护理干预对胰腺癌患者焦虑情绪的影响效果评价

张光梅 代雨欣

现阶段，我国国民的饮食与生活都较不规律，加之受摄入高蛋白及高脂肪食物、长期吸烟以及酗酒等因素的影响，使得罹患胰腺癌的病患显著增加[1]。因胰腺癌的危害性比较大，能够对患者的身心健康造成双重损害，并能降低患者的生活质量[2]。在临床治疗中，要增强患者早期治疗的力度，进而提高患者的治疗效果。另外，护理作为医疗体系中不可或缺的一环，对确保临床疗效、改善预后及提高患者生活质量具有显著作用[3]。故，护士还应为胰腺癌患者找寻一种科学高效的护理干预措施，进而全面的提升患者的预后质量，本文选取66 例胰腺癌患者进行研究，调查采用护理干预措施缓解胰腺癌患者的焦虑情绪的情况，将实验结果汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择研究时间为2016 年12 月—2018 年12 月，研究对象为本院接诊的66 例胰腺癌患者。入院后按照护理干预方式不同平均分为研究和对照两组（n＝33）。当中，研究组的男女性比例为18：15，年龄介于23～80 岁之间，平均（54.26±4.18）岁；对照组的男女性比例为17：16，患者年龄为介于22～79 岁之间，平均年龄为（54.87±4.68）岁。本文所选研究对象均符合胰腺癌诊断标准，且患者的病历信息详细、完整。同时患者治疗依从性较高，可积极配合医生治疗。本文研究经研究对象同意且签署知情同意书，另本文研究经医学伦理委员会批准。将两组独立样本的基线资料进行对比分析，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患者在入院后，均接受治疗以及常规护理干预。护理干预内容有：将疾病知识利用通俗易懂的语言告知患者，为患者合理规划饮食，及时纠正患者的不良生活习惯，注意观察患者病情变化，及时处理患者的异常状况等。研究组加用护理干预措施，详细如下：（1）和患者沟通，充分了解其心理状态，并鼓励患者将心中的不良情绪宣泄出来，以帮助患者减轻心理压力。护理人员要密切关注患者的情绪变化，且根据患者情绪之间的差异结合患者的性格特点，护理人员应选择科学高效的人性化的心理护理计划，依据患者性格特点予以实施，确保患者的焦虑不安的情绪得到疏解。与此同时，护理人员应采取有效措施转移患者的注意力，削弱患者的不良情绪，即可以采用音乐疗法、深呼吸等治疗方式改善患者的心理不良情绪。（2）借助视频、文字和图片等方式，护理人员要为患者详细讲解胰腺癌疾病相关知识点，提升患者对于该种疾病的认知度，相关知识点包含疾病的临床表现、危害性、发病机制等内容，同时还要讲解病因、诊断结果、饮食注意事项及有效治疗措施等内容，及时为患者解答疑惑，消除患者心中的疑虑，让患者能够安心接受治疗。邀请专家为患者讲座，通过专家的专业知识为患者答疑解惑，提升患者以及患者家属对于健康知识的认知程度，进而增强患者的自我护理意识，促使患者可以积极主动地进行自我照顾，促进患者康复。（3）将腹式呼吸的方法教给患者，让患者在节奏欢快亦或者是缓慢的音乐下静坐，对于女性患者，可鼓励其做适量的健身操以及瑜伽等，使其能够处于一种身心平静的状态之中。指导患者通过幻想机体中的癌细胞正在消失的方式，予以其足够的心理暗示，以增强患者的自信心，提高治疗配合度。（4）仔细询问患者的疼痛情况，准确评估患者的疼痛程度，然后再为患者提供个体化的疼痛干预措施。若疼痛较轻，可让患者做深呼吸运动，聆听一些舒缓的音乐，或者和亲友聊天等，以分散其注意力，减轻疼痛感。若疼痛较重，可在临床医师的指导下对患者施以镇痛药物治疗。（5）在护理过程中，护理人员要与患者家属进行沟通了解，帮助患者家属照顾患者，促使患者家属积极地关怀患者照顾患者。患者家属要经常与患者沟通交流，使得患者得到精心照顾，运用情感护理干预方式，为患者进行有效护理，让患者得到情感支持，增强患者治疗的自信心。

1.3 评价指标

本文研究采用SAS（焦虑自评量表），利用问卷调查的方式对所有研究对象护理前后的焦虑情绪加以评估，评估标准为：若评分≥70 分，提示重度焦虑；若评分介于60～69 分之间，提示中度焦虑；若评分介于50～59 分之间，提示轻度焦虑；若评分＜50分，提示无焦虑情绪。评分越高，提示焦虑情绪越严重[4]。

本文对两组患者临床护理服务满意程度进行调查的方式为问卷调查的形式。此护理满意程度调查问卷为医院自制，护理满意度调查内容包含：护士的操作技术、护患沟通情况、护士的服务态度、健康教育等。满分为100 份，共计分为3 个标准：小于60分视为不满意；介于60～89 分之间视为一般满意；大于等于90分视为比较满意。患者临床护理服务满意度＝（比较满意＋一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本文数据全部纳入Excel 表格中整理，且纳入统计学软件SPSS 23.0 中进行数据处理，焦虑情绪评分等计量资料采用t检验，护理满意度等计数资料采用χ2检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑情绪分析

研究组干预前的焦虑情绪评分为（53.16±2.87）分，同对照组（53.49±2.36）分比较差异无统计学意义，P＞0.05；研究组干预后的焦虑情绪评分为（37.02±2.94）分，比对照组的（46.15±1.92）分低，P＜0.05。见表1。

表1 两组焦虑情绪评分的对比分析表（分，± s）

表1 两组焦虑情绪评分的对比分析表（分，± s）

2.2 问卷调查结果分析

经问卷调查后，研究组临床护理服务满意例数为32 例，占比为96.97%，对照组临床护理服务满意例数为27 例，占比为81.82%，研究组明显高于对照组，P＜0.05。如表2。

3 讨论

随着社会不断发展，人们生活水平的提升，胰腺癌的发病率逐年增加，能够对人们的身体健康造成严重损害，若病情进展期晚期，亦可危及患者的生命健康[5]。因患者在发病后受疾病的折磨，使得其比较容易产生焦虑等异常情绪，而这些情绪的产生除了会影响患者的心理健康外，还会对其治疗效果造成不利影响，使得患者的治疗依从性明显降低[6]。故，护理人员要为患者做好心理护理工作，进而提升患者的治疗自信心，增强患者的治疗效果。

表2 两组问卷调查结果的对比分析表 [例（%）]

在患者治疗过程中，采用护理干预新型护理干预方式，秉持着“以人为本”的现代护理理念，围绕患者展开科学高效的护理干预方式，以在最大限度上满足患者的基本需求，让患者的身心状态能够得到有效的改善，从而有助于提高患者参与各项医疗服务的积极性[7-8]。通过做好疾病的宣教工作，加强对患者进行健康教育的力度，提高患者对于胰腺癌疾病的认知力，促使患者积极地配合医生进行治疗，提升患者治疗的依从性，增强患者治疗自信心，提高患者治疗效果[9]。对患者家属进行思想教育，能够改变患者家属的心理状态，让家属也能参与到患者的临床治疗工作当中，从而确保了医疗服务的顺利开展，并有助于减少护理纠纷[10]。

杨蓉等[11]的研究中，对100 例胰腺癌患者都进行了常规治疗及护理，并对其中的50 例患者加用了护理干预措施，结果显示，联合组干预后的焦虑评分为（38.22±1.66）分，比常规组的（45.35±2.10）分低。表明，通过运用护理干预措施，能够有效缓解胰腺癌病患者的焦虑情绪。此研究中，经过护理干预后，研究组焦虑情绪评分明显低于对照组，P＜0.05，这和杨蓉等的研究结果相似。另外，研究组对临床护理服务的满意度比对照组高，P＜0.05。提示护理干预对缓解胰腺癌患者焦虑情绪有着显著意义，同时对患者临床护理服务满意度提高有着显著作用。护理干预过程中，护理人员要与患者进行密切的沟通交流，护理人员要了解患者心理焦虑不安、烦躁的情绪等，并且通过有效的护理措施改善患者的心理不良情绪；将疾病相关知识通过视频、文字和图片等方式向患者作出介绍，同时加强对患者进行健康教育的力度，可有效提升其对自身疾病的认知度，并有助于促使患者形成良好的自我保健意识[12]。

综上所述，于胰腺癌患者接受对症治疗的过程当中，采取护理干预措施对其进行护理，能够有效缓解其焦虑情绪，改善对护理服务的满意程度。