人文关怀护理在老年高血压患者中的应用价值

王玲

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【摘 要】目的：探讨人文关怀护理在老年高血压患者中的应用价值。方法：选取2015年12月至2018年12月本院收治的106例老年高血压患者，根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组，每组53例，对照组及研究组患者分别接受常规护理及人文关怀护理，比较两组患者干预前后的自我效能评分及护理满意率。结果：干预后两组患者的用药依从性、健康行为及自我行为报告评分较干预前均明显升高，且研究组高于对照组（P<0.05），研究组患者总满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：人文关怀护理有助于提高患者的自我效能及护理满意率，对控制老年高血压患者的血压水平、改善预后具有积极意义。

【关键词】人文关怀护理;老年高血压;自我效能;护理满意率

文章编号：WHR2019011078

高血压是血管疾病中常见的一种慢性疾病，具有病程长、发病率高、并发症多、控制率低的特点，好发于中老年人群，也是心脑血管病的主要危险因素，若未及时治疗，随着病情进展则可能引发冠心病、高血压肾病、心律失常，脑卒中等不良事件，目前已成为我国慢性病防治的主要疾病[1]。采用药物控制血压水平并帮助患者养成良好的生活习惯是高血压治疗的关键环节，因此治疗期间配合有效的护理干预尤为必要[2]。本研究选取本院106例老年高血压患者，探讨人文关怀护理在老年高血压患者中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月至2018年12月本院收治的106例老年高血压患者为研究对象，所有患者均确诊为高血压，自愿参与本次研究，且排除精神系统疾病、心肝肾功能障碍、继发性高血压、伴有严重并发症、视听障碍及临床资料不全者。其中男57例，女49例，年龄62～83岁，平均（71.24±3.35）岁;病程5～22年，平均（12.63±2.58）年;高血压分级：Ⅰ级23例，Ⅱ级48例，Ⅲ级35例。根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组，每组53例，两组患者的基本资料经统计学分析，无显著性差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受传统护理，研究组患者接受人文关怀护理，具体为：1）心理及情感支持：主动与患者沟通，鼓励患者倾诉内心的担忧及负面情绪，以同理心的态度给予患者心理支持及鼓励，使患者感受到亲人般的温暖，同时邀请家属多陪伴、开导患者，共同督促患者养成健康的生活行为习惯[2]。2）改善住院环境：创造温馨舒适的病房环境，严格控制噪音，尽可能增加单间病房设置，白天拉开窗帘，并控制室内光线射入，夜间仅保留床头灯，提高患者的睡眠质量。3）健康教育：全面了解患者的高血压病程及疾病知识了解程度，制作健康教育处方并将其放于醒目位置，以便患者充分意识到疾病的相关知识及转归，内容包括高血压的病因病机、危险因素、相关并发症、遵医嘱用药的重要性等，对提出疑问的患者给予耐心解答，提高患者对疾病的认知水平及预防意识[3]。4）加强沟通：主动了解患者的饮食习惯、生活方式、运动情况及性格特点等，以通俗易懂的语言使患者了解到自己的病情，意识到良好的生活行为方式、遵医嘱用药对血压控制的重要性，多给予患者心理疏导，提高其身心舒适度[4]。

1.3 观察指标

采用用药依从性评价量表、健康行为量表及疾病自我报告简易评估量表从用药依从性、健康行为及自我行为报告评分用药依从性、健康行为及自我行为报告3个方面评价两组患者干预前后的自我效能，并于患者出院前采用自拟的满意度调查问卷评价患者的护理满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行处理，自我效能评分采用均数±标准差（±s）表示，行t检验，满意率采用百分数（%）表示，行χ2检验，P<0.05表示存在統计学差异。

2 结果

2.1 干预前后自我效能评分变化干预后两组患者的用药依从性、健康行为及自我行为报告评分较干预前均明显升高，且研究组高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者满意率研究组患者总满意率显著高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

高血压是一种常见老年疾病，无法根治，只能长期用药物维持血压，给患者生产生活带来诸多不便。老年高血压患者常伴有其他慢性疾病，加之长期饱受疾病折磨而伴有负面情绪，治疗依从性较差，进而引发严重并发症，严重损害患者的健康行为。由于需要长期服药，多数患者治疗依从性差，且自我管理能力差，影响疾病治疗。另外高血压的发生、发展、治疗效果及转归均与患者自身的饮食生活习惯等密切相关，因此良好的护理干预在长期控制血压水平中具有重要意义。近年来随着生理-心理-社会医学模式的转变及护理模式的改进使得人文关怀护理应运而生，不仅要求护理人员充分尊重患者，满足患者健康服务需求，充分体现护理的专业性及独立性，并秉承“以患者为中心”的服务理念，处处关心患者，提高患者的身心舒适度，以促进病情康复[3-4]。

本研究结果表明，干预后两组患者的用药依从性、健康行为及自我行为报告评分较干预前均明显升高，且研究组高于对照组（P<0.05），研究组患者总满意率显著高于对照组（P<0.05）。

综上所述，人文关怀护理有助于提高患者的自我效能及护理满意率，对控制老年高血压患者的血压水平、改善预后具有积极的重要意义。

参考文献

[1] 魏平.人文关怀在老年高血压患者康复治疗中的应用[J].中国老年保健医学，2013，11（03）： 130-131.

[2] 赵梅珍，吴敏.人文关怀模式护理对老年高血压患者自我效能及血压控制的影响[J].临床医学研究与实践，2017，02（30）：169-170.

[3] 余红华.人文关怀对老年高血压患者健康行为依从性的影响及应用价值[J].中国医学创新，2016，13（26）：80-84.

[4] 郑文韬.人文关怀对老年高血压患者血压控制、健康行为及自我效能的影响[J].慢性病学杂志，2018，19（03）：296-298.