MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折中的临床效果观察

史加奎

黑龙江省佳木斯市骨科医院骨三科 154002

四肢骨折在临床骨科中是一种常见疾病，大部分骨折是遭受到暴力损伤所导致的。近年来，随着运输业及交通业的快速发展，四肢骨折发生率逐渐上升，若患者不及时治疗，会限制患者行动能力，严重影响其日常生活，降低生活质量[1]。现选取本院2017年12月—2018年12月收治的77例四肢骨折患者，对不同治疗方案进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年12月—2018年12月本院收治的77例四肢骨折患者临床资料。患者均签署知情同意书，研究符合医学伦理会批准。随机分成两组：对照组38例，男25例，女13例，年龄24～72岁，平均年龄(39.44±11.64)岁；AO骨折分类：A型17例，B型13例，C型8例；桡骨骨折4例，胫骨骨折7例，尺骨骨折5例，股骨骨折10例，腓骨骨折12例。研究组39例，男24例，女15例，年龄21～71岁，平均年龄(38.24±11.25)岁；AO骨折分类：A型18例，B型12例，C型9例；桡骨骨折5例，胫骨骨折8例，尺骨骨折7例，股骨骨折9例，腓骨骨折10例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者使用常规LCP内固定治疗，患者取合适体位，进行全麻或硬膜外麻醉以后，消毒骨折伤口，以骨折部位做切口，将肌肉或骨膜等进行分离，清理骨折内部的血块或者污染物，将钢板放置合适位置后，用螺钉固定，最后将伤口缝合。研究组采用MIPPO技术结合LCP内固定治疗，患者取合适体位，全麻后进行常规消毒，将骨折部位复位，确保其与健康肢体长度一致。以患者患肢远端做切口，切口长度为3cm，软组织分离，将其形成隧道后，将钢板放置于骨表面，并借助X线调整钢板位置，后使用螺钉固定，再次借助X线重新确认钢板位置，确保钢板放置合适后，置入2～4枚单皮质锁定螺钉在骨折远端和近端进行固定，通过X线调整钢板位置，最后逐层缝合切口。

1.3 观察指标和评定 对两组手术、住院、骨痂生成以及骨折愈合时间进行分析；观察两组术后不良事件发生情况，主要包括有血肿、钢板松动、深静脉血栓、泌尿系统感染[2-3]。

2 结果

2.1 两组临床指标比较 研究组患者手术时间、住院时间、骨痂生成时间及骨折愈合时间指标明显优于对照组(P<0.05)，详见表1。

表1 两组临床指标对比

2.2 两组不良事件情况比较 研究组不良事件发生率为5.13%，低于对照组的23.68%(χ2=5.412 2，P<0.05)，详见表2。

表2 两组不良事件情况比较[n(%)]

3 讨论

四肢骨折属常见疾病，临床多以手术治疗该疾病，但术后患者容易发生并发症，延迟骨折愈合时间，由于骨折愈合时间越长，越容易限制患者日常生活，严重降低生活质量[4-5]。为探讨MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折中的临床效果，本文针对本院收治77例四肢骨折患者临床资料进行分析。

本文显示：研究组患者手术、住院、骨痂生成及骨折愈合时间指标明显优于对照组，研究组不良事件发生率低于对照组，表明使用MIPPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折患者效果显著，能有效改善各项临床指标，减少其不良事件发生。分析原因：以往临床治疗四肢骨折患者多采用传统手术治疗，这种治疗方式有一定的治疗效果，但对患者创伤较大，手术时间长，患者术后容易引发多种并发症，会严重影响治疗效果[6]。随着医疗技术水平不断发展，微创手术逐渐应用于临床中。MIPPO技术是一种治疗骨折的新型有效治疗方式，这种治疗方式具备对患者创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优点。手术过程中，医务人员在微创下开展手术工作，骨折复位以及放置钢板，这样能大大减少骨折部位周围组织的损伤，可以尽可能使骨膜保持完整，减少骨膜毛细血管网损伤，有利于后期阶段钢板下骨的恢复[7]。另外，LCP固定术是一种新型有效的固定方式，对骨折固定有很好的稳定性，可以固定螺钉孔，能避免减少对骨皮质血运的损伤，这两种治疗方式联合使用，可提高手术效果[8]。受外部环境与样本例数等因素制约，关于MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折中的临床效果研究，有待临床进一步研究予以分析补充。

综上所述，MIPPO技术结合LCP内固定对四肢骨折患者治疗效果明显，可以改善患者临床指标，减少其不良事件发生，值得临床推广和使用。