健康教育干预在宫颈癌乳腺癌体检筛查中的应用疗效和主要作用分析

董桢垠

【摘 要】 目的：探究健康教育干预应用于宫颈癌乳腺癌体检筛查中的效果、作用。方法：将6263例2018年1月至2018年12月于本院门诊参加宫颈癌乳腺癌体检者作为研究对象，进行回顾性分析。所有门诊乳腺癌、宫颈癌体检筛查者均施行健康教育，观察体检者的临床效果。结果：筛查结果中三级预警者、跟踪随访者、乳腺癌者、宫颈癌者、子宫内膜癌者各39例、26例、25例、3例、1例，体检者的护理满意度、疾病知识知晓率分别为：98.66%、98.58%。结论：宫颈癌乳腺癌体检筛查中施行健康教育干预，体检者能够获得较高的护理满意度，正确看待宫颈癌、乳腺癌，定期主动参与到宫颈癌乳腺癌的筛查中，以便保证女性的身体健康，临床应用价值突出。

【关键词】 健康教育;宫颈癌;乳腺癌;体检筛查

宫颈癌为恶性肿瘤，病毒感染、性行为、分娩次数、病原体感染等均为引发该病的主要原因。临床方面常见阴道流血、阴道排液、经量增多等症状。乳腺由皮肤、纤维组织以及乳腺腺体、脂肪构成，乳腺癌为发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤[1]。乳腺癌细胞丧失正常细胞的特性，细胞间连接如果为松散状态，则会发生脱落的现象。游离癌细胞会随着血液/淋巴液播散于身体各个部位，如此一来则会威胁到患者的生存质量[2]。未婚未育、未哺乳、绝经迟等均为乳腺癌发生的主要原因，临床症状：乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等。本次研究将宫颈癌乳腺癌体检筛查者作为研究对象，重点分析健康教育干预实施的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析6263例2018年1月至2018年12月于本院门诊参加宫颈癌乳腺癌体检者资料。所有体检者均签署了知情同意书，体检者的年龄为40～60岁，平均年龄（50.6±5.5）岁。文化水平：中专/中专以下学历者、大专学历者、大专以上学历者各2023例、2563例、1677例。

1.2 方法

所有受检者均接受调查，调查的内容包括：姓名、年龄、工作性质、婚育史、月经史等。然后接受健康教育，构建健康教育小组，组织小组成员参与到乳腺癌、宫颈癌的防治支持培训学习中。定期在医院内开展健康教育讲座，为女性讲解宫颈癌、乳腺癌相关防治的知识。同时需构建乳腺癌、宫颈癌的健康教育宣传栏，通过图片、文字的方式进行宣传，使女性明确定期接受宫颈癌、乳腺癌体检筛查的必要性。此外，可通过网络平台为女性提供健康信息，设定微信公众号、微信群，于群内展开讨论，以此提高女性的安全防护意识，使其更好地掌握乳腺癌、宫颈癌方面的知识。用药护理：宫颈癌患者以1∶5000高锰酸钾溶液冲洗，1次/d。乳腺癌化疗药物选择表柔比星，可通过中心静脉置管处理，对于锁骨下静脉置管者每日需抽回血，利用20mL 0.9%的氯化钠溶液脉冲冲管。

1.3 观察及对比情况

1）对门诊体检者的筛查结果、护理满意度、疾病知识知晓情况予以观察、记录。

2）利用医院编制的护理满意度调查问卷对门诊体检筛查者护理满意度状况加以判定，分别为十分满意、满意、不满意，护理满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。

3）通过医院制定的宫颈癌、乳腺癌量表对门诊体检者对宫颈癌和乳腺癌相关知识知晓情况予以评判，疾病知识知晓率=（完全知晓+部分知晓）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

所有宫颈癌、乳腺癌体检筛查者的临床数据信息均输入统计学软件SPSS 23.0中处理。受检者筛查结果、护理满意度，以及疾病知识知晓情况，均采取率的形式表示，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 体检者筛查结果分析

体检者筛查结果见表1。

2.2 体检者护理满意度分析

体检者护理满意度为98.66%。具体见表2。

2.3 体检者疾病知识知晓情况分析

体检者疾病知识知晓率为98.58%。具体见表3。

3 讨论

乳腺癌的发病原因较多，比如：饮食、放射线辐射、遗传、生育等因素，患者疾病早期没有显著表现，一般为在体检时检出或发生乳腺肿块、皮肤改变以及疼痛等表现时就诊检出[3]，这时错过了最理想的治疗时机，容易产生转移到肝脏、脑组织的情况，从而直接威胁到患者的生存质量。相关研究人员表示，乳腺癌早期及时进行护理干预能够阻断疾病的发展。而宫颈癌具有潜伏期长、发病早期没有明显表现的特点，随着病情的发展会发生阴道出血、阴道排液的症状，此时则为中期/晚期，无法保证患者的预后。所以，本研究重点为进行健康教育，帮助女性正确看待身体健康，对宫颈癌、乳腺癌有基本的认识，掌握乳腺癌、宫颈癌的防治知识，从而促使女性定期接受两者的体检筛查，秉持及早检出、及早治疗的原则处理，切实改善患者的生活及生存方面的质量[4]。值得一提的是，健康教育为疾病知识宣传的手段，可为女性人群普及宫颈癌、乳腺癌疾病知识，帮助其明确早期接受体检筛查的必要性，如此一来，转变女性健康理念的同时，还可以使其养成良好的生活习惯、卫生习惯。本次研究结果显示，体检者的筛查结果中三级预警者、跟踪随访者、乳腺癌者，以及宫颈癌者、子宫内膜癌者各占0.62%、0.42%、0.40%、0.05%、0.02%。而体检者的护理满意度和疾病知识知晓率分别为98.66%、98.58%。由此说明，健康教育应用于宫颈癌、乳腺癌体检筛查中的效果显著，能够保证体检筛查结果的可信度，对体检者的护理满意度及疾病知识知晓率有积极影响。

綜上所述，健康教育在宫颈癌乳腺癌体检筛查中应用效果较好，主要表现在体检者的护理满意度和疾病知识知晓率较高，受检者对医护人员临床工作的配合、理解较好等，临床应用价值显著。

参考文献

[1] 徐红，付欣.健康教育在宫颈癌乳腺癌筛查中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（16）：48-49.

[2] 邢聪.2016年宝鸡市宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2017，32（17）：4067-4070.

[3] 李芬.格林模式健康教育对宫颈癌早期筛查认知行为的改善效果分析[J].数理医药学杂志，2017，30（03）：441-442.

[4] 李晓玲.妇女健康体检中乳腺超声的应用价值研究[J].内蒙古医学杂志，2017，49（10）：51-52.