小组讨论法在药理学案例式教学中的应用

栾海云,于平阳,李金莲,许 勇,孙雪华

(滨州医学院，山东 烟台 264003)

“黄金累千，不如一贤”，人才作为知识的创造者，一直是推动社会发展进步的主要条件。随着现代社会的发展和进步，创新型人才在社会发展中占有举足轻重的地位。如何培养学生的创新思维，是当前高校教育的核心任务。

药理学是研究药物与机体之间的相互作用及其作用规律的学科，是基础医学与临床医学、医学与药学之间的桥梁学科[1]，在医学、药学中有着重要地位。传统的药理学教学大多以课堂讲授为主，学生都是被动地接受知识，虽然有一定的理论知识，但掌握的知识点不牢固，且缺乏创新性。小组案例讨论式教学模式是将学生、案例有机的整合到一起，最大程度的发挥学生的主体作用[2-3]。教师设计案例，以小组为单位进行讨论学习，并集中汇报。相比较传授的课堂授课，小组讨论法增加了学生的交流和语言表达能力，激发了学习的兴趣，促进了学习的主观能动性，有利于创新性的培养。

因此，为了培养高素质的创新型人才，我校药理教研室积极进行教学改革，在课程层面不断探索加强创新人才培养的新模式，探讨小组讨论法在药理学案例式教学中的作用效果。

一、研究对象

选择我校2014级检验专业和中医专业的学生为研究对象。检验专业学生59人设为对照组，实施传统教学；中医专业学生54人设为实验组，实施小组讨论式教学。选取的对照组学生：男生12人，女生47人，平均年龄(20.16±0.63)岁；实验组学生：男生18人，女生36人，平均年龄(20.35±0.79)岁。对比两组学生的一般资料，发现两组学生在年龄、性别等方面无统计学差异，具有可比性。

二、方 法

(一)教学内容。

采用杨宝峰主编的《药理学》第八版人卫教材，理论学时为34学时。两组学生在授课学时、教师以及教材等方面完全一致。课程结束后，对两个组的期末成绩进行统计分析，且对实验组学生发放调查问卷，分析学习效果。

(二)小组案例讨论教学的实施。

具体的实施方法如下：(1)案例设计。教师根据大纲和教学目标，编写案例。在传出神经系统药物、心血管药物和抗菌药物中，教师精心设计了三个案例，分别是百草枯中毒、顽固的低血压和奇怪的感染。案例通常是在对应的理论内容授课完成以后分发给学生。(2)小组讨论。实验组的学生随机分成五个小组。每个小组选举一个组长，负责组织本小组成员讨论案例，在图书馆或网络平台寻求答案，并做好记录；安排同学做课件，汇报本组的学习收获。(3)总结。教师选择一学时的时间，让小组依次上台汇报，集中点评案例。课后，小组整理资料，撰写报告。

(三)效果评价。

采用网络试题库，两组学生均通过统一的网考记为期末理论成绩，对比两组的理论成绩。考试结束后，对实验组学生发放调查问卷，发出问卷54份，收回54份，回收率100%。

三、结 果

(一)成绩分析。

实验组和对照组两组学生的期末成绩有显著性差异(P<0.05)，实验组成绩明显高于对照组，说明小组讨论法提高了学生对基础知识的掌握、分析和解决问题的能力、促进了学生的主观能动性。

在药理学考试成绩分布上，实验组在80-89分段中人数分布最多，共32人(占总人数59.26%)，90-100分段中共8人(占总人数14.81%)，70-79分段中共7人(占总人数12.96%)；而对照组在60-69分段中人数分布最多，共28人(占总人数47.46%)；70-79分段中有20人(占总人数33.90%)；80-89分段中有3人(占总人数5.08%)；90-100分段没有学生。不及格人数中，实验组2人(占总人数3.70%)，对照组8人(占总人数13.56%)，说明小组讨论能提高教学效果，提升学生整体成绩，降低不及格率(见表1)。

表1 实验组和对照组学生药理学期末考试成绩比较

(二)问卷调查。

期末对实验组学生发放了调查问卷。80%的学生认为小组讨论能提高自己的语言表达能力，促进了师—生、生—生之间的交流，培养了主动观察及发现问题、解决问题的能力、增加了对知识的理解、记忆和应用，有效提高了成绩(见表2)。

表2 实验组学生对小组讨论教学法的问卷调查n(%)

四、讨 论

(一)培养了自主学习能力。

小组讨论式教学模式是将学生、案例有机的整合到一起，最大程度的发挥学生的主体作用[2]。我们选取的案例，非常贴近于生活，激起了学生的求知欲望。学生在小组讨论中都有机会表达自己的疑问和想法，激发了学生的学习主动性，提高了学生的团队合作意识及人际交流的能力，培养学生的创新思维。

(二)提高了教学效果。

随着计算机网络的发展，加快了社会信息化的进程。以互联网为基础的网络教学平台的建立，改变了传统的从书本杂志中获取知识，升级为一个新型的学习平台。小组讨论中学生提出的问题，通常需要学生们借助于图书馆或网络平台来解决，锻炼了学生文献检索的能力和团队协助的能力，共同完成学习任务，加深学生对知识点的掌握、记忆和应用。

(三)调动了学习主动性。

小组讨论中，有些学生认真讨论，发表一些独特的见解，教师要给予鼓励和表扬；有些学生不够认真、态度散漫、发言不完整，使讨论变成争吵，这时教师要帮助学生理顺思路、把握方向，旨在培养学生的参与、合作的集体凝聚力，调动每个学生的积极性。

总之，小组讨论法在药理学的教学改革中取得了较好的教学效果，培养了学生发现问题、解决问题的能力，有效地提高学生的思维水平，激发了学习的主动性。