经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床效果分析

【摘  要】目的：针对心脏黏液瘤患者，研究分析经胸心脏超声检查诊断的临床效果。方法： 以2019年4月～2020年4月我院收录的总计59例患者为对象，皆实施经胸心脏超声检查与64排CT检查，同时以病理诊断结果作为该研究的参照标准，分析经胸心脏超声检查的诊断价值。结果：59例心脏黏液瘤患者经胸心脏超声检查出56例单发心脏粘液瘤（94.92%），2例误诊（3.39%），1例漏诊（1.69），经64排CT检查出44例单发心脏粘液瘤（74.58%），8例误诊（13.56%），7例漏诊（11.86），经胸心脏超声检查的准确率（94.92%）高于64排CT检查（74.58%），对比有统计学差异（P<0.05）。结论：通过心脏黏液瘤能够为心脏黏液瘤的诊断提供有效的检测依据，值得推广。

【关键词】经胸心脏超声;心脏黏液瘤;检查诊断;临床效果

【中图分类号】R459.7   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）10-0149-01

心脏黏液瘤在心脏肿瘤中十分常见，属于良性肿瘤，需要发病后会及时的诊断治疗，以免耽误治疗时机导致更严重的后果[1]。本次研究通过我院收录的59例患者为对象，实施两组检查诊断方式，评价诊断结果，将研究结果描述至下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收录我院2019年4月～2020年4月总计59例患者为对象，年龄24～69岁，平均（44.83±6.57）岁，男性35例，女性24例，其中40例患者明显出现全身乏力以及心悸的症状，而19例患者无明显的症状表现。

1.2纳入标准 纳入标准：皆符合心脏黏液瘤的诊断标准;亲属皆同意配合该研究，皆无严重的身体顽疾。

排除标准：排除不配合该研究的;排除患有精神隐疾的;排除孕妇或处于妊娠期的;排除存在超声或CT检查禁忌的。

1.3方法 首先对所有患者实施经胸心脏超声检查，挑选医院专业的影像人员对患者实施对应的操作，使用医院最先进的心脏超声诊断仪，将频率设置为2.0～3.5MHz，协助患者取左侧卧位，使其保持呼吸的平稳，对患者的心尖四腔、心底短轴、左心室长轴等位置实施多切面的检查，记录肿瘤的具体位置、实际大小、数量形状以及回声情况等进行探查分析，并记录整理。之后对患者进行64排CT检查，将管电压设置为120kV，层厚设置为0.625mm，层准直器宽度设置为0.625mm×64mm，协助患者取仰卧位，将20ml的对比剂与0.9%浓度的氯化钠溶液进行注射，根据患者的心率情况实施相应的心电门控技术，并实施冠状动脉扫描。最后记录两种诊断方式的结果，并使用数据分析系统对数据进行处理。

1.4图像分析 扫描结束后，将经胸心脏超声检查与64排CT检查的数据及时发送到医院的检测中心，分别对图像进行分析判断，根据得到的心脏黏液瘤的图像，通过与正常图像相对比，评价肿瘤的实际状态，包括位置、大小、数量以及内部等，并使用医院先进的分析系统进行处理，并且让医院影像科水平拔尖的医师（2位或以上）对图像特征及相应数据进行评价，并经过讨论将其意见达成一致，最终对该检测受到的诊断效果进行评判。

1.5观察指标 以病理诊断结果作为标准，对比经胸心脏超声检查与64排CT检查的临床应用效果。

1.6统计学方法 该研究计算的统计软件为SPSS 19.0，以率（%）显示并用x2检验计数，以（±s）显示并用t检验计量，统计学意义用P<0.05表示。

2 结果

2.1诊断结果 59例心脏黏液瘤患者经胸心脏超声检查出56例单发心脏粘液瘤（94.92%，56/59），2例误诊（3.39%，2/59），1例漏诊（1.69，1/59），经64排CT检查出44例单发心脏粘液瘤（74.58%，44/59），8例误诊（13.56%，8/59），7例漏诊（11.86，7/59），经胸心脏超声检查的准确率（94.92%）高于64排CT检查（74.58%），对比有统计学差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

心脏黏液瘤是临床上十分常见的心脏良性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，绝大多数的肿瘤生长在左房，并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度[2]。心脏黏液瘤患者在临床上的症状与肿瘤的位置、大小等有密切的关系，通常会发生心慌、气急、胸闷等症状，随着肿瘤的逐渐扩大，甚至会发生晕厥和昏迷的情况，对患者的日常生活和身体健康造成了影响，需要及早的诊断，并尽快的实施有效的治疗[3-4]。根据相关研究资料显示，经胸心脏超声检查能够有效的诊断出心脏内腫瘤的具体情况，掌握其形态、大小以及数量，有效的降低误诊漏诊的情况发生，同时也为治疗方案的制定提供准确的数据支撑[5]。随着生活物质水平的上升，生活和饮食的不健康，快节奏的生活节奏下情绪波动过多，再加上不重视身体的保养，以及环境污染日益严重等的影响，导致心脏黏液瘤的发病率逐年上升，因此研究对该病有效的诊断手段对临床治疗的意义重大[6]。

通过本次研究结果得出，经胸心脏超声检查的准确率较64排CT检查更高，对比有统计学差异（P<0.05）。结果说明，对在心脏黏液瘤的诊断上，经胸心脏超声检查相比64排CT检查的诊断准确率值得保证。

综上所述，通过经胸心脏超声检查能够为心脏黏液瘤的诊断提供有效的检测依据，具有临床推广的价值。

参考文献

[1] 龚倩.经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床分析[J].影像研究与医学应用，2017，1（2）：125-126.

[2] 李伟，张周龙.经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床价值[J].山西职工医学院学报，2019，29（3）：9-11.

[3] 熊伟.探讨分析通过经胸心脏超声诊断心脏黏液瘤的临床意义[J].中国医疗器械信息，2018，24（17）：61-62.

[4] 牛永红，王廉一，唐秀杰， 等.心脏肿瘤的超声影像与手术病理对照分析[J].中国临床医学影像杂志，2020，31（3）：184-187.

[5] 雒尧，张佳佳.经食管超声心动图与心肌超声造影在心脏黏液瘤诊断中的临床价值[J].临床医学研究与实践，2020，5（20）：141-142，149.

[6] 石小正.彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤的价值分析[J].当代医学，2020，26（10）：32-34.

作者简介：李欣忆（1988-11），彝族，云南马龙，本科，职称：住院医师，研究方向：心脏。