重视，有混吃大锅饭思想，针对这一情况要不断细化标准、不断丰富标准内涵，提高标准的有效性、稳定性和适应性，增强绩效考核的客观性，才能更好起到激励和鞭策的作用。二是结合医院发展规划不足，需进一步细化各部门的指标任务，明确职责，分工协调，充分调动各方面的积极性，推进行政职能部门的工作进展及管理学科的发展。三是考核结果反馈机制不健全，对存在的问题未能及时反馈到相关部门，应加强重视，及时反馈，避免考核走过场；对考评分为80分以下的部门，考核小组未能及时针对存在的问题与相关部门一起共同深入分析，应及时查找原因，制定相应的改进计划和措施，限时整改。四是考核指标较为单一，且在考评操作中考核主体在评价时容易受个人主观意识的影响，会导致感情偏误，不够客观，考核方案应尽可能使用量化指标进行评价。

四、小结

医院行政职能部门绩效考核需要积极探索行政职能部门的人才成长和符合实际需要的考核管理模式，应综合考虑岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和满意度等因素，充分发挥职能部门的主观能动性，切实提高行政职能部门的工作效率，持续改进，提高绩效考核成效，促进行政职能部门管理学科的健康发展。