邢俊香
妊娠期糖尿病是一种常见的产科疾病,妊娠前患有糖尿病的产妇就被称为妊娠糖尿病,患有该疾病会导致产妇在分娩过程中中出现难产、大出血等症状,对产妇和新生儿危害较大[1]。一般来说,患有该疾病的产妇,主要原因是因为产妇在怀孕期间营养搭配不均衡导致的,且运动量较小,新陈代谢较慢,该疾病严重威胁着产妇及其新生儿的生命安全[2]。为了能够使妊娠期糖尿病产妇得到有效的治疗和护理,本文主要针对在我院进行妊娠期糖尿病治疗的产妇,对其采用个体化医学营养疗法结合运动疗法治疗以后,对该护理方法应用价值进行分析。其中,研究报告如下:
在本院2017 年12 月—2018 年12 月期间,将1 000 例产妇随机分为对比组和观察组(n=500),观察组初产妇与经产妇的比例为283:217,产妇平均年龄为(28.43±6.36)岁;对比组初产妇与经产妇的比例为289:211,产妇平均年龄为(29.40±6.78)岁。以上数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)本次研究中,所选取的患者均被确诊为妊娠期糖尿病。(2)患者儿在入院之前没有服用其他药物。(3)取得相关伦理研究协会的同意,患者及其家属均签署知情同意书。排除标准:(1)对相关治疗药剂和护理方法具有治疗禁忌证的患者。(2)排除患有其他并发症的患者;(3)排除患有精神疾病的患者;(4)排除患有重大肝、心、肾功能衰竭的患者;(5)排除在治疗过程中不配合的患者及其家属。
1.2.1 对比组 对该组产妇进行个体化医学营养疗法。(1)常规护理:首先对该组产妇进行日常饮食结构指导,由专业的营养师对产妇的饮食结构进行搭配,其中包括对产妇每日摄入的总热量进行严格控制,并对产妇的用餐时间和次数进行分配[3]。(2)对产妇进行个体化营养指导,在对产妇进行个体化营养指导的时候,医护人员要了解产妇的身体具体情况,通过问卷调查等方式对产妇的具体情况进行具体分析,并制定不同的治疗方案[4-5]。
1.2.2 观察组 对该组产妇在对比组的基础上,进行个体化营养治疗结合运动疗法的护理。其中个体化营养与对比组相同,运动疗法主要包括(1)每天使产妇坚持散步35~50 min,可分几次进行,每次步行不超过10 min,同时产妇在进行运动的时候,要有专门的护理人员或者家属陪同,避免在运动过程中出现意外事故。(2)产妇在进行运动护理的时候,要选择空气较为清晰、人流量较少、场地较为开阔的地方[6]。(3)运动护理过程中,还要记录和统计产妇运动前后心跳、脉搏等指标,并检测胎儿的胎心的情况[7]。(4)产妇运动前后还要对产妇的腿部肌肉等进行按摩,使其做好充分的准备运动和放松运动[8]。
对比两组产妇的护理效率、产妇对护理的满意度。显效:产妇在护理过程中,血糖等指标得到有效控制,新陈代谢明显,营养非常均衡,运动量达标;有效:产妇在护理过程中,血糖等指标得到基本得到控制,新陈代谢良好,营养均衡,运动量基本达标;无效:上述无改善[6]。总效率=(显效+有效)/总例数×100%。产妇对护理的满意度采用问卷调查的形式,使产妇对本次护理进行评价,分为非常满意、满意、不满意3 类,非常满意;患者对护理人员的护理能力、护理态度、护理效率非常满意。满意;患者对护理人员的护理能力、护理态度、护理效率满意。不满意:对上述情况不满意,存在意见。总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。生活质量的改善情况,通过采用百分制进行评分,分值越高,生活质量改善情况越好。
将数据纳入SPSS 19.0 统计软件中进行分析,计数资料比较采用χ2比较,以(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,若P<0.05 则表示差异有统计学意义。
在本次研究中,观察组患者的护理总效率为93.8%(469/500),对比组的护理总效率为75.6%(378/500),观察组的护理总效率大于对比组,P<0.05,具体数据如表1 所示。
表1 对比两组患者的护理效率 [例(%)]
表2 对比两组患者的满意度 [例(%)]
在本次研究中,观察组患者对护理的总满意度为96.4%(482/500),对比组的护理的总满意度为80.2%(401/500),观察组患者对护理的总满意度大于对比组P<0.05,具体数据如表2 所示。
在本次研究,观察组患者的生活质量改善情况评分为(59.36±4.06)分,对比组患者的生活质量改善情况评分为(75.26±3.64)分,其中,具体数据如表3 所示。
表3 对比两组患者的住院时间和生活质量的改善情况(分,±s)
表3 对比两组患者的住院时间和生活质量的改善情况(分,±s)
本文主要列举了个体化医学营养疗法和个体化医学营养疗法结合运动疗法治疗的方法,其中个体化医学营养疗法是一种单一的护理方法,主要通过对患者进行相关的营养疗法,使患者得到相关护理的一种常规护理法,该方法在对患者进行护理的时候主要对患者进行常规护理,并对患者进行一定的营养指导,在护理过程中,更多的是关注患者在治疗过程中的营养状态[9-11]。
在本次研究中,通过对患者进行个体化医学营养疗法结合运动疗法治疗以后,患者的护理效率、生活质量改善情况以及患者对护理的安逸度均要高于常规护理法,在本次研究中,通过采用个体化医学营养疗法结合运动疗法治疗,能够有效提高患者的各项指标,该方法相比于普通护理法来说,主要是一种基于产妇在妊娠期发生妊娠糖尿病以后,对其进行合理的个体化医学营养治疗,并根据产妇的病情,进行具有针对性的运动护理,从而有效改善产妇在患病期间焦虑、抑郁等心理问题,使产妇的心理情绪得到稳定,从而进一步改善产妇的生命各项指标,通过个体化医学营养疗法,使产妇得到具有针对性的营养治疗,使产妇体内的血压、血糖等指标得到有效控制,并使产妇的的营养得到有效的搭配,同时,通过运动疗法,能够有效提高产妇在妊娠期的运动量,提高产妇的体力,使产妇的血糖、血压等得到有效控制,并能提高产妇在护理过程中的依从性,使产妇能够早日恢复,顺利分娩,并有效改善产妇的生活质量,另外,在对患者进行个体化医学营养疗法结合运动疗法治疗的时候,不仅能够有效补充患者体内必需的营养成分,还能使产妇的身心得到放松,进一步提高了产妇的分娩效率[12]。早在俞焕琼[13]研究中已经指出,在运动配合营养干预的作用下,可保障对妊娠糖尿病治疗有效率在90%以上,与本次研究基本吻合。
综上所述,针对在我院进行妊娠期糖尿病治疗的产妇,对其采用个体化医学营养疗法结合运动疗法治疗以后,患者的治疗效率、生活质量以及患者对护理的满意度得到有效提高。