不同护理模式下小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果分析

李惠妍

【摘 要】 目的：探究不同护理模式下小儿输液护理效果与护理满意度的影响效果。方法：研究对象为92例小儿输液患者，分为两组，给予一般护理者作为对照组（46例），给予临床护理路径干预者作为观察组（46例），对比两组护理效果。结果：观察组一次穿刺成功率、患儿依从性与不良情况发生率均明显优于对照组，差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意率为95.7%优于对照组的76.1%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿输液护理中采用临床护理路径进行护理干预，能够取得满意的护理效果，减少并发症的发生，提高穿刺成功率，促使护理满意率的提高。

【关键词】 不同护理模式;小儿输液护理效果;护理满意度

在临床上，输液是一种比较常见的给药方法，在临床上的应用比较广泛，尤其在儿科中的应用较广。由于儿科属于比较特殊的科室，主要对象为儿童，由于其年龄较小，在输液的过程中会出现哭闹、抗拒输液等情况，会导致输液无法顺利开展，影响到治疗效果[1-2]。因此，在小儿输液中需要给予有效的护理干预，以便提高患儿输液依从性，缓解患儿恐惧心理，提高护理效果。在该项研究中，对92例患儿进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为92例小儿输液患者，入选时间为2017年10月至2018年10月。分为两组，给予一般护理者作为对照组，给予临床护理路径干预者作为观察组。对照组中，男性与女性患儿分别为24例、22例;年龄为1～8岁，平均为（3.4±0.5）岁;疾病类型：上呼吸道感染20例，支气管炎13例，腹泻9例，其他4例。观察组中，男性与女性患儿分别为25例、21例;年龄为1～9岁，平均为（3.6±0.7）岁;疾病类型：上呼吸道感染21例，支气管炎14例，腹泻8例，其他3例。两组患儿基础资料对比，差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予一般护理干预，告知患者家属输液的注意事项，缓解患儿不良心理。观察组给予临床护理路径干预，具体如下：

1）输液前护理。首先，需要给予心理护理。由于患儿年龄较小，加上病情的影响，会出现焦虑、恐惧、紧张等不良心理，在输液的时候会出现哭闹、抗拒等情况。因此，需要稳定患儿的情绪，护理人员需要加强与患儿的沟通，语言富有童趣，对待患儿要有耐心与爱心。可以通过讲故事以及患儿感兴趣的话题转移患儿注意力，消除不良情绪，以便缓解患儿的抗拒心理。可以通过玩具、动画片等方式缓和患儿情绪，使其能够积极面对输液治疗。其次，给予环境护理。患儿对医院环境比较陌生，会出现抵触心理，加上输液带来的恐惧与紧张心理，通常会出现哭闹的情况。护理人员需要营造良好的护理环境，可以适当摆放一些小玩具与卡通物品，对室内颜色进行合理的调整，以确保环境温馨，富有童趣，让患儿感到舒适。

2）输液过程中的护理。在穿刺的时候会出现疼痛症状，患儿会出现恐惧与抵触情况，容易出现反复穿刺或外渗等情况，需要将穿刺所需要的物品准备完善，通过各种方式转移患儿注意力，确保穿刺一次性成功。输液时间通常较长，在输液的时候需要定期巡视，对患儿家属进行健康教育，告知家属输液注意事项，避免出现回血现象。在输液的时候，还需要避免输液管扭曲折叠，对输液速度进行合理调整。家属需要全程陪同患儿，一旦出现异常情况需要及时告知护理人员。

3）输液后的护理。输液结束的时候需要告知护理人员拔针，在拔针的时候需要确保动作迅速、准确与平稳，并告知家属对穿刺部位进行按压止血，避免血液外渗。如果患儿需要进行再次输液，需要及时告知下次输液时间，让患儿家属做好准备。

1.3 观察指标

观察患儿一次穿刺成功情况，患儿依从性，外渗、针头脱落等不良情况的发生率。另外，对患儿护理满意率进行统计，给予调查问卷进行评分，总分为100分，分为不满意、比较满意与非常满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用均数±标准差表示计量数据，行t检验;采用%表示计数数据，行χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理效果对比

观察组一次穿刺成功率、患儿依从性与不良情况发生率均明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患儿护理满意率对比

观察组护理非常满意27例，比较满意17例，不满意2例，满意率为95.7%;对照组护理非常满意19例，比较满意16例，不满意11例，满意率为76.1%;差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在各种疾病的治疗中，输液逐渐成为常见的给药方式，在临床上的应用比较广泛[3]。在儿科中输液的应用比较常见，而患儿的耐受性较差，并且输液属于入侵式治疗，由于输液操作会产生一定的疼痛感与不适感，会给患儿造成生理与心理的负担，会出现恐惧、哭闹、抗拒等情况，不利于输液的顺利开展[4]。而输液所需的时间较长，在输液过程中，如果患儿挣扎、好动等可能会出现外渗与针头松动、脱落等情况，影响治疗效果，并且需要再次穿刺，给患儿带来较大的痛苦。因此，在小儿输液的过程中需要给予有效的护理干预，提高输液效率。

临床护理路径是一种新型的护理模式，主要是在小儿输液过程中给予全面的护理干预，可以提高护理效果[5]。在输液前，给予患者心理护理与环境护理，能够有效消除患儿不良情绪，确保输液的顺利开展。在输液过程中，对穿刺疼痛进行护理，对输液进行密切观察，避免出现外渗、针头脱落等不良情况，提高输液效率。在输液结束后需要迅速拔针，并做好再次输液的准备。在整个输液过程中为患儿提供优质的护理服务，护理效果显著。

综上所述，在小儿输液护理中采用临床护理路径进行护理干预，能够取得满意的护理效果，减少并发症的发生，提高穿刺成功率，促使护理满意率的提高。

参考文献

[1] 王艳.护理干预在小儿静脉输液中的应用研究[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（04）：108-109.

[2] 黄春英.音乐干预在小儿静脉输液中的应用[J].广东医学，2011，32（24）：3295-3296.

[3] 于振燕，劉丽霞，孙静，等.护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（03）：282-284.

[4] 郑丽敏.小儿静脉输液渗出分级护理的制定与应用效果[J].中华现代护理杂志，2013，48（35）：4339-4343.

[5] 李会敏，蔡娟，蔡荣兰，等.综合护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].蚌埠医学院学报，2015，40（02）：251-252，255.