衡阳老人对居家养老护理服务需求的调查

谢荣华，谢意浓

（1.湖南环境生物职业技术学院，湖南 衡阳 421001；2.广东碧桂园职业学院，广东 清远 511510）

我国已初步形成“以居家为主、社区为依托、机构为补充”医养相结合的养老服务体系[1]。为满足老年人的生活、健康、精神、文化、休闲等需求，需提供一系列的养老护理服务和产品，养老护理服务已由最初的家政护理、医疗护理延伸到心理护理、休闲旅游、金融理财、养老地产等[2]养老护理服务领域。本研究采用自编的调查问卷对湖南衡阳市区、农村老人居家养老护理服务需求进行调查分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象

于2018年7月至9月期间，采用单纯随机抽样的方法抽取在家居住的60岁及以上的衡阳市不同城区内432人和衡阳不同农村428人作为研究对象。所有调查对象均具有一定的沟通、认知能力。

1.2 调查方法

利用自编的“居家老人对养老护理服务需求调查表”对调查对象进行面对面调查。课题组对所有调查人员进行集中统一培训，并随机抽取35名老人进行预调查，以提高调查问卷的效度和信度。

1.3 调查内容

1.3.1 一般项目 包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、经济状况、子女情况、居住情况、健康状况、自理能力、照顾类型、养老方式选择、医疗报销方式等。

1.3.2 老人对居家养老护理服务需求 本项目均为多项选择。调查内容包括：健康教育管理、健康智能新产品、康复护理、心理护理、医疗护理、家政护理，每一大项又分若干小项，只要大项里有一小项符合就按符合该项统计。

1.4 统计学分析

数据采用Excel表建立数据库，录入整理后运用SPSS 19.0软件进行统计描述分析。

2 结果

2.1 调查对象基本情况

本次研究共发放调查问卷860份，收回有效问卷821份，其中，衡阳市区内413人（男：210人，女：203人）和衡阳农村408人（男：207人，女：201人），有效回收率为95.47%。调查对象基本资料及对养老护理服务需求见表1。从表1可见，衡阳地区老人高收入少，主要收入来源为退休养老金，多见夫妻同住，健康状况欠佳，93.54%的老人选择居家养老方式，其中，城市老人占 84.99%（351/413），农村老人占 98.04%（408/400），医疗报销方式主要为医保。

表1 821例居家养老居民基本资料及养老护理服务需求调查[n（%）]

2.2 衡阳老人对居家养老护理服务需求

从表1可见，老人对居家养老护理服务的需求从高到低依次为：医疗护理需求为775人，占94.40%；健康教育管理需求为612人，占74.54%；康复护理需求为423人，占51.52%；健康智能新产品需求为341人占41.53%；心理护理需求为305人，占37.15%；家政护理需求为302人，占36.78%。

3 讨论

本次调查结果显示，93.54%的老人选择居家养老方式，高于郭卫珍等[3]调查衡阳市区内有89.0%的老人倾向居家养老方式，可能是调查对象不一样，本次调查对象包括衡阳市内与农村老人，农村老人由于受传统养老观念影响及条件制约，有98.04%的老人选择居家养老。100%的老人对居家养老护理服务有需求，最高需求是医疗护理服务，随着年龄的增大，老人身体会出现不同程度的健康问题，居家养老更需要上门医疗护理服务。衡阳居家老人对医疗护理、健康教育管理、康复护理服务需求与郭卫珍等[3]报道接近，对心理护理需求高于曲桂宇、王桂云等[4-5]报道。随着经济水平的提高，原有的养老护理服务已不能完全适应不同老年人群居家养老护理服务需求，政府及相关部门应针对不同老年人群开展针对性的养老护理服务[6]。

居家养老是我国老人主要的养老模式，老年人多患有慢性病，出院后需要持续居家护理及社区康复治疗与护理[7]，老年慢性病患者适合医院—社区—家庭一体化延续护理模式[8]。随着养老观念转变，经济水平提高，养老领域涉及各行各业，我国政府、专家应不断研究养老问题，提供政策层面及资金支持，建立养老保障制度[9-10]、质量监督及评估制度等，以规范养老护理服务市场，提高老年人生活质量。