呼吸内科疾病治疗中抗菌药物应用与探究

张波

【摘  要】目的：讨论呼吸系统疾病治疗工作中抗菌药物的应用效果及价值。方法：随机选择本院呼吸科2019年 6月 - 12月间就诊的患者例患者130例作为本次研究的对象，对患者临床资料进行回顾，分析患者临床治疗中抗菌药物使用情况，包括药物使用占比、药物种类、给药方法、药物使用合理性、治疗效果、不良反应6个方面。结果：在130例患者中，共有83例（%）患者使用了抗菌药物进行治疗，常用的药物主要有左氧氟沙星（33例，39.76%）、阿奇霉素（21例，25.30%）、头孢他啶（20例，24.10%）等，给药方法以单独给药（53例，63.86%）、二联用药（22例，26.51%）为主，所有抗菌药物使用合理，药物利用指数均<1。在治疗效果上，使用抗菌药物治疗的患者中有52例（62.65%）治愈，23例（27.71%）有效，8例（9.64%）无效，有效率为90.36%。有12例（14.46%）患者出现了不同程度的不良反应，均为轻症。结论：在临床治疗呼吸系统疾病中，抗菌药物是较为常用的药物种类，且能够起到较好的治疗效果。部分抗生素能会导致患者出现不良反应，在临床使用该类药物时需要进行注意。

【关键词】呼吸系统;抗菌药物;临床应用

【中图分类号】R249       【文獻标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0077-01

引言

近年来，呼吸系统疾病的发生率呈现出上升的趋势，其主要与当前人们生活环境的变化、空气质量下降以及部分职业因素有关。由于人体呼吸系统直接与外界连通，因此很容易受到外部病原体的侵袭，感染性疾病在呼吸系统疾病中十分常见。因此，在呼吸系统疾病的临床治疗上，抗菌药物成为了常用的药物种类之一。为了对对抗菌药物在呼吸内科疾病治疗中的应用效果及价值进行讨论，进行了本次研究。

1  资料和方法

1.1 一般资料 随机选择本院呼吸内科2019年6月～12月收治的患者130例患者作为研究对象。患者男性73例，女性57例，年龄13～69岁，平均（35.70±7.64） 岁。所有患者均进行了呼吸道分泌物细菌培养，其中83例患者确诊为呼吸道感染并给予了抗菌药物治疗，患者无抗菌药物过敏史，并在治疗前进行了皮肤药敏试验。

1.2方法 对患者的临床资料进行回顾，分析患者临床治疗中抗菌药物使用情况，包括药物使用占比、药物种类、给药方法、药物使用合理性、治疗效果、不良反应5个方面。

1.3评价指标 （1）药物使用合理性使用药物利用指数（DUI）进行评价，DUI<1表示药物使用合理。（2）疗效评价标准：治愈。患者症状基本恢复正常，呼吸道分泌物细菌培养（-）;有效。患者症状明显好转，呼吸道分泌物细菌培养（+）;无效：患者症状无变化，呼吸道分泌物细菌培养（+）。

1.4 统计学处理 使用SPSS 21.0进行分析;计量资料进行t检验，以（x±s）表示;计数资料进行x2检验，以（%）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 抗菌药物使用情况 130例患者中细菌培养（+）的83例患者均使用了抗菌药物进行治疗，其余47例患者均未给予抗菌药物。抗菌药物使用占所有患者的63.85%，在确诊细菌感染患者中占100%。

83例患者使用的药物主要有左氧氟沙星（33例，39.76%）、阿奇霉素（21例，25.30%）、头孢他啶（20例，24.10%）等，所有抗菌药物使用合理，药物利用指数均<1。详见表1。给药方法以单独给药（53例，63.86%）、二联用药（22例，26.51%）为主。

2.2治疗情况 使用抗菌药物治疗的患者中有52例（62.65%）治愈，23例（27.71%）有效，8例（9.64%）无效，有效率为90.36%。有12例（14.46%）患者出现了不同程度的不良反应，均为轻症。

3 讨论

在呼吸内科工作中，患者因呼吸道受到外部细菌病原体侵袭感染而发病的情况较多，常见的感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎等均可能与细菌感染有关。呼吸道感染性疾病的多发使得抗菌药物在临床治疗疾病上获得了较为广泛的应用并有着较好的效果。不过，同时也出现了患者或医生过于信赖、依赖抗菌药物，将其当做消炎药、感冒药进行滥用的情况。不合理的使用抗菌药物会导致其效果大大降低，引起不良反应或者病原体耐药性增强，产生超级细菌等一系列问题。

在本次研究中，通过对呼吸内科患者的抗菌药物使用情况进行调查后发现，在抗菌药物的使用占比较高，达63.85%。在具体的药物使用情况上，本次研究中患者均进行了呼吸道分泌物细菌培养检查，在确诊感染以及确定病原体种类后给药，在保证药物使用合理性、进行药敏试验的前提下，采取单独给药、联合用药等方式，药物治疗效果较为显著，有效率可达到90.36%，患者虽然出现不良反应但多为轻症，及时处理后可明显缓解。

结语

综上所述，在临床治疗呼吸内科疾病治疗中合理的使用抗菌药物，在确定患者感染后给予药物并做好相应的药敏试验、用药观察、不良反应处理等工作，能够较好的发挥抗菌药物的治疗优势，促进患者的疾病治疗康复，同时减少不良反应发生以及对患者健康造成的损害。

参考文献

[1] 闫光辉. 呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值探讨[J]. 饮食保健， 2018， 005（021）：52-53.

[2] 张季花. 呼吸内科抗菌药物应用分析与研究[J]. 养生保健指南， 2016（21）：13-13.