痛风性关节炎患者血清炎症细胞因子指标变化分析

武剑 薛飞 冬梅 金淑霞 韩杏梅

【摘要】目的：探究分析痛风性关节炎患者血清炎症细胞因子指标改变情况。方法：在我院门诊就诊的痛风性关节炎患者中调取研究对象，共90例患者，将调取的痛风性关节炎患者作为观察组，另调取90例健康体检人员作为对照组。观察组患者接受药物治疗，对两组患者血清中IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β进行检测，并展开对比分析。结果：与对照组展开对比可知，治疗后0天、3天以及7天患者的IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β水平均显著改善;治疗后14天患者IL-6、IL-18水平显著改善，差异均存在意義（P<0.05）。结论：在痛风性关节炎患者接受临床镇痛药物治疗过程中，血清内IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β水平会出现异常表达，接受镇痛药物治疗后机体炎症因子水平逐渐恢复正常，能够为镇痛药物的应用提供指导。

【关键词】痛风性关节炎;血清;炎症细胞因子

【中图分类号】R459.7     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0048-01

在人们生活方式以及生活水平改变的影响下，痛风性关节炎的临床发病率逐年升高，并且这类患者通常合并有多种代谢性疾病、慢性疾病[1]。有临床研究指出，痛风性关节炎患者血清内炎症细胞因子参与了发病过程，即发病过程中上述患者血清炎症细胞因子指标会出现升高情况[2]。本文将围绕痛风性关节炎患者展开，分析患者血清内炎症细胞因子水平的改变情况，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料在我院门诊就诊的痛风性关节炎患者中调取研究对象，共90例患者，将调取的痛风性关节炎患者作为观察组，另调取90例健康体检人员作为对照组，研究时间在2018年7月-2019年7月期间。对照组（健康体检人员）：男84例，女6例;年龄均值为（46.26±11.83）岁。研究组（痛风性关节炎患者）：男86例，女4例;年龄均值为（47.23±9.93）岁。两组临床资料无明显差异（P>0.05）。

1.2临床纳入与排除标准所有患者均签署知情同意书，研究已获医院伦理委员会批准。所有观察组患者均与急性痛风性关节炎诊断标准相符，且均未使用降尿酸药物;排除凝血功能障碍患者、精神障碍无法配合治疗患者、其他重要器官性与肿瘤疾病引发的痛风患者、免疫系统障碍患者。对照组患者中均无高尿酸血症，且无严重功能性障碍疾病的患者。

1.3方法镇痛药物选用非甾体类抗炎药，控制患者血清中IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β水平。观察组患者诊疗措施包括以下两方面，一方面为镇痛治疗，药物为依托考昔片（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130158），连续用药14天;另一方面给予患者碱化尿液治疗，药物碳酸氢钠片（天津力生制药股份有限公司，国药准字H12020220），治疗过程中一旦出现不良反应要立即停止用药，例如肝肾功能异常、胃肠道反应等。

1.4观察指标两组患者血清内IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β水平，检测观察组患者治疗0天、3天、7天、14天水平，并与对照组展开对比分析。

1.5统计学方法应用软件SPSS23.0对数据展开分析，0.05为检验结果。

2结果

与对照组展开对比可知，治疗后0天、3天以及7天患者的IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β水平均显著改善;治疗后14天患者IL-6、IL-18水平显著改善，差异均存在意义（P<0.05），见表1。

3讨论

就当前临床痛风性关节炎患者来看，男性患者居多，女性患者所占比例为5%，并且大部分女性患者均为绝经期后女性。痛风性关节炎发作时，患者会出现剧烈疼痛，对日常生活以及工作均具有严重负面影响[3-4]。目前临床尚未研制出这一疾病的根本疗法，给予患者早期、有效镇痛治疗，能够有效控制痛风的发作次数，对疾病的恢复具有重要意义。有研究证实，在痛风性关节炎发作期间，患者血清炎症细胞因子水平会发生明显改变[5]。综合本次研究可知，痛风性关节炎患者在发病期间IL-6、IL-18、TNF-α以及IL-1β水平出现异常，证明其参与了炎症反应过程。

综上所述，在痛风性关节炎患者接受临床镇痛治疗过程中，血清炎症细胞因子水平会出现异常表达，接受镇痛治疗后机体炎症因子水平逐渐恢复正常，能够为镇痛药物的应用提供指导。但本次研究样本数量有限，各因子之间的变化情况需进一步展开研究。

参考文献

[1]胡斌，卢美萍，郑琪.血清炎症细胞因子和铁蛋白对幼年特发性关节炎疾病活动度的评估价值[J].中国妇幼保健，2020，35（13）：2436-2439.

[2]胡彦彬，王振东，赵强，汤玮，潘伟，李雷.FGF18与骨性关节炎患者血清炎症细胞因子、脂肪细胞因子及骨关节严重程度的相关性[J].分子诊断与治疗杂志，2020，12（05）：639-642.

[3]高金芳，陈晋，施丹，张莉，郁淼.血清VEGF水平与类风湿性关节患者炎症指标的相关性[J].现代生物医学进展，2016，16（29）：5648-5650.

[4]岳跃兵，洪梦婕.TPO抗体升高类风湿关节炎患者的血清炎症细胞因子水平及临床特点[J].现代医学，2019，47（05）：536-539.

[5]马芳芳.类风湿关节炎患者红细胞相关参数及炎症细胞水平变化特点及意义[J].河南医学研究，2017，26（07）：1292-1293.

项目编号：YKD2017QNCX083项目名称：痛风性关节炎患者外周血中炎症细胞因子的表达负责人：武剑