康复新液治疗胃食管反流病溃疡病的效果评价

陈翠，张岩，王颖婷，付高洁

牡丹江医学院附属第二医院，黑龙江牡丹江 157000

胃食管反流病是一种临床上十分常见的胃肠道病 症，而这种病症会直接引起患者出现胃痛、进食困难以及反酸、食管灼烧、溃疡等临床症状，在治疗时，不仅应当对患者的病症进行控制， 还应当选择合适的方案予患者进行能量补充和水分补充， 这样才能保证患者在治疗过程中其症状得到改善，改善患者的反酸、呕吐状况，以达到优化治疗的效果[1]。 而值得注意的是，在对患者进行治疗时，患者如果病症较为严重，患者的食道则会长期处于一种受胃酸等胃内容物灼烧的状况， 会导致患者的食道功能受到严重损害，进而发生溃疡，严重时甚至可能导致患者发生食道癌[2]。 该次研究选择该院2016 年10 月—2018年12 月间收治的56 例胃食管反流病患者，针对康复新液治疗应用于治疗胃食管反流病患者中的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院数据库中选择收入的所有胃食管反流病患者的一般资料，根据该次实验要求，选择其中符合实验标准的患者56 例，均明确该研究的目的和方法，自愿参加研究并签署知情同意协议书； 该研究通过医院伦理委员会批准；纳入研究开展实验。 通过随机分组法，将所有患者分为两组，分别命名为对照组（n=28）和实验组（n=28）。 对照组中患者男16 例，女12 例；年龄26～59 岁，平均年龄（35.9±5.4）岁。 实验组中男15 例，13 例；年龄29～59 岁，平均年龄（33.9±4.6）岁；两组患者一般资料经对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：患者经临床诊断均为胃食管反流病，选用药物治疗方案进行治疗；患者入院时经临床体检，未见其他全身性疾病或器质性疾病，身体状况良好；患者未见过敏史以及感染史；患者具有正常认知功能。

排除标准： 排除治疗依从性较差以及无法对随访进行配合患者； 排除存在相关治疗禁忌证和用药禁忌证患者；排除精神和认知存在障碍患者；排除在3 个月内接受过相关治疗患者。

1.2 方法

患者在入院后， 应当有医护人员告知患者在日常生活中应当保持轻松且愉快的生活状态， 叮嘱患者保持良好的生活规律，并注意患者饮食卫生，做好基础饮食康复配合治疗。

对照组患者单纯应用奥美拉唑（H20056577）进行治疗，奥美拉唑用药量为20 mg/次，用药2 次/d。

实验组患者则选用奥美拉唑联合康复新液（Z53020054）进行治疗，奥美拉唑服用方法同对照组，以此为基础加用康复新液。其中，康复新液用药3 次/d，用药剂量为10 mL/次，所有患者均进行连续2 周治疗。

治疗完成后， 由相关医务人员对患者的临床症状进行判断，探究治疗效果。

1.3 评价标准

中医证候的评分标准包括主症与次症， 各项分数在0～6 分，且都是负向得分，实际的分数越低，就代表临床症状越为严重。 显效：治疗完成后，患者的胃肠道功能完全恢复,未见灼烧感或腹部疼痛感等症状,患者未见无反酸、呕吐现象，经胃镜诊断患者的炎症状况完全消失，证候积分下降不低于70%。 有效：治疗完成后患者的胃肠道功能基本恢复患者未见灼烧感或腹部疼痛等症状， 但患者偶尔出现反酸或呕吐，不影响患者正常生活，经胃镜诊断患者的胃食管炎症有明显减轻， 经后续治疗后患者病症完全康复，证候积分下降不低于30%。 无效：治疗完成后，患者的胃肠道功能未见恢复灼烧感以及腹部疼痛感依旧强烈，经胃镜检查患者炎症状况未见改善，证候积分下降不超过30%。 总有效率=显效率+有效率。

记录所有患者治疗后的症状改善时间和溃疡愈合时间，评价两组患者用药时间和反酸、呕吐时间。

1.4 统计方法

使用SPSS 19.0 统计学软件对所有的数据进行处理与分析，其中计量资料使用（±s）表示，并进行t 检验；计数资料使用百分比（%）表示，并进行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率和不良反应发生率对比

实验组患者的治疗总有效率数据为26 例（92.86%），对照组患者的治疗总有效率数据为19 例（67.86%），组间差异有统计学意义（χ2=19.800，P=0.000）。 同时，实验组患者的不良事件发生率较对照组来说明显更低， 各数据对比差异有统计学意义（χ2=4.383，P=0.036），见表1。

2.2 两组患者的治疗时间对比

在实验完成后，实验组患者溃疡愈合、反酸、呕吐方面的数据明显优于对照组， 经对比分析两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表2。

表1 两组患者治疗效果和不良反应发生率比较

表2 两组患者的治疗时间比较[（±s），d]

表2 两组患者的治疗时间比较[（±s），d]

组别 溃疡愈合时间 反酸、呕吐时间 输液时间实验组（n=28）对照组（n=28）t 值P 值2.7±1.4 5.8±1.2 8.896 0.000 0.7±0.2 2.6±0.7 13.810 0.000 2.4±1.0 4.6±1.4 6.766 0.000

3 讨论

胃食管反流病是一种临床上常见的胃肠道疾病疾病，导致这种病情发生的原因还尚未复杂，并且目前临床上这种疾病的复发率较高， 而若患者存在较为明显的胃溃疡或十二指肠溃疡疾病， 这种病症则会与患者的溃疡相结合，进而形成难治型的胃食管反流症，在患者治疗中很容易导致患者发生复发， 并且患者的溃疡感染症状也会不断恶化[3]。 这种病症可在任何年龄段发病，并且随着近年来人们生活习惯的不断恶化， 其发病率有逐年上升的趋势。 并且一旦发病以后，患者的症状往往较为严重，并且发病急促，无法进行控制，所以会对患者的生活质量和生活状况造成极大的影响[4]。 奥美拉唑是一种临床上常用的疼痛症状，辅助治疗方案，这种药物能够有效对疼痛状况进行缓解， 而奥美拉唑在目前临床上多用于十二指肠溃疡疾病的治疗， 而部分临床治疗中也可应用于胃溃疡和反流性食管炎症状中[5]。 如果选用静脉注射方案进行治疗， 能够应用于消化性胃溃疡急性出血治疗中多与阿莫西林或甲硝唑等药物联合应用，以杀灭幽门螺杆菌，改善患者的溃疡状况。 这种药物虽然在应用过程中能够获得一定的治疗效果，但其功能依旧较为有限，仅能对患者的病症状况进行控制， 而无法起到辅助患者溃疡愈合的效果。

康复新液是一种由美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物所制成的溶液，这种溶液中含有丰富的肽类、多元醇类、黏糖氨酸。功能主治是通利血脉，养阴生肌，《神农本草经》有载：大蠊，主血瘀症坚寒热,破积聚,喉咽痹,内寒无子[6]。 而现代药理研究显示， 康复新液的有效成分让其在创面愈合的全过程中起到外源性生长因子的作用， 而并非是通过阻断某种物质来达到药理作用。 这种药物能够有效促进患者肉芽组织增生，使患者的血管得到新生，有助于改善溃疡部位创面微循环， 同时这种药物还有助于加强患者的黏膜自我保护功能，有助于使坏死组织快速脱落，进而对溃疡进行快速修复，以达到优质治疗的目的[7]。

该次研究结果显示， 实验组患者的治疗总有效率数据为26 例（92.86%），对照组患者的治疗总有效率数据为19 例（67.86%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 实验完成后，实验组患者溃疡愈合时间较对照组明显更短，并且实验组患者在用药后1 d 内，即患者反酸、呕吐状况既得到明显改善，说明实验组患者的症状改善速度良好，患者在用药后短时间内其症状既能得到缓解， 同时实验组患者的住院输液时间短于对照组， 经对比分析组间差异有统计学意义（P＜0.05）。而在王倍等人[8]的研究结果中显示，单纯应用奥美拉唑胶囊进行治疗的对照组患者， 其治疗总有效率为55.36%， 而奥美拉唑胶囊联合康复新液进行治疗的患者， 其治疗总有效率数据为92.86%。 在其研究中，实验方式与该次研究设计基本相同，并且其研究结果与该次研究有较高的相似度。 提示该次实验结果在应用时具有较高的可参考性和科学性。 但该次研究中从患者的溃疡愈合时间和反酸呕吐时间等数据进行记录， 记录了患者的输液时间， 进一步完善了患者的治疗效果评价方案，说明该次研究结果更为完善且逻辑性更强，能够更清晰地反映康复新液在应用过程中的优秀效果。

综上所述， 将康复新液应用于治疗胃食管反流病患者能够有效提高临床治疗效果， 改善患者的各项胃肠道功能，除此之外，这种药物还能够有效缩短患者的症状，改善时间， 有助于患者溃疡愈合和反酸呕吐等症状的消失时间，而缩短患者的输液时间，能够改善患者的治疗感受，并降低患者的治疗成本，是一种有效且安全的用药方案，值得推广使用。